脊柱术后

摘要： 目的探究脊柱术后细菌感染过程中脂多糖通过TOLL样受体4(TLR-4)/核因子κB(NF-κB)途径诱导降钙素原(PCT)的机制。方法60只雌性C57BL/6小鼠(9周龄,18~22g)按照随机数字表法分为对照组、革兰阴性(G-)感染组和革兰阳性(G+)感染组,每组20只。通过体内生物发光测量小鼠细菌感染数量。通过蛋白印迹法分析小鼠组织脂多糖、TLR-4、NF-κB和PCT的蛋白表达。通过酶联免疫试剂盒检测小鼠血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)的浓度。通过蛋白印迹法分析Bax和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)的蛋白表达。通过定量逆转录PCR(RT-qPCR)分析核因子KappaB抑制剂的激酶(IKK)α/β、IκB和p65的mRNA表达。结果术后第1天,各组小鼠细菌感染数量比较差异无统计学意义(P>0.05),第2天和3天,G-感染组和G+感染组的细菌数量较对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05)。G-感染组和G+感染组脂多糖、TLR-4、NF-κB和PCT的蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P0.05)。G-感染组和G+感染组血清TNF-α、IL-6和IL-1β浓度较对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05)。G-感染组和G+感染组Bax蛋白表达较对照组升高,Bcl-2蛋白表较对照组降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脊柱术后G-/G+菌感染过程中,通过激活脂多糖、TLR-4、NF-κB、PCT途径,诱导促炎和细胞凋亡。TLR-4和PCT途径可能在未来成为治疗脊柱术后感染的潜在疗法。

摘要： 目的:观察中药贴敷疗法治疗脊柱手术患者术后呕吐的临床疗效.方法:选取60例脊柱手术术后恶心、呕吐患者,随机分为试验组和对照组各30例,对照组给予安慰剂贴敷天突穴、内关穴和中脘穴,试验组给予砂仁-生姜贴敷,分别于0、4、8、12、24h,记录两组患者恶心呕吐评分、生命体征变化评分以及疼痛评分.结果:治疗前,两组患者恶心呕吐评分、生命体征变化评分和疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);治疗后4、8、12、24h两组患者恶心呕吐评分、生命体征变化评分和疼痛评分呈下降趋势,且试验组变化程度更明显,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药贴敷疗法对脊柱手术患者术后呕吐具有较好疗效,可促进术后胃肠功能恢复,值得临床推广应用.

摘要： 目的:探究脊柱术后患者首次起床体位性低血压的预防护理措施及临床效果.方法:遴选2020年3月至2020年12月时段内脊柱手术患者60例,根据护理方式差异性设置分组,实施常规护理30例(记作对照组),开展集束化护理措施30例(记作研究组),对血压水平、体位性低血压发生率等指标评估对比.结果:与对照组相比,研究组体位性低血压发生率明显更低,同时站立体位下研究组血压水平更高,组间有显著性(P<0.05).结论:脊柱术后治疗过程中配合集束化护理对有效控制及预防体位性低血压的发生具有显著的价值,可降低体位性低血压发生风险.

摘要： 目的 探讨集束化护理干预在老年脊柱术后谵妄预防和管理中的应用效果.方法 以医院2018年6月—2019年12月骨科收治的120例老年脊柱骨折患者为研究对象,按照组间基线资料匹配原则均分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理干预措施,比较两组患者干预后谵妄发生率、术后住院时间、干预前后睡眠质量.结果 观察组术后谵妄发生率明显低于对照组,术后住院时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组睡眠质量评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预应用于术后谵妄护理中,可降低术后谵妄发生风险,缩短患者住院时间,明显改善睡眠质量.

摘要： 目的:探究针对性护理预防脊柱术后下肢血栓的效果。方法:选择 40 例脊柱术后患者为例,分为对照组与实验组,对照组 给予常规护理,实验组给予针对性护理,对两组患者预防脊柱术后下肢血栓的效果对比分析。结果:经不同护理干预,实验组术后患 者发生下肢血栓的几率低于对照组,且护理满意度、住院时间低于对照组,组间有所差异,具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将针对 性护理应用于脊柱术后,可以有效降低患者下肢血栓发生率,效果十分明显。

摘要： 目的:观察清虚汤加减治疗脊柱术后阴虚发热的临床效果。方法:将符合标准的60例脊柱术后发热患者,按照入组顺序编号采用随机数表法随机分组,对照组患者采用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察组患者予以清虚汤加减治疗,比较2组血红蛋白及白蛋白第1天、第6天变化情况,首次用药后 1h体温下降度数及退热持续时间,治疗前及治疗后第1、第3、第5天体温变化情况,治疗后中医临床疗效评分。结果:观察组患者血红蛋白及白蛋白较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1h体温下降度数低于对照组,而退热持续时间长于对照组(P<0.05),治疗前后不同时间点体温测量采用重复测量方差分析,治疗前后不同时间之间有显著差异(F=59.523,P<0.05);观察组治疗前体温最高,治疗第一天后降温最快,对照组治疗前体温较高,治疗第一天较第三天、第五天体温下降速度快,且观察组降温优于对照组(F=5.870,P=0.003);从时间点来看,治疗前2组体温未见明显差异(t=0.437,P=0.664),其余时间点观察组体温较低;治疗和时间存在交互效应(F=2.525,P=0.067)。观察组治疗后临床有效率总有效率达93.3%明显高于对照组 83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清虚汤加减治疗脊柱术后阴虚发热较双氯芬酸钠缓释胶囊作用时间长、临床效果好。

摘要： 目的 分析预见性护理对腰椎管狭窄减压内固定术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防作用.方法 回顾性分析2017年10月至2018年9月接受手术治疗的116例腰椎管狭窄症患者的临床资料,术后根据护理方法将其分成2组,对照组58例,采用常规护理;观察组58例,根据患者血栓风险等级采用预见性护理.记录并比较2组患者手术前后D-二聚体水平及下肢血流速度变化情况,观察患者DVT及肺栓塞发生情况.结果 术后3 d及术后1周时,观察组下肢血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后2组D-二聚体水平均较术前有显著升高(P<0.05),但观察组D-二聚体明显低于对照组(P<0.05);且维持至术后1周时,观察组D-二聚体水平仍显著低于对照组(P<0.05).观察组DVT发生率5.2％(3/58),对照组发生率15.5％(9/58),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎管狭窄术后,根据患者血栓危险等级采用物理预防、机械预防、床尾抬高及药物预防等预见性护理措施,能够快速促进下肢血流速度的改善,显著降低下肢深静脉血栓的发生.

摘要： 目的 探讨基于Caprini风险评估模型的护理模式对脊柱术后血栓发生率的影响.方法 选择2016年9月至2019年9月我院脊柱外科收治的脊柱骨折手术患者280例,根据患者是否行EHP治疗分为EHP组和非EHP组各140例,EHP组采用EHP方案,非EHP组采用常规物理预防,对比两组患者治疗有效性、安全性及血凝指标.结果 EHP组极高危患者与全部患者血栓发生率均低于非EHP组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后第一天血清D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05),EHP组术后第三天和第七天血清D-二聚体水平低于非EHP组(P<0.05).结论 基于Caprini风险评估模型的护理模式可降低脊柱术后血栓发生率.

摘要： 本发明属于外科术后引流监测技术领域，具体涉及一种脊柱外科术后引流监测报警系统，这种脊柱外科术后引流监测报警系统包括：弹性外套管、贯穿设于弹性外套管内部的引流穿孔以及与引流穿孔平行设置的信号通孔，所述引流穿孔的内部贯穿设置有引流管，所述信号通孔的内部贯穿设置有信号线，这种脊柱外科术后引流监测报警系统将引流管和信号线集中在弹性外套管上，不会造成线材的缠绕，光纤压力传感器对切口内部压力检测和报警，密封垫圈与凸壳贴合，增加了夹钳式流量传感器与弹性外套管安装的密封性，夹钳式流量传感器对流经负压球处的引流液体液位监测，对液体的计量起到提示及警报功能，减少看护人员和护士人员的工作量，提高术后引流的精确性和敏感性。

摘要： 本实用新型公开了一种骨科脊柱手术后用康复支具，包括背覆板，所述背覆板内侧缝制有内衬板，所述内衬板内表面的中间位置缝制有竖向的软垫，所述背覆板的背面中间固定安装有脊柱支具，所述脊柱支具的侧面固定安装有侧龙骨。该骨科脊柱手术后用康复支具，通过医用硅胶材质的软垫和人体工学制成的高分字橡胶材质的背覆板使支具在穿戴时与人体背部舒适贴合，并且避免了软垫与脊柱手术处接触造成感染的风险，通过背覆板内侧超细丙纶纤维材质的内衬板、背覆板内部细特聚丙烯材质的内夹层一和其贯通开设的透气孔，使背部的散热透气效果更好，更快地传递、吸收汗水，避免因长时间穿戴支具时因高温出汗导致背部产生炎症，并间接导致手术处感染。

摘要： 本发明涉及脊柱防护器械技术领域，特别涉及一种能够实现对术后脊柱部位进行有效定型防护的器械结构，尤其是脊柱术后防护康复器及利用其实现脊柱防护康复的方法，包括颈肩固定器、腰腹固定器，在所述颈肩固定器、所述腰腹固定器之间设置有脊柱后防护组件，所述脊柱后防护组件用于实现对术后使用者的脊柱的防护与固定，所述脊柱后防护组件在术后使用者的脊柱恢复前期实现对脊柱的防弯定位、在术后使用者的脊柱康复训练期实现轻度弯曲以达到配合康复训练的目的。本康复器的整体结构尺寸相对与轮椅型的康复器械相对小巧，便捷，便于穿戴，适用于脊柱术后前期患者以及康复器患者使用，整体的通用性较强；穿戴、脱下时均较为方便。

摘要： 本发明涉及医疗用具技术领域，具体涉及一种脊柱术后防护装置；包括病床、转轴、床板、床垫、导轨、脚部防护组件、腰部防护组件、头部防护组件和调节组件；脚部防护组件包括第一导块、紧固构件、安装座、丝杆、滑块、固定座和动力构件；通过调节固定座的位置，对不同患者的脚部进行防护，腰部防护组件对病人腰部进行防护，头部防护组件对病人头部进行防护，进而防护装置多样，且方便调节，适用于多种病人使用，适用范围更广，满足用户需求。

摘要： 本发明公开了用于骨科脊柱术后背部康复锻炼器械，涉及骨科技术领域，本发明包括包括框架、按摩组件、正极磁石和握把，所述按摩组件设置在框架正上方，所述框架底部上下两端开设有凹口，所述正极磁石设置在开口内部，所述握把固定连接在正极磁石顶部左右两侧，本发明通过转动伸缩组件，当中轴处的韧性顶板受力时，则会将外侧的两个韧性顶板推出，并且位于中轴处的韧性顶板也会在弹簧一的影响下，一方面达到卸力的支撑的效果，另一方面在力是相对的情况下，弹簧也会通过弹力对患者的背部也施加一些压力，进而达到将患者背部放松舒展的效果，而位于外侧的两个韧性顶板，则会对患者背部的外侧施加压力，进而达到对患者背部进行锻炼的效果。

摘要： 本发明涉及一种防护装置，尤其涉及一种骨科脊柱术后防护装置。本发明提供一种可对患者的腰部进行支撑，且可对腰部进行防护的骨科脊柱术后防护装置。一种骨科脊柱术后防护装置，包括有固定架；第一固定柱，固定架中部左右对称设有第一固定柱；第一转轴，两个第一固定柱后下侧之间转动式连接有第一转轴；第一轮胎，第一转轴的左右两侧均连接有第一轮胎；第二轮胎，固定架前下侧左右对称转动式连接有第二轮胎；第一托板，两个第一固定柱底部之间连接有第一托板。本发明通过患者的腰部靠在防护板上，使得防护板可对患者的腰部进行支撑，并可以起到减震的作用，进而对患者的腰部进行保护。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，且公开了一种脊柱术后辅助固定装置，包括支撑板、以及设置在支撑板一侧的放置槽，所述放置槽的内部开设有通槽，所述支撑板的另一侧设置有固定机构。该装置通过人体背部靠在仿形板上，通过控制调节杆转动，配合上移动轮的作用带动支撑杆在固定板的内部同步相互靠近或者相互远离，可以完成对两个仿形板位置的调节，来满足不同患者的需求，在调整好宽度之后，通过控制两个束缚带将仿形板固定安装在患者背部，在患者背部做出调整时，会带动连接板在导向槽的内部滑动，同时连接板会在支撑板上发生角度偏转，从而来实现在矫正角度不会发生丢失的情况下，患者可以自由调节靠着的角度，达到了方便患者使用的效果。

摘要： 本发明公开了基于刚柔并济型的脊柱术后即动非动式防护装置，包括底板、床板、免折叠式多向角度自定位型调节机构和双向防护固定机构，所述床板设于底板上方，所述免折叠式多向角度自定位型调节机构设于底板上壁，所述双向防护固定机构设于床板上壁，所述免折叠式多向角度自定位型调节机构包括多方位转向机构、自定位机构、倾斜度调节机构和侧身度调节机构，所述方位转向机构设于底板上壁的中间位置。本发明属于脊柱术后康复技术领域，具体是指基于刚柔并济型的脊柱术后即动非动式防护装置；本发明提供了一种采用刚柔并济方式满足患者各种平躺倾斜角度，以减免患者痛苦的基于刚柔并济型的脊柱术后即动非动式防护装置。

摘要： 本实用新型公开了一种脊柱外科护理用脊柱术后矫正装置，包括多个连接固定板，多个所述连接固定板两侧均固定设置有橡胶固定板，多个所述橡胶固定板内侧均固定设置有按摩装置，多个所述橡胶固定板远离连接固定板的一侧均固定设置有内杆件，多个所述内杆件外部均固定设置有外杆件，多个所述外杆件远离内杆件的一侧固定连接有集中带，多个所述连接固定板两两之间均固定设置有伸缩杆，多个所述连接固定板外侧中央均固定设置有按摩控制器。本实用新型公开了一种脊柱外科护理用脊柱术后矫正装置，该装置能适应不同身高体重的人群，适用面更加广泛，并且能对加固部位进行按摩，缓解肌肉劳损，促进血液循环。

摘要： 本实用新型公开了一种脊柱术后护理用可移动护理垫板，包括底板、挂钩、轨道杆和贴膜，贴膜设置于底板的表面，挂钩装配于底板的两侧，轨道杆扣合于挂钩内，底板的内部嵌入有导管，且底板的前端设置有气阀，底板表面的两侧装配有侧气囊，且底板表面的中部嵌入有颈椎托气囊，该操作过程中医护人员只需要在床铺铺设前按患者体型调整垫板位置即可，该设备通过外部空气压缩设备连接气阀向气囊内注气调节垫板的厚度，同时患者躺在垫板上时，气囊能够给垫板提供良好的弹性，增加舒适度的同时能够降低压疮发生的概率；供气管路可同氧气供气管路相同，嵌入于病房墙壁内，医护人员按护理流程时间安排，对对应病人进行充气调整和按摩即可。