输血前检查

摘要： 目的 调查医疗机构输血前输血相关传染病标志物检测情况,分析存在的安全风险,为医疗机构和卫生行政部门加强管理提供依据。方法 收集2019年7月-2020年6月本市开展输血业务的10家医疗机构2 602例住院输血患者资料,回顾性分析开展输血前输血相关传染病标志物检测情况。结果 10家医疗机构中,1家三级甲等公立医院采用化学发光法开展输血相关传染病标志物检测,3家二级公立医院71%的标本采用ELISA方法检测、29%的标本采用金标试纸法,1家一级公立医院委托有资质的医院采用化学发光法检测,另1家一级公立医院只用金标试纸法做HBs Ag,4家民营医院均采用金标试纸法做输血相关传染病标志物检测。2 602例受血者开展输血前检查有2 539例,占比97.58%;拒检12例,占比0.46%;漏检51例,占比1.96%,三级、二级和一级医院漏检率差异有统计学意义。HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、梅毒阳性检出率分别为12.76%,0.87%,0、1.22%,抗-HIV检出率均为0,HBs Ag检出率三级、二级和一级医院比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 本市医疗机构对受血者开展输血相关传染病标志物检测存在漏检问题,且个别二级医院、一级医院输血前检测所用方法灵敏度低,输血存在极大的安全风险,应引起卫生行政部门和医疗机构高度重视。

摘要： 1临床资料患者,男,57岁,因“泛力6月”入院。6月前无诱因出现乏力,无骨痛等不适。查体:贫血貌,肝脾淋巴结无肿大。血常规:WBC 9.89×109/L、RBC 3.52×10^(12)/L、MVC 94.7fL、Hb 107 g/L、PLT 130×10^(9)/L。尿常规尿蛋白1+,24小时尿蛋白3269 mg。血生化:ALB 40.9 g/L,GLO 27.7 g/L,BUN 7.49 mmol/L,CREA 171μmol/L,GFR 45 ml/min,β2-MG 6.06 mg/L,UA 501.9μmol/L,LDH 142 U/L,血钙2.43 mmol/L。免疫球蛋白定量:IgM 2.74 g/L(参考值0.4~2.6)。心肌酶、BNP均正常,输血前检查、自身免疫套餐均阴性。

摘要： 目的:研究和分析输血前检查结果及临床应用效果.方法:随机选取1877例自2019年3月 ～2020年10月在我院进行输血治疗的患者,所有患者输血前均接受抗-TP、抗-HIV、抗-HCV及HBsAg等四项检测,分析各项检测指标阳性率.结果:≥18～≤35岁组及>35～60岁组HBsAg阳性率明显高于其他年龄段组,差异有统计学意义(P0.05).结论:输血前为输血者实施4项传染性感染指标检查极有必要,能够及时检出经经血液传播感染性疾病,对于降低疾病传播风险以及维护受血者生命健康有重要意义.

摘要： 目的 分析自身免疫性溶血性贫血对输血前血型鉴定、抗体筛查与交叉配血的作用效果.方法 选2017年10月至2018年10月的自身免疫性溶血性贫血的患者380例作为研究对象,对患者实施输血前三项的检查,对自身抗体的分型、ABO血型与Rh血型的鉴定结果 进行统计,对交叉配血的结果 、温冷抗体与混合型抗体进行统计分析.结果 380例患者的血样本当中,血型鉴定发现:正定型当中有60例样本有抗体干扰,温抗体有26例,冷抗体与混合型抗体有34例.经过试管方法 作为主侧交叉配血符合的患者有20例,经LISS卡作为主侧交叉配血相对符合的患者有24例,经IAT作为主侧交叉配血符合的患者有336例.结论 自身免疫性溶血贫血会对输血的安全性造成不利影响,针对自身免疫性溶血性贫血在输血前,实施血型鉴定、抗体的筛查与交叉性配血,能够有效提高输血的安全性与有效性.

摘要： 目的 依据相关法律法规规定,对受血患者进行输血前血清感染标志物检测,了解患者输血前传染病的感染状况,预防输血感染及院内感染,减少由输血引起的医疗纠纷[1].方法 采用酶联免疫法(ELISA)[2].结果 对15285例输血前患者检测阳性率结果为:丙肝病毒抗体(抗-HCV)为3.3％;乙肝表面抗原(HBsAg)为15.6％;梅毒螺旋体抗体(抗-TP)为2.5％;艾滋病病毒抗体(抗-HIV)为0.4％.结论 输血前患者血清感染性标志物的检测,有利于检测和诊断患者潜在疾病,且能预防医院交叉感染,并减少相关输血性疾病的传播,还能预防各种医疗纠纷[3].

摘要： 目的:对受血者进行输血前传染病感染指标检查,以预防和避免医院交叉感染及医疗纠纷的发生.方法:选取2016年g月-2017年10月收治的286例需要进行输血的患者作为研究对象,对上述患者进行乙肝全套指标、丙肝病毒抗体、艾滋病病毒抗体以及梅毒螺旋体抗体检查,严格按照试剂盒说明书进行检查操作.结果:对所有需要进行输血的患者进行传染病感染指标检查后,发现HBV感染23例(8.04％),HCV感染4例(1.40％),HIV感染1例(0.35％),TP感染5例(1.75％).结论:检测结果显示部分患者在输血前就已经感染某些传染病,在患者输血前对其进行传染病指标检查具有显著的临床意义.

摘要： 目的:探究患者输血前行不规则抗体检验在临床上的意义及实际价值,对输血患者在其输血过程中溶血症等相关并发症的发生起到预防作用。方法:选取本院2017年3月~2018年3月间收治需行输血治疗的患者中的400例作为本次研究对象,并随机分为对照组(n=200)和研究组(n=200)。对照组患者输血前行常规血液检查,研究组所有的患者在输血前,均对其不规则抗体进行检验,分析研究组200例拟进行输血治疗患者的不规则抗体所检验的阳性率以及对于检验不规则抗体的结果,阳性的患者进行抗体筛查结果。同时对比两组患者的溶血性不良输血反应的发生率。结果:对照组患者14例输血过程发生溶血症等不良反应,研究组3例发生溶血症,P<0.05,对比存在显著差异。200例拟进行输血的患者其不规则抗体的检验结果当中,检测阳性患者4例,阳性率为2.00%。男性中,1例检测为不规则的抗体阳性,女性中,3例检测抗体阳性,该3例均为孕妇。4例阳性患者中,2例患者检测出抗-D(50.00%),1例患者检测出抗-E(25.00%),1例患者检测出抗-DC(25.00%)。结论:在患者输血前对其不规则抗体进行检验,可以有效保障临床的用血安全,预防溶血性等不良输血反应的发生。

摘要： 目的 分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的血型血清学特征,为临床输血安全提供保障.方法 对51例DAT阳性患者的DAT阳性强度、DAT分型及自身抗体和同种抗体的鉴定结果进行回顾性分析.结果 51例中,W+(弱凝集)者16例(31.4％),1+者15例(29.4％),2+者19例(37.3％),3+者1例(1.9％).单IgG者15例(29.4％),单C3d者10例(19.6％),IgG+ C3d者26例(51.0％).不规则抗体筛查试验阳性42例,阴性9例.经16系谱细胞进行抗体鉴定,在盐水介质下检测抗体阳性22例,其中无特异性18例,有特异性4例;用间接抗人球蛋白试验检测抗体阳性31例,其中无特异性16例,有特异性15例.结论 DAT阳性患者应进行DAT分型试验和同种抗体鉴定试验,根据试验结果选择适合的血液,以保障临床输血的及时性、安全性和有效性.%Objective To provide a guarantee for clinical transfusion safety by analyzing the serological characteristics of blood type of patients with positive direct antiglobulin test (DAT).Methods The results of DAT positive intensity,DAT typing,the identification of autoantibody and isoantibody in 51 patients with positive DAT were analyzed retrospectively.Results The DAT positive intensity of the 51 cases included W + (weak agglutination) in 16 cases(31.4％),1 + in 15 eases (29.4％),2 + in 19 cases(37.3％) and 3 + in 1 case.The DAT types of the 51 cases included IgG in 15 cases(29.4％),C3d in 10 cases(19.6％) and IgG + C3d in 26 cases(51.0％).Among the 51 cases,the irregular antibody screening test was positive in 42 eases,and it was negative in 9 cases.The 16 pedigree cell antibody identification results showed that the antibody was positive in 22 cases,including 18 cases without specificity and 4 cases with specificity in saline medium.The indirect anti globulin test was positive in 31 cases,including 16 cases without specificity and 15 cases with specificity.Conclusions DAT typing test and isoantibody identification in the patients with positive DAT are necessary.The matching blood can be chosen according to the test results,which can ensure the timeliness,safety and effectiveness of clinical blood transfusion.

摘要： 目的 探讨抗体放散试验在直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者输血前实验室检查中的意义,为临床输血安全提供保障.方法 通过回顾性分析74例患者的DAT阳性强弱度、放散液和血清中抗体特异性比较、经稀释后的放散液中的抗体特异性,探讨放散试验在输血前检查中的应用.结果 74例DAT阳性反应强弱度为:W+(13.5%),1+(31.1%),2+(32.4%),3+(16.2%),4+(6.8%);放散后抗体鉴定32例为阴性,16例放散液检测到特异性同种抗体,和患者血清中的一致,并且所有患者均有输血史;26例放散液为全凝集,进行了稀释,其中4例检测到了同种抗体.结论 抗体放散试验在输血前检查中并为常规试验,但对于DAT阳性的患者来说进行放散试验是很有必要的.

摘要： 目的 分析该地区RhD阴性献血者和输血患者的Rh表型与不规则抗体分布情况,为临床输血安全提供依据.方法 对部分初筛RhD阴性献血者和输血患者进行确认,并用单克隆IgM试剂对其C、c、E和e抗原表型予以鉴定.结果 687例初筛RhD阴性献血者经确认663例阴性,其中各表型分别为:ccdee 405例(61.09％)、Ccdee 180例(27.15％)、CCdee 23例(3.47％)、CcdEe 16例(2.41％)、ccdEe 39例(5.88％)、CCdEe、ccdEE和CcdEE型均未检出;确认为弱/变异D者24例.筛查出不规则抗体49例,其中由高到低依次为自身抗体13例,抗E 12例,抗D7例,冷凝集素8例,抗M5例,抗C3例和补体C3d 1例.结论 该地区RhD阴性献血者和输血患者的Rh表型以ccdee和Ccdee为主,高达88.24％,其次是CCdee、CcdEe和ccdEe占11.76％,其他表型罕见;已鉴定不规则抗体抗E＞抗D＞抗M＞抗C,除自身抗体和冷凝集素外,不规则抗体的产生多与妊娠和输血相关.

摘要： 本发明提供一种输血前配合试验的试剂组及其试验方法，该方法是一种可以改善传统手工凝聚胺法检测灵敏度的检测方法及试剂组，该试剂组包含血球清洗液、低离子介质溶液、凝聚胺溶液及再悬浮溶液。本发明所提出的检测方法与试剂组对不具临床意义的抗体有较低的侦测灵敏度，但对具临床意义的抗体有很高的侦测灵敏度，因此可降低后续抗体鉴定的工作量，降低检测成本，给予病患较安全快速的输血品质。

摘要： 本发明是有关一种简易且快速的血液配合试验的检测方法，可于输血前有效检测出供血者与受血者的血液是否配合(或相容)，以提高输血安全。本方法是改良自手工凝聚胺法(MP)，在不需使用试管或离心机的情况下，仅需通过使用一玻片，即可有效地检测出病患血清(或血浆)中的红血球异体抗体(alloantibodies)。本发明所提出的方法，极适用于资源缺乏的地区或发展中国家，特别是血球上K抗原频率极低的族群。

摘要： 本发明的输血系统(输血套件、紧急输血用输血套件、输血套件的使用方法)(10)由内部具有流路(14)的管(12)构成供血液流动的流动路径(16)。流动路径(16)包含：第1路径(80)，其连接上游路径(60)与下游路径(70)之间，在流路(14)的中途位置具有用于去除白血球的白血球去除过滤器(82)；以及第2路径(90)，其连接上游路径(60)与下游路径(70)之间并绕过白血球去除过滤器(82)。

摘要： 本发明涉及改良手工聚凝胺微孔板输血前检测技术方法，第一改变所用的耗材及配套设施，改用自行设计的微孔板(图1)，不需要试管及离心机；第二，改变聚凝胺试剂的浓度和量。聚凝胺是一种四胺聚合物，可中和红细胞上的负电荷，降低Zeta电位，缩短细胞间距离，在低浓度的情况下，当红细胞间的距离缩短后通过离心可以形成一种可逆性非特异性的红细胞凝聚现象；当聚凝胺浓度升高后，红细胞直接形成非特异性的红细胞凝聚。当重新恢复红细胞表面的负电荷后，红细胞间由于负电荷的排斥，红细胞凝聚现象消失，而真正的由于红细胞抗原抗体引起的凝集，抗原抗体的亲和力不消失。

摘要： 本发明提供一种输血前配合试验的试剂组及其试验方法，该方法是一种可以改善传统手工凝聚胺法检测灵敏度的检测方法及试剂组，该试剂组包含血球清洗液、低离子介质溶液、凝聚胺溶液及再悬浮溶液。本发明所提出的检测方法与试剂组对不具临床意义的抗体有较低的侦测灵敏度，但对具临床意义的抗体有很高的侦测灵敏度，因此可降低后续抗体鉴定的工作量，降低检测成本，给予病患较安全快速的输血品质。

摘要： 本发明涉及改良手工聚凝胺微孔板输血前检测技术方法，第一改变所用的耗材及配套设施，改用自行设计的微孔板(图1)，不需要试管及离心机；第二，改变聚凝胺试剂的浓度和量。聚凝胺是一种四胺聚合物，可中和红细胞上的负电荷，降低Zeta电位，缩短细胞间距离，在低浓度的情况下，当红细胞间的距离缩短后通过离心可以形成一种可逆性非特异性的红细胞凝聚现象；当聚凝胺浓度升高后，红细胞直接形成非特异性的红细胞凝聚。当重新恢复红细胞表面的负电荷后，红细胞间由于负电荷的排斥，红细胞凝聚现象消失，而真正的由于红细胞抗原抗体引起的凝集，抗原抗体的亲和力不消失。

摘要： 本发明是有关一种简易且快速的血液配合试验的检测方法，可于输血前有效检测出供血者与受血者的血液是否配合(或相容)，以提高输血安全。本方法是改良自手工凝聚胺法(MP)，在不需使用试管或离心机的情况下，仅需通过使用一玻片，即可有效的检测出病患血清(或血浆)中的红血球异体抗体(alloantibodies)。本发明所提出的方法，极适用于资源缺乏的地区或发展中国家，特别是血球上K抗原频率极低的族群。

摘要： 本技术的用于在注入电解质之前检查电极组件的故障的装置包括短路测试器，被配置为通过向该电极组件的正极和负极施加预定电压来检测该电极组件的短路；万用表，电连接到短路测试器并且被配置为测量该电极组件随时间的电压和电流；以及故障确定部分，与连接到万用表并且被配置为监测万用表测量的电压和电流的变化，并且根据关于电压和电流在预定时间段内的变化的数据确定该电极组件的故障类型。本技术的在注入电解质之前检查电极组件的故障的方法包括：通过向该电极组件的正极和负极施加预定电压，测量该电极组件随时间的电压和电流；以及根据关于电压和电流在预定时间段内的变化的数据，确定来自错误故障、桥故障和点故障当中的至少一个故障类型。

摘要： 本实用新型提供一种输血前标本存放盒，盒体内设有一个以上标本保存格；所述标本保存格上设有用于标示科室的标签。本实用新型解决了目前输血科在保存输血前标本时的混乱，不同科室、不同时间的标本难于查找，标本容易丢失的不足。本实用新型在保证标本质量的前提下使标本按科室进行分类，同一科室标本集中放置在一个方格内，使标本的查找方便、快捷，最大限度地减少使用时的工作量，杜绝标本的丢失，也易于对超过保存期的标本进行另外处理。

摘要： 本实用新型公开了一种滚刀前刀面平行度及前角角度检查仪，包括用于安装滚刀的固定装置和用于计量滚刀前刀面平行度及前角角度的计量装置；固定装置包括底座、安装在底座两端的两个顶尖座和分别设置在两顶尖座相向侧面上的两顶尖，两顶尖的轴线重合，滚刀安装在两顶尖之间；计量装置包括固定安装在底座上的滑板和安装在滑板上的检查装置，检查装置包括滑块和安装在滑块上的仪表支杆，所述仪表支杆的末端与滚刀对应设置，且仪表支杆的末端设有千分表，所述滑块和滑板之间设有用于滑块沿着平行于顶尖轴向方向和垂直于顶尖轴向方向移动的滑轨机构。本实用新型的检查仪能够计量滚刀前刀面平行度和前角角度，且操作更加简单，计量效率更高，成本也更低。