痉挛型

摘要： 混合型脑瘫以痉挛型合并不随意运动型多见,不随意运动型脑瘫是指因锥体外系受损导致随意运动障碍而不自主运动增加,常表现为扭转痉挛、肌张力障碍、手足徐动、姿势控制缺陷等[1],颈部肌张力障碍可加速颈椎退变,导致颈椎病的发生。脑瘫与脊髓型颈椎病神经系统损害症状表现的重叠常会延误和干扰诊治[2],由于脑瘫患者肢体功能残疾长期存在,微小的神经症状变化难以识别,当寻找其功能恶化的病因时,应考虑到继发脊髓型颈椎病的可能,早期手术修复损害的神经功能。

摘要： 目的:探讨对痉挛型脑性瘫痪患儿采用微针刀联合康复训练治疗的临床效果。方法:选取72例痉挛型脑性瘫痪患儿进行研究,研究时间在2018年7月-2020年11月,采用随机数字表法将72例患儿分为对照组和治疗组,每组36例。其中对照组单纯采用康复训练,治疗组在康复训练的基础上联合微针刀治疗,对比两组患儿临床治疗效果。结果:治疗组治疗前踝关节、膝关节和髋关节屈曲角度与对照组之间无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后踝关节活动角度大于对照组,膝关节和髋关节屈曲角度小于对照组(P0.05);治疗组治疗后痉挛程度分级显著优于对照组(P0.05);治疗组治疗后行走功能独立性评分高于对照组(P<0.05)。结论:对痉挛型脑性瘫痪患儿采用微针刀联合康复训练治疗可以有效改善患儿的肢体痉挛症状,提高其关节活动度,帮助患儿独立行走,临床治疗效果显著。

摘要： 目的探讨低频脉冲电刺激联合肌力训练对痉挛型脑瘫儿童运动和平衡功能的影响。方法将76例痉挛型脑瘫患儿按干预方式不同分为对照组和观察组各38例。对照组给予肌力训练,观察组在对照组基础上给予低频脉冲电刺激治疗,两组均干预3个月。比较两组治疗后肌肉痉挛程度[综合痉挛量表(CSS)和改良Ashworth量表(MAS)评分]、运动功能指标[粗大运动功能评估量表(GMFM)和Peabody精细运动发育量表(PDMS)评分]和平衡功能指标[Berg平衡量表(BBS)评分]的变化,并比较两组临床疗效。结果观察组治疗后CSS和MAS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后GMFM、PDMS和BBS评分均高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合肌力训练治疗痉挛型脑瘫儿童的疗效确切,能减轻肌肉痉挛,改善运动及平衡功能。

摘要： 目的探究痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿进行悬吊运动训练对粗大运动功能、平衡功能以及肌电图的影响。方法选取我科2017年10月至2020年6月收治的痉挛型脑瘫患儿89例作为研究对象,随机分为对照组44例和观察组45例。对照组接受常规康复训练,观察组在对照组的基础上增加悬吊运动训练,均连续治疗6个月。观察两组粗大运动功能、肌电图、平衡功能以及日常生活能力。结果观察组粗大运动功能D区、E区评分、平衡功能评分、改良Barthel指数评分明显高于对照组,对照组内收肌、腓肠肌表面肌电均方根值(RMS)水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊运动可以明显改善痉挛性脑瘫患儿的粗大运动功能,提高患儿的平衡能力,同时有效降低患儿体表的肌电分布,抑制肌张力的异常升高,提高日常生活能力。

摘要： 目的:探讨仿生训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响。方法:选取痉挛型脑性瘫痪患儿40例,随机分为观察组和对照组各20例。2组患儿均进行常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上增加仿生训练(兔子跳跃、蜥蜴行走、猴子攀爬)。在训练前后分别对2组患儿用粗大运动功能评估量表(GMFM)、Peabody粗大运动发育量表(PDMS-GM)进行评估,并利用关节量角器对其内收肌角、足背屈角进行测量。观察训练前后2组痉挛型脑性瘫痪患儿GMFM、PDMS-GM原始分差异及患儿内收肌角、足背屈角差异。结果:治疗12周后,2组GMFM及PDMS-GM评分均较治疗前显著提高(均P<0.05),且观察组均高于对照组(均P<0.05);2组患儿内收肌角及足背屈角均大于治疗前(均P<0.05),且观察组均大于对照组(均P<0.05)。结论:仿生训练可改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能。

摘要： 目的探讨痉挛型双瘫脑瘫儿童粗大运动功能与脊柱运动能力之间的关系。方法选取2019年12月至2022年3月北京博爱医院痉挛型双瘫脑瘫儿童33例,按照粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级,分为1组(Ⅰ级,n=12)、2组(Ⅱ级,n=11)和3组(Ⅲ级,n=10)。采用SpinalMouse脊柱形态测量仪测量患儿坐位躯干前后屈、左右屈关节活动度。采用粗大运动功能测试(GMFM)88项进行测试。结果后伸角度、矢状面总活动度、左屈角度、右屈角度、冠状面总活动度均与GMFM88评分呈正相关(r>0.424,P0.424,P<0.05)。结论痉挛型双瘫脑瘫儿童的脊柱活动度与粗大运动表现相关。

摘要： 目的 探究益肾通督针刺疗法在痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿中的应用效果,及其对运动功能、认知水平及血清神经因子水平的影响。方法 选取我科2019年8月至2021年9月收治痉挛型脑瘫患儿89例作为研究对象,随机分为两组,对照组44例给予运动疗法,观察组45例给予联合益肾通督针刺疗法治疗,对比两组患儿运动功能,认知功能及神经因子水平。结果 治疗后,观察组粗大运动功能、精细运动功能评分高于对照组(P0.05);观察组神经生长因子、脑源性神经营养因子水平高于对照组(P<0.05)。结论 益肾通督针刺法结合运动疗法可通过益肾健脾、通督疏经之功,以及调节血清神经生长因子及脑源性神经营养因子表达水平,有效提高粗大与精细运动功能,促进神经认知发育水平。

摘要： 目的探讨临床应用超声弹性成像定量评估痉挛型脑瘫患儿腓肠肌的形态结构及生物力学特性的可行性。方法2020年12月至2021年12月,选取深圳市儿童医院康复医学科治疗的痉挛型脑瘫(偏瘫或双瘫)患儿36例为试验组,同期招募年龄、性别匹配的健康儿童30例为对照组。二维灰阶高频超声及剪切弹性成像检查试验组偏瘫侧或肌张力较高一侧、对照组随机一侧的腓肠肌内侧头,记录肌肉厚度(MT)、肌纤维长度(FL)、羽状角(PA)和剪切波速度(SWV)。采用改良Ashworth量表(MAS)和粗大运动功能测试(GMFM)评估试验组腓肠肌肌张力和粗大运动功能。结果试验组腓肠肌内侧头MT、FL显著小于对照组(|t|>3.937,P6.105,P0.391,P<0.05),SWV与MAS评分呈正相关(r=0.734,P<0.001)。结论超声成像可用于量化评估痉挛型脑瘫患儿腓肠肌的形态和硬度。

摘要： 小儿脑性瘫痪是婴幼儿时期以运动功能发育障碍为主的神经系统疾病,且易致残、发病率高。其中痉挛型小儿脑瘫在临床上最为常见,因此如何使患儿得以有效且长期的康复治疗成为目前小儿脑瘫康复的临床研究关键。本文通过对小儿痉挛型脑瘫的病因病机、辨证分型及输合配穴与推拿疗法的治疗原理及应用几个方面进行分析。在传统中医的理论框架下,探讨运用推拿手法结合输合配穴-抑木扶土法治疗小儿痉挛型脑瘫,以期为脑瘫患儿的临床康复治疗提供参考。

摘要： 目的:观察肌电生物反馈疗法在痉挛型脑瘫患儿康复治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的92例痉挛型脑瘫患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组实施常规康复治疗,观察组在对照组基础上联合肌电生物反馈疗法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后运动功能[粗大运动功能评估表(GMFM-88)]评分、日常生活能力量表(ADL)评分,发育商(Gesell小儿神经心理发育量表)评分及血清学指标[谷氨酸(GLU)、γ-氨基丁酸(GABA)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:观察组治疗总有效率为97.83%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GMFM-88、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组适应行为、大运动行为、精细动作行为、个人-社交行为等发育商各项评分均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组GLU、TNF-α水平均低于对照组,GABA、IL-4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌电生物反馈疗法联合常规康复治疗应用于痉挛型脑瘫患儿康复治疗,可提高临床疗效,改善患儿粗大运动功能和血清学指标水平,提高发育商和自理能力评分,其效果优于单纯常规康复治疗。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，公开了一种基于交互抑制原理的痉挛型上肢肢体功能训练器，包括基座、底座、万向轮和伸缩调节杆，基座连接有调节板、垫枕本体和转轴，调节板连接有转动电机、中央控制器和显示单元，转动电机连接有转动轮，转动轮偏心连接有第一连杆，第一连杆连接有转动板，转动板连接有放置板，放置板连接有固定绑带，垫枕本体连接有放置抽屉，放置抽屉连接有电极片，转轴连接有转动架，转动架连接有直线电机、第一导向板和第二导向板，直线电机的输出轴上连接有滑杆，滑杆连接有牵伸板，牵伸板连接有滚轮组件；本发明利用交互抑制原理以科学、高效的方法提高痉挛型偏瘫上肢的康复治疗，适用于痉挛型上肢肢体功能康复训练。

摘要： 本发明提供了基于MRI列线图预测痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能的方法，涉及功能预测方法技术领域。本发明通过对痉挛型脑瘫儿童进行粗大运动功能分级系统评估；使用FSL软件对痉挛型脑瘫儿童的扩散张量成像数据处理得到各向异性分数；运用随机森林对T2加权液体衰减反转恢复成像评分表中的评分项及各向异性分数值进行特征筛选，并分别构建粗大运动功能预测模型；采用受试者工作特征曲线分析比较两种模型之间的预测效能，建立预测痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能的MRI列线图；该预测方法有利于确定责任病灶；由基于T2‑加权液体衰减反转恢复特定部位评分组成的列线图可初步预测痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能，进而帮助临床医生制定治疗方案。

摘要： 本实用新型提供一种痉挛型脑瘫儿童多功能助行装置，属于医疗器具技术领域，通过助行机构、减重机构以及矫形机构，可以帮助痉挛型脑瘫儿童进行康复训练以及日常恢复。本实用新型采用具有悬吊架组件以及上肢穿戴组件的减重机构，其中该悬吊架组件具有可伸缩地设置在腰部支架上方的U型支架，可以减轻训练者自身重量，缓解脑瘫患儿无法主动训练的情况。并且通过可伸缩的结构，使本实用新型的多功能助行装置实现可拆卸且可调节高度的人性化配置，进而可以满足不同年龄、不同病情阶段的痉挛型脑瘫儿童的训练需求。

摘要： 本实用新型公开了医疗器械技术领域内的一种适合痉挛型双瘫患儿的日常座椅，包括：底座；坐椅，坐椅固接于底座；挡块，挡块固接于底座并设置于坐椅前方；矫形器，矫形器设置有两个且两个矫形器分别位于挡块两侧，矫形器包括固定套一和固定套二，固定套一底部固接于底座，固定套一用以固定患儿的脚和小腿，固定套二铰接于固定套一，固定套二用以固定患儿的大腿。该座椅适合痉挛型双瘫患儿实用，能辅助患儿在日常生活中进行下肢训练，保障康复训练的治疗效果；且操作简单，便于日常使用。

摘要： 本实用新型公开了一种痉挛型脑瘫儿童的新式坐姿校正椅，属于儿童坐姿校正技术领域，包括底座，所述底座顶部固定连接有支撑座，所述支撑座顶部固定连接有安装座，所述安装座一端安装有转轴，所述安装座通过转轴配合连接有垫板，所述垫板顶部安装有椅垫，所述安装座内部斜向开设有螺纹孔，其在螺纹孔的内部拧动螺杆，调整螺杆顶部高度，进而使得椅垫具有一定斜角，通过前倾位的坐姿，促进背部伸展，挡板可以对腿部起到支撑作用，分散会阴部压力同时也可以保证膝关节与踝关节依然保持垂直，更好的释放双手去进行日常生活活动，满足促使骨盆前倾，促进躯干立直，头保持正中的目的，使痉挛型脑瘫儿童拥有舒服的良好的体位。

摘要： 本实用新型涉及一种腿部痉挛型患儿矫形器，包括腰凳以及两根腿部固定带，腰凳包括坐凳以及连接坐凳的绑缚腰带，坐凳包括凳芯以及包覆凳芯的软布包，绑缚腰带固定连接于软布包上，所述软布包上沿坐凳边缘缝制有一排暗扣第一扣体，腿部固定带中部位置设有与暗扣第一扣体扣合的暗扣第二扣体，腿部固定带的两自由端可相互连接以形成对腿部绑缚固定。具有结构简单，便于日常锻炼和矫形使用的优点。

摘要： 本实用新型属于人体神经康复技术领域，具体涉及一种改善痉挛型脑瘫儿童尖足的楔形站立架。其包括底板和楔形板，楔形板的前后两侧端设置有转轴，转轴上安装有支撑杆，底板上均布有若干卡槽，支撑杆的一侧端套接在转轴上，另一侧端卡接在卡槽内。现有技术的楔形板、踝足矫形器、站立架等只是简单强行固定患儿的足部，不利于下肢的血夜循环及神经肌肉的运动参与。本实用新型符合儿童游戏心理，随着弹性支撑杆的波动以及嵌入的哨子能诱导孩子主动参与，将足部按压、上抬反复运动，在牵伸跟腱以及后腿肌群的同时改善尖足状态，并能改善下肢的血液循环及后侧肌群的痉挛，提升双下肢的肌力，从而实现步行能力，符合ICF‑CY主动参与、改善功能的康复理念。

摘要： 本实用新型公开了一种痉挛型脑瘫用矫正稳定装置，包括髋关节固定套、第一膝关节稳定套和第二膝关节稳定套，所述髋关节固定套底部设有裆部，所述髋关节固定套顶部设有肩带，所述髋关节固定套背面位于裆部两侧设有限翘臀挡板，所述髋关节固定套背面中部设有第一牵拉挂扣，所述第一膝关节稳定套背面设有与第一牵拉挂扣相配合的第二牵拉挂扣，所述第一牵拉挂扣通过第一调节带软性连接于第二牵拉挂扣，所述第一膝关节稳定套通过第二调节带软性连接于第二膝关节稳定套。本实用具有如下优点：能够有效矫正痉挛性脑瘫屈膝、屈髋异常姿势，达到保护关节避免致残加强患儿生活自理能力，减轻家庭和社会的负担。

摘要： 本实用新型公开了一种痉挛型脑瘫儿童助行器，其中所述痉挛型脑瘫儿童助行器(100)包括：把手(1)、座椅(6)、脚杆(2)和护工握把(4)，其中，把手(1)伸出于助行器(100)的框架(5)设置且把手(1)的侧面设置有按钮(13)且其内部设置有齿轮和绳子(8)，绳子(8)与座椅(6)的侧面连接，用于牵动收回座椅和放下座椅；所述脚杆(2)下端分别设置有前轮(9)和后轮(10)。本实用新型从患儿和护工出发，适合机构对于患儿进行康复训练的助行器，从而使患儿在使用助行器时的体验更佳，有效地减少手部的受伤，同时也能在一定程度上减轻护工的工作量，并且背后的把手可调节角度，使护工的体验更加。

摘要： 痉挛型脑瘫座位平衡训练机，涉及医疗器械的领域，包括具有斜面的支座，在支座上由后往前依次设置坐垫、腿部固定垫和足底支撑板；在支座的上表面的后端设置摇摆孔，在支座内连接曲柄摇杆机构，曲柄摇杆机构伸出摇摆孔并与所述坐垫的下表面相铰接；腿部固定垫有两个并固定连接在支座的斜面上，在每个腿部固定垫上分别设置腿部卡槽，在腿部卡槽左右两侧的腿部固定垫上分别连接多个腿部约束带；足底支撑板有两个并铰接在支座的斜面上，在每个足底支撑板上分别连接脚部约束带；在每个足底支撑板上分别铰接挂钩，在所述支座的左右两侧分别连接多个挂环，每个足底支撑板的挂钩分别勾在对应一侧的其中一个挂环内。本实用新型康复训练效果好。