胃肠镜

摘要： 目的探讨胃肠镜下电凝切除治疗胃结肠息肉患者的临床疗效。方法回顾性分析2018年2月至2019年4月本院收治的62例胃结肠息肉患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,每组31例。参照组采用传统开腹手术切除治疗,研究组采用胃肠镜下电凝切除治疗,比较两组手术情况、临床疗效及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间短于参照组,切口小于参照组,术中出血量及切除次数均少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为96.77%,高于参照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为6.45%,低于参照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下电凝切除治疗胃结肠息肉患者效果显著,可提高临床疗效,缩短手术时间,减少术中出血量及切除次数,减少术后并发症的发生,利于改善患者预后质量。

摘要： 目前新型冠状病毒(corona virus disease 2019,COVID-19)正在全球大流行,感染和死亡人数攀升,医护人员和医疗资源出现短缺。有证据表明,COVID-19可能通过飞沫、接触、粪-口及气溶胶等途径传播,消化内镜医护人员感染COVID-19的风险增加。事实证明,规范的感染预防和控制对保护患者和医护人员的安全非常有效。2020年4月欧洲胃肠镜学会、欧洲胃肠病学及内镜护理学会联合发布有关COVID-19大流行期间行胃肠镜检查的立场声明,为患者和消化内镜医护人员提供最高水平的COVID-19防护指导,并将消化系统疾病按内镜检查的优先级进行分级诊疗,有助于优化分配有限的医疗资源,并减低医患间交叉感染。本文对该声明进行解读,并通过与中国相关指导意见对比,结合中国现有国情,分析COVID-19疫情防控常态化下消化内镜感染防控策略,以期对我国消化内镜医护人员提供参考。

摘要： 在中国所有恶性肿瘤中,胃癌、食管癌、结直肠癌占据了总量的1/3O如果在适当的时候接受胃肠镜的筛查,就可以在疾病早期发现它们,根除早期肿瘤。

摘要： 目的:探讨胃肠充盈超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值。方法:选取龙川县人民医院2021年5-10月收治的80例疑似胃肠道疾病患者作为研究对象。所有患者均进行胃肠充盈超声造影、胃肠镜检查,对疑似存在胃肠道疾病者行取材病理检查。分析胃肠充盈超声造影结果与胃肠镜结果的符合率,以病理结果作为金标准,分析胃肠充盈超声造影结果与病理结果的符合率,比较胃肠充盈超声造影和胃肠镜的诊断价值。结果:经胃肠充盈超声造影诊断为胃溃疡6例,胃息肉3例,MT 3例,胃间质瘤1例;经胃肠镜检查,胃溃疡6例,胃息肉4例,MT 3例,胃间质瘤2例,诊断符合率为86.67%。胃肠充盈超声造影与病理相比较,MT符合率为75.00%,胃间质瘤符合率为100%,总符合率为80.00%(4/5)。胃肠充盈超声造影诊断的敏感性为68.75%,特异性为96.88%,准确性为91.25%,阳性预测值为84.62%,阴性预测值为92.54%。胃肠镜诊断的敏感性为68.75%,特异性为93.75%,准确性为88.75%,阳性预测值为73.33%,阴性预测值为92.31%,两种检测方法敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胃肠道疾病患者应用胃肠充盈超声造影检测的诊断价值好,操作简便,且符合率与胃肠镜相似。

摘要： 目的探讨PDCA模式在胃肠镜检查中的实施价值。方法随机选取2020年3月至2021年8月我院接收的64例接受胃肠镜检查的患者作为本研究对象,通过随机数字表法对研究对象进行分组,分别为参照组和观察组,每组各32例。参照组和观察组分别采用常规护理、PDCA模式护理干预,对两组患者护理满意度、护理风险控制效果、护理工作质量情况进行研究比较。结果观察组护理风险控制效果中,资料误差、坠床、交叉感染发生率分别为3.13%、0、0,总发生率为3.13%,明显低于参照组(9.38%、6.25%、3.13%、18.75%),观察组均低于参照组,差异显著(P<0.05)。观察组护理满意度为96.88%,低于参照组的78.13%,差异显著(P<0.05)。观察组护理工作质量中,理论知识(75.47±10.33)分、急救药品(72.47±10.56)分、岗位管理(68.37±10.67)分、消毒隔离(70.37±10.44)分、仪器设备(76.37±10.44)分、操作能力(85.37±5.33)分、护理安全(92.47±3.33)分,均高于参照组,差异显著(P<0.001)。结论为胃肠镜检查患者实行PDCA模式,可以提升护理工作质量,提高患者护理满意度,能够有效减少护理风险事件,具有临床应用价值。

摘要： Ig G4相关性疾病(Ig G4-RD)是一种免疫系统性疾病,以血清中Ig G4升高及Ig G4阳性细胞浸润伴组织纤维化为主要特征,其病变可累及全身各个部位,以鼻中隔病变为首诊的病例罕见,容易被误诊。为加深临床医师对鼻中隔Ig G4相关性疾病认识,本文结合文献对1例鼻中隔Ig G4相关性疾病进行分析。1临床资料患者,女,64岁,因左鼻塞1月余、发现左鼻腔肿物1 d于2019年12月5日入院,查体见左鼻前庭延及左鼻中隔前段见一大小约1.6 cm×1.8 cm新生物,表面结节状,稍红肿,触之不易出血,表面少许痂皮附着(图1)。入院后完善相关检查:肝肾功、输凝血、三大常规、心电图、心脏彩超、胸片、腹部及泌尿彩超未见明显异常。胃肠镜示胃炎并胃息肉,电子鼻咽镜示左鼻腔肿物。

摘要： 进入山西省临汾市永和县城,公路两旁一众低矮的建筑中,永和县人民医院新院区格外显眼。目之所及,宽敞明亮的门诊大厅、干净整洁的就医环境、先进的医疗设备,让人很难相信这是一所县级医院。“我们已经投用的数字减影血管造影机、西门子1.5T核磁共振、64排螺旋CT、美国史赛克关节镜、奥林巴斯胃肠镜、罗氏全自动生化分析仪、乳腺钼靶X线检查等医疗设备,在全省县级医院都处于领先水平。髋膝关节置换术、胸腹腔镜手术、无痛胃镜或肠镜、核磁共振、心脏冠脉和脑血管成像、血液透析治疗、经尿道前列腺等离子电切术、重症监护等29项临床新技术陆续得到应用,孵化和催生了一批优势专科……”山西白求恩医院派驻永和县人民医院院长张建文自豪地介绍道。

摘要： 目的 分析胃肠镜下高频电切联合氩离子电凝术治疗上消化道息肉的临床效果。方法 66例上消化道息肉患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组33例。对照组患者采用胃肠镜下高频电切联合微波凝固术进行治疗,实验组患者采用胃肠镜下高频电切联合氩离子电凝术进行治疗。比较两组住院时间、术中出血量、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况。结果 实验组VAS评分(1.95±0.84)分、SDS评分(41.33±8.66)分低于对照组的(5.42±1.25)、(60.36±7.95)分,住院时间(3.01±1.05)d短于对照组的(6.35±1.12)d,术中出血量(83.58±6.32)ml少于对照组的(126.63±4.36)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率6.06%低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 上消化道息肉患者应用胃肠镜下高频电切联合氩离子电凝术治疗疗效显著,能够减轻患者损伤状况,且术后恢复速度更快,具有推广应用价值。

摘要： 专家简介张桂信,大连医科大学中西医结合研究院/中西医结合学院副院长,大连医科大学附属第一医院普外三科(中西医结合普外科、急腹症外科、急诊外科)主任、中西医结合临床教研室副主任、党支部书记。美国南佛.罗里达大学访问学者。科研方向为胆胰疾病发病机制与中西医结合微创治疗,主持国家自然科学基金课题2项、省部级课题7项。获得省部级科技进步奖二等奖和三等奖3项、大连市科技进步奖一等奖1项,专利4项,副主编专著2部。在国内外核心期刊发表专业学术论文50余篇,其中第一或通讯作者SCI收录论文8篇,总影响因子32。临床工作主要从事胆胰疾病多镜联合微创治疗,擅长腹腔镜、胆道镜、胆胰子镜、十二指肠镜、胃肠镜、超声内镜等微创介入治疗技术。先后主持医院临床高新技术5项,获得新技术应.用一等奖和三等奖各1项。

摘要： 目的:探讨分析医护麻三位一体安全管理措施对清醒镇静麻醉下无痛胃肠镜检查患者负性情绪及不良反应的影响。方法:选取江门市人民医院116例清醒镇静麻醉下无痛胃肠镜检查患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予医护麻三位一体安全管理措施干预,比较两组麻醉用量、操作检查时间、检查前后心理状况评分、不良反应发生情况、护理满意度评价。结果:观察组麻醉药物使用剂量、检查操作时间较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组检查前5 min、检查结束时SAS、SDS评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者不良反应发生率为5.17%,较对照组患者18.97%显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理服务满意率为98.26%,较对照组患者89.66%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护麻三位一体安全管理措施应用于清醒镇静麻醉下无痛胃肠镜检查患者可缓解焦虑、抑郁等负性心理情绪,降低不良反应发生率,提高安全性及患者对护理服务的满意度。

摘要： 对胃肠镜消毒的效果进行了分析，同时简要介绍了管理因素以及操作因素，同时指出了应严格控制胃肠镜清洗消毒程序中的影响因素。

摘要： 目的:评价丙泊酚复合微量芬太尼在无痛胃肠镜中的应用价值。rn 方法:对行无痛胃肠镜检查及清醒状态下行胃肠镜检查的患者病历资料进行分析。rn 结果:行无痛胃肠镜检查的600例患者术中均无知晓,术后无痛苦回忆，检查时间短，肢动率低，满意度高。rn 结论:丙泊酚复合微量芬太尼行无痛胃肠镜，操作过程无痛，可明显缩短检查时间，提高检查成功率，极大减轻了患者的痛苦和不适。

摘要： 胃肠镜检查在胃肠疾病的诊断，特别是疑难疾病的诊治方面起到重要作用。该项检查是一种侵入性操作技术，对内镜及附件的消洗、消毒要求甚严。由于胃肠镜构造精细、材料特殊等原因，对其消毒方法有所限制。而消毒不严、操作不当又会引起医院感染的发生。近年来对胃肠镜检查从而引起医院感染的问题已成为医学界和患者关注的焦点之一。因此，为进一步加强内镜清洗、消毒工作，为保障医疗质量和医疗安全，本研究针对本院2002年对消毒后的胃肠镜进行了一次细菌学抽样调查，结果发现不合格率偏高。经查找原因多次进行整改后，2005年再次抽样调查，合格率明显上升。

摘要： 胃肠镜检查属于一种侵入性检查,由于镜身插入体内,会给病人带来一定的不适感甚至疼痛.近年来,随着人们生活水平的提高,人们对医疗护理服务要求也越来越高,"无痛苦"已成为现代患者进接受检查治疗的一项重要条件,于是,无痛苦胃肠镜也就随之开展起来.本文介绍了行无痛苦胃肠镜患者的观察与护理.

摘要： 目的：分析内镜清洗消毒不合格原因,改进清洗消毒流程,以提高清洗消毒质量及确保内镜诊疗安全.方法：调查医院内镜中心使用中清洗消毒后的胃肠镜42条的监测结果,对每条抽样检测不合格者进行原因分析,提出干预措施并落实.结果：对清洗消毒后的胃肠镜进行抽样检测,对不合格者进行原因分析,发现主要与酶洗液是否为去生物膜及清洗毛刷有关.结论：及时分析内镜清洗消毒不合格的原因,积极采取干预措施并落实,不断完善清洗消毒流程,提高内镜清洗消毒质量.

摘要： 在临床上可以见到这样一系列疾病，它们在胃肠镜下均表现为多发性息肉，但与一般胃肠道息肉相比，这些疾病预后较差，而且发病率很低，这些疾病包括：Canada综合征、peutz-jeghers综合征、Turcot综合征、Gardner综合征、家族性结肠息肉病、幼年型息肉病、Cowden综合征、Oldfield综合征等，由于这些疾病的发病率很低，多数临床医生诊断经验不足，因此当在胃肠镜下发现以多发性息肉为主要表现时，如何进行诊断与鉴别诊断就成了关键的问题，本科室曾确诊Canada综合征1例，通过对文献的复习以及对本病人诊治过程的总结得出了一条行之有效的诊断思路，对这些疾病的诊断有一定帮助，希望与同道共勉。

摘要： 内窥镜室2000年元月--2005年元月进行电子胃镜、电子肠镜检查.1500例官兵就其消化道发病状况、临床表现、胃肠镜表现及诊断、主要发病及防止措施进行分析，本文对其临床资料、治疗方法、治疗效果进行了介绍。

摘要： 本实用新型涉及胃肠提拉装置技术领域，且公开了一种基于胃肠道手术的腹腔镜用负压式胃肠提拉装置，该基于胃肠道手术的腹腔镜用负压式胃肠提拉装置，包括导管，导管的左端固定连接有硅胶头，硅胶头为中空结构，导管内部活动插接有负压管，负压管的左端固定连通有负压吸盘，导管的右端固定连接有固定块,固定块的右端固定连通有波纹管，波纹管的右端固定连通有负压风机，波纹管的左端与负压管相连通。本实用新型通过在导管内部设置的负压管、负压吸盘、波纹管和负压风机，配合设置的固定块、连接块，使得负压吸盘能够与患者的胃肠相贴合，避免了传统使用医用钳子对患者的胃肠进行提拉，减少了手术过程中对患者器官的机械损伤。

摘要： 本发明涉及胃肠镜及腹腔镜联合定位切除病变部位的荧光体定位装置，其特征是：该装置由荧光体基层(4)，荧光体层(3)，保护层(2)，以及连接定位固定机构组成，其中，荧光体基层(4)外周为荧光体层(3)，荧光体层(3)的外周设有保护层(2)，在荧光体基层(4)和荧光体层(3)的水平中心线上设置连接定位固定机构，荧光体基层(4)及荧光体层(3)设计为椭圆形球体，在荧光体基层(4)的椭圆形球体长轴方向设有可以穿过连接定位固定机构的细长轴(7)的通孔，并且椭圆形球体的尺寸为长轴1厘米×短轴3厘米，该技术具结构简单，使用方便，可以有效解决胃肠道手术中准确及时定位病灶问题等特点。

摘要： 本发明涉及一种带鼻咽通气道的胃肠镜咬口器，设有咬口器主体，所述咬口器主体为咬合壳体和外壳体一体化连接而成；所述咬合壳体为椭圆形筒体，上下两侧分别设有一咬合槽，下方设置一压舌板，中间空心处设置有活瓣，所述活瓣中设有胃镜通道；所述活瓣侧面设有固定弹件，所述固定弹件设有两片，相对着插设在外壳体内，两片固定弹件合在一起后中间有一圆形空缺，所述圆形空缺在固定弹件张开后形成鼻咽通道，能容纳通气管通过；所述通气管由一根粗管和一根细管组成；所述外壳体上设置有一吸引管通孔。本发明不仅能为因舌后坠或呼吸抑制等呼吸道梗阻患者提供氧气，减少氧气泄露，还能方便实施高流量窒息氧合技术，能改善患者氧合，适合临床推广使用。

摘要： 本实用新型公开了多功能胃肠镜连接器及胃肠镜诊疗系统，涉及医疗器械领域。本实用新型提供一种多功能胃肠镜连接器，包括连接器本体、连接钳口组件、调节组件及接头组件。连接器本体开设有相互连通过液孔和连接孔。连接钳口组件包括转盘、第一连接件及第二连接件，第一连接件开设有第一通孔，第二连接件开设有第二通孔，第一连接件和第二连接件分别与转盘连接。转盘通过调节组件与连接器本体转动连接，以使第一通孔或第二通孔与过液孔连通。本实用新型还提供一种包括多功能胃肠镜连接器的胃肠镜诊疗系统。本实用新型提供的多功能胃肠镜连接器及胃肠镜诊疗系统的结构简单、使用方便，还能适用于不同钳口的胃肠镜设备，钳口兼容性好。

摘要： 一种用于无痛胃肠镜诊治的肠镜插管，涉及医疗设备领域，包括操作把手，所述操作把手底部固定连通有肠镜插管本体，肠镜插管本体的外表面固定套接有气囊，所述气囊表面设有通口，通口的底部固定连通有排液管。本实用新型通过设置肠镜插管本体、气囊、通口和排液管，可以对患者肠道的内壁进行堵塞，使得液体将会经过通口从排液管流出，进而方便了对患者肠道的液体进行收集。

摘要： 一种用于免消毒胃肠镜的内镜鞘，包括鞘套，所述鞘套内设置有内镜主体容置通道以及与所述内镜主体容置通道隔离的水气管道和操作管道，所述操作管道的后端还连接吸引管道，所述内镜主体容置通道用于放置内镜主体，所述水气管道用于向胃肠部输入气体或液体，所述操作管道用于提供使用器械对胃肠部进行检查或治疗操作的通道，所述吸引管道用于从胃肠部吸出内容物。使用具有该内镜鞘的免消毒胃肠镜，可省去胃肠镜使用后的清洗和消毒，并降低交叉感染风险。

摘要： 本实用新型涉及一种用于气管镜或胃肠镜的支撑架，其包括支架，分别垂直连接在所述支架上的第一支撑杆和位于所述第一支撑杆下方的第二支撑杆，分别与所述第一支撑杆和第二支撑杆连接的第一万向管和第二万向管，所述第一万向管上设置有第一固定装置，所述第二万向管上设置有第二固定夹套；所述第一固定装置包括C形或[型的框架、一端套装在所述第一万向管上的第一固定夹套，与所述第一固定夹套另一端连接的第二卡块，所述框架的上下两端面上分别设置有调节螺杆，所述第一固定夹套固接在所述框架上。本实用新型可以替代手术操作者在气管镜或胃镜检查过程中用手固定气管镜或胃镜的操作部和插入部。

摘要： 本实用新型涉及胃肠镜及腹腔镜联合定位切除病变部位的荧光体定位装置，其特征是：该装置由荧光体基层(4)，荧光体层(3)，保护层(2)，以及连接定位固定机构组成，其中，荧光体基层(4)外周为荧光体层(3)，荧光体层(3)的外周设有保护层(2)，在荧光体基层(4)和荧光体层(3)的水平中心线上设置连接定位固定机构，荧光体基层(4)及荧光体层(3)设计为椭圆形球体，在荧光体基层(4)的椭圆形球体长轴方向设有可以穿过连接定位固定机构的细长轴(7)的通孔，并且椭圆形球体的尺寸为长轴1厘米×短轴3厘米，该技术具结构简单，使用方便，可以有效解决胃肠道手术中准确及时定位病灶问题等特点。

摘要： 本实用新型公开了一种应用于胃肠镜手术的取样辅助装置，其包括有固定支架，固定支架包括有分别呈水平横向布置的支架面板、承托底板，承托底板位于支架面板的下端侧且支架面板与承托底板间隔布置；支架面板开设有若干呈均匀间隔分布且分别上下完全贯穿的标本瓶放置孔；支架面板的上表面于各标本瓶放置孔的旁侧分别装设有夹持安装架，各夹持安装架的上端部分别装设有位于相应标本瓶放置孔上方的滤纸夹持机构。通过上述结构设计，本实用新型具有结构设计新颖、使用方便的优点，且能够有效地提高胃肠镜手术取样作业效率。

摘要： 本实用新型公开了一种胃肠镜摘除息肉收集器，包括收集桶，所述收集桶的顶部开设有开口，且开口处连通收集桶内部，所述收集桶的内壁上固定连接有限位条，且限位条设置在收集桶的中部，所述收集桶内设置有沥干斗，所述沥干斗的顶部固定连接有限位框，所述限位框设置在限位条的表面，所述收集桶的桶口处设置有密封盖，所述密封盖上安装有两个液压筒。该种胃肠镜摘除息肉收集器，通过在收集桶内设置沥干斗，沥干斗能有助于将息肉摘取过程中的黏液和息肉进行分离，通过沥干孔进行过滤，而且沥干斗与收集桶也设计成可分离的结构，能对沥干斗上的沥干孔进行清理，防止沥干孔堵塞，本装置的设计，手动即可操作，也方便对息肉进行吸取，使用方便。