残根

摘要： 桩核冠为牙冠大面积缺损的重要修复方式。牙本质肩领可提高桩核冠修复中牙齿抗折性,但完整牙本质肩领常难以获得。因此,适用于缺少完整牙本质肩领的残根的桩核系统是临床热点问题。此外,适当的牙尖斜度有利于提高咀嚼效能,但也会产生较大侧向力。因此,对于剩余牙体组织薄弱者,牙尖斜度的设定值得探寻。

摘要： 粗大根管前牙残根多为年轻恒牙外伤冠折后引起。患牙根管壁薄弱,抗力型差,但其对于处于生长发育期的青少年有重要的保留价值。过去的治疗方案多为通过根尖诱导,完善根管治疗,保存残根,冠修复一般会建议成年后再进行。期望起到一个间隙保持器的作用。但在临床实践中我们发现这样做易出现两个弊端。其一,由于上前牙牙冠宽度较牙根宽度至少宽2 mm,延期修复邻牙移位,致近远中向修复间隙不足。其二,也是更严重的,如果残根同下前牙没有正中咬合接触,会出现下前牙向唇侧移动,致唇舌向修复间隙不足,甚至完全丧失[1]。所以粗大根管前牙残根的早期修复有重要的临床意义。本研究通过建立粗大根管前牙残根桩核冠修复的有限元模型,分别对纤维桩和金属桩修复后的情况进行力学分析,为临床选择提供借鉴。

摘要： 愿人间永驻清朗钟馗是中国民间俗神中最为人们熟悉的角色,从古至今都流传着“钟馗捉鬼”的典故传说。此后,钟馗在人们心目中的形象越来越神秘,钟馗的造型,在艺术家们的手下也逐渐往神勇可亲的方向发展。用古沉木来刻画钟馗的形象可以说是恰到好处。古沉木又称“阴沉木”,是数千年甚至上万年前深埋在江河湖泊底层的枯木残根。这些深埋在水底泥沙中的枯木残根。

摘要： 上颌后牙区由于解剖结构因素,拔牙后残根移位通常进入上颌窦,从而导致各种继发症状,而进入筛窦者少见。本文报道拔牙后残根移位经上颌窦进入筛窦,之后行鼻内镜手术成功取出残根病例一例;同时,对相关文献作一复习。

摘要： 目的 探讨下颌前磨牙缺损桩核冠修复时,不同牙本质肩领和冠根比值对患牙残根抗折性能的影响。方法 选取40颗完整、离体的单根管下颌第一前磨牙,常规根管治疗术后,切除颊侧釉牙骨质界上方2.0 mm以上的冠部组织,构建残根模型。样本随机分为5组,模拟牙冠延长术,进一步制备0.0、1.0、2.0、3.0、4.0 mm的剩余牙本质高度(对应A0~A4组),分别对应0.62、0.75、0.91、1.10、1.33的冠根比值,随后均采用玻璃纤维桩核钴铬合金全冠修复,并在修复体颈缘根方2.0 mm处完成树脂包埋。所有样本在实验机上于颊尖与牙长轴根方成135°加载,记录折裂时的最大载荷及断裂模式,完成统计学分析。结果 A0~A4组的折裂载荷均值分别为(0.54±0.09)、(1.03±0.11)、(1.06±0.17)、(0.85±0.11)、(0.57±0.10)kN。与高度为0.0 mm组相比,1.0、2.0 mm的牙本质肩领且冠根比1时,牙体的抗折性能显著降低(P<0.05)。结论 存留牙本质高度和冠根比的差异可显著影响残根抗折性能。当前磨牙缺损时,保留1.0~2.0 mm的牙本质高度且冠根比<1,才能保证一定的牙体抗力。

摘要： 目的 观察不同修复材料用于老年后牙残根残冠患者桩核冠修复的2年随访结果及满意度情况。方法 选取收治的老年后牙残根残冠患者108例作为研究对象,分为A组与B组,每组各54例。A组患者使用玻璃纤维桩核进行后牙残根残冠桩核冠修复,B组使用纯钛桩核进行后牙残根残冠桩核冠修复。治疗结束后对2组患者均进行2年院外随访,观察修复效果及修复后不良反应发生情况,比较2组修复前后Likert评分、咀嚼效率、咬合力、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、细胞间黏附分子1(CAM1)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟探诊深度(SPD)、龈沟出血指数(SBI)及修复后满意度情况。结果 A组修复成功52例(96.30%),失败2例(3.70%);B组修复成功45例(83.33%),失败9例(16.67%),A组修复成功率高于B组(P<0.05)。A组修复后Likert评分、咀嚼效率、咬合力显著高于修复前且显著高于B组(P<0.05)。A组修复后龈沟液MMP-2、CAM1、GI、PLI、SPD、SBI水平显著低于修复前且显著低于B组(P<0.05)。A组修复后美观、牙龈健康、整体满意度评分显著高于B组(P<0.05);A组修复后不良反应总发生率(7.41%)显著低于B组(24.07%)。结论 玻璃纤维桩核在老年后牙残根残冠桩核冠修复时可获得更好的修复效果,同时还能改善牙周健康状况,减少不良反应的发生,患者满意度高。

摘要： 目的:探讨不同牙本质肩领与冠根比值对前磨牙残根经铸造或纤维桩核修复后抗折力的影响。方法:选取80颗完整单根管下颌第一前磨牙,将牙冠自颊侧釉牙骨质界上方2.0 mm处切除,形成的残根模型为水平型,并对其进行常规根管预备及根管充填。80颗残根随机均分成A、B两组,每组再均分为5个小组,分别记为A0~A4组、B0~B4组。A组为纤维桩核修复,其中A0组为无肩领组,在A1~A4组残根颈部分别通过模拟冠延术制备1.0~4.0 mm高的牙本质肩领。B组为铸造桩核修复,B0~B4组肩领设计同A组。所有样本均采用钴铬合金全冠修复。自冠颈缘根方2.0 mm将样本埋于自凝树脂块内。以自凝树脂包埋平面为界计算各组试件的临床冠根比值依次为0.62(A0、B0组)、0.75(A1、B1组)、0.91(A2、B2组)、1.10(A3、B3组)和1.33(A4、B4组)。将试件放置于试验机上,与牙长轴根方成135°、以1.0 mm/min的加载速度,在颊尖顶加载至试件出现折裂,记录折裂时最大载荷及断裂模式并进行统计学分析。结果:各组折裂载荷均值(kN)分别为:A0(0.54±0.09)、A1(1.03±0.11)、A2(1.06±0.17)、A3(0.85±0.11)、A4(0.57±0.10);B0(0.55±0.09)、B1(0.88±0.13)、B2(1.08±0.17)、B3(1.05±0.18)、B4(0.49±0.09)。肩领/冠根比可显著影响残根抗折力(P0.05),但两者间存在协同作用(P<0.05)。根据线性回归方程,A组残根折裂载荷达峰值的肩领和冠根比分别为1.92 mm和0.90,B组则为2.07 mm和0.92。结论:在残根颈部预备一定高度牙本质肩领并行铸造或纤维桩核修复时,应使桩核冠修复后牙齿的临床冠根比在0.90~0.92以内,以提高牙齿的抗折力。

摘要： 目的:对比研究口腔科患者采用普通拔牙法和微创拔牙法处理残根残冠的临床价值.方法:选择在我院口腔科接受治疗的150例存在残根残冠的患者,采用随机分组的方式将其分成对照组(75例)和治疗组(75例).对照组采用普通拔牙法进行处理;治疗组采用微创拔牙法进行处理.对比两组治疗操作时间、疼痛感消失时间、留院观察时间、不良反应情况、残根残冠处理效果、治疗后不同时间点疼痛程度评分.结果:治疗组患者治疗操作时间、疼痛感消失时间、留院观察时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);不良反应少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);残根残冠处理效果优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不同时间点疼痛程度评分的改善幅度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:口腔科患者采用微创拔牙法处理残根残冠,与传统拔牙法比较,可以缩短操作时间和留院观察时间,减少不良反应,在短时间内减轻疼痛程度,使治疗效果得到显著提升.

摘要： 目的:分析口腔正畸牵引联合多学科综合治疗后牙残根的临床效果.方法:2016年10月-2019年10月之间来我院治疗牙残根的患者中选取56名患者进行观察、研究,并将56例患者随机分为两组,对照组(n=28)常规根管治疗,实验组(n=28)则是在根管常规治疗的基础上采用正畸联合修复治疗.对两组患者的修复效果情况以及治疗后出现并发症的现象进行观察及研究.结果:对两组患者的修复成功率进行比较,实验组的修复情况明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后残牙根患者满意度显著高于对照组,具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)结论:正畸牵引联合多学科综合治疗对保留残根非常有效,修复效果良好.

摘要： 目的:对比研究口腔科患者采用普通拔牙法和微创拔牙法处理残根残冠的临床价值。方法:选择在我院口腔科接受治疗的150例存在残根残冠的患者,采用随机分组的方式将其分成对照组(75例)和治疗组(75例)。对照组采用普通拔牙法进行处理;治疗组采用微创拔牙法进行处理。对比两组治疗操作时间、疼痛感消失时间、留院观察时间、不良反应情况、残根残冠处理效果、治疗后不同时间点疼痛程度评分。结果:治疗组患者治疗操作时间、疼痛感消失时间、留院观察时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);不良反应少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);残根残冠处理效果优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不同时间点疼痛程度评分的改善幅度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔科患者采用微创拔牙法处理残根残冠,与传统拔牙法比较,可以缩短操作时间和留院观察时间,减少不良反应,在短时间内减轻疼痛程度,使治疗效果得到显著提升。

摘要： 本发明公开了一种残根残冠桩核塑形修复导板的制作方法及导板，涉及口腔辅助医疗器械及其制备技术领域，上述方法包括：A1、扫描上下颌与颌骨，获得上下颌数字化模型与CBCT颌骨模型；A2、调整上下颌数字化模型，获得牙冠修复数字化模型；A3、按照预定值缩减牙冠修复数字化模型，获得树脂核数字化模型；A4、配准树脂核数字化模型与CBCT颌骨模型，获得桩核塑形修复导板数字化模型；A5、将桩核塑形修复导板数字化模型制作成实体；先获得牙冠修复后的全冠修复体，再以全冠修复体为导向进行缩减，获得树脂核数字化模型，不仅预留出足够的牙冠修复空间，还减少了树脂材料的浪费以及临床医师对树脂核的修整时间。

摘要： 本发明涉及一种微创残根拔除装置及使用方法，包括圆柱形的主体，主体一端具有螺纹钉，另一端具有六角头，中部通过外螺纹连接外套管。利用螺纹钉插入根管内部，再通过正反丝的螺纹，改变螺纹钉易脱出的缺点，整体笔式结构，利于施力，结合晃动及正反丝垂直向脱位力拔除残根，整体创口小，不易发生断根及破坏周围骨质，利于后期治疗需要。

摘要： 一种牙齿残根或断根内拔钳，包括具有钳喙、握把的钳体，钳体由轴对称设置的左体、右体构成，左体、右体相向的内侧对应设有呈半圆形凸起的铰接部，铰接部位于钳喙和握把之间，左体、右体的铰接部通过销轴铰接形成铰点，铰点位于对称轴上，由此形成钳喙左、右部闭拢时左、右体的握把呈张开状态，左、右体的握把相向靠近时钳喙左、右部呈张开状态的钳体结构；握把的长度大于钳喙的长度，钳喙的前端至铰点的距离为20～25mm，钳喙从前端向后有一段用于插入牙齿根管中的变径段，钳喙左、右部闭拢时该变径段呈后部粗3～4mm逐渐缩小到前端粗1～1.4mm的状态，钳喙左、右部的前端分别设有向外侧凸出的倒刺，钳喙左、右部的倒刺呈对称设置。

摘要： 本发明公开了一种大鼠臂丛神经损伤保留残根模型的构建及残根的功能评估方法，其步骤包括：大鼠神经残根模型的制作，包括：采用背侧入路，做一个偏右侧的弧形切口，依次切开皮肤和浅层、深层的肌肉，采用小拉钩将右肩胛骨牵开到一侧，从而暴露整个右侧臂丛神经，在显微镜下继续往近端神经根分，直到将5个神经根完全暴露出来，以及模拟临床受伤机制，采用显微止血钳将近端的神经根一一与周围肌肉组织固定，远端采用止血钳对神经根进行牵拉，牵拉后有神经根残根形成；大体解剖观察；神经残根取材和组织学评估，包括：检测残根的神经丝蛋白NF‑200和髓鞘标志蛋白S‑100的表达量、神经轴突的直径、轴突数量和髓鞘厚度；以及脊髓取材及组织学评估。

摘要： 本发明公开了一种残根残冠桩核塑形修复导板的制作方法及导板，涉及口腔辅助医疗器械及其制备技术领域，上述方法包括：A1、扫描上下颌与颌骨，获得上下颌数字化模型与CBCT颌骨模型；A2、调整上下颌数字化模型，获得牙冠修复数字化模型；A3、按照预定值缩减牙冠修复数字化模型，获得树脂核数字化模型；A4、配准树脂核数字化模型与CBCT颌骨模型，获得桩核塑形修复导板数字化模型；A5、将桩核塑形修复导板数字化模型制作成实体；先获得牙冠修复后的全冠修复体，再以全冠修复体为导向进行缩减，获得树脂核数字化模型，不仅预留出足够的牙冠修复空间，还减少了树脂材料的浪费以及临床医师对树脂核的修整时间。

摘要： 本发明公开了一种前牙残根状态下的临时桩冠制作方法及临时桩冠，涉及牙齿修复技术领域，临时桩冠包括临时桩和临时冠，临时桩的第一端与残根根管相适配，所述临时桩的第二端位于所述临时冠内，且所述临时桩的第二端在所述临时冠成型时一体固定；临时桩冠制作方法包括：将小棒的第一端切削成与残根根管相适配的桩，将小棒的桩插入到残根根管内，小棒的第二端露出残根断面外侧作桩核；将临时冠材料打入翻制印模，桩核位于临时冠材料内；凝固后取出成型的带有临时桩核的临时冠，打磨、整修临时冠的边缘，形成临时桩冠。不仅解决了个性化桩加工期间患者牙齿美观的问题，同时节省了患者的时间，而且临时桩还增强了固位力，使临时冠不容易脱落。

摘要： 本实用新型公开了一种用于残根或断根拔除的微创根尖挺，包括壳体A，所述壳体A内壁的底面固定连接有筒体A，所述壳体A上端面的两侧设置有插槽，所述壳体A外表面两侧的上方设置有圆孔，所述圆孔的内侧设置有拉杆，所述拉杆的外表面套设有弹簧D，所述插槽的内侧设置有插块，两个所述插块外表面相背的一侧设置有插孔，且所述拉杆卡入所述插孔的内侧，所述插块的上端面固定连接有壳体B，所述壳体B内壁的顶面固定连接有筒体B，所述壳体B内壁顶面的上方设置有凹槽，所述凹槽的上端面固定安装有紫外线消毒灯。本实用新型可以对挺喙进行收纳、消毒，便于携带，且便于对挺喙进行更换，节约了成本。

摘要： 本实用新型公开了一种新式下颌残根钳，包括钳柄和钳喙，其中，钳喙包括钳喙夹持段和钳喙力臂段，钳喙夹持段与钳喙力臂段之间形成钝角α，且钳喙夹持段与钳喙力臂段组成的平面垂直于钳柄的张开平面；在两钳柄自由闭合状态下，两钳喙夹持段末端刃口之间设置有间距；在夹紧牙根过程中，钳喙、钳柄均具有较好的韧性，既可以有效地夹紧牙根，又能避免夹碎牙根，降低损伤邻牙和软组织的风险；而且钳柄上开设的若干通孔既减轻了钳的重量同时具有防滑作用，也符合人体工学，手感舒适，操作灵活。

摘要： 本实用新型公开了一种新式上颌残根钳，包括通过关节铰接的钳柄和钳喙，其中，钳喙包括钳喙夹持段和钳喙力臂段，钳喙力臂段与钳柄之间形成开口朝下的钝角β，钳喙夹持段与钳喙力臂段之间形成开口朝上的钝角α；在两钳喙自由闭合状态下，两钳喙夹持段末端刃口之间设置有间距，在夹紧牙根时，避免夹持力加载过快而导致夹碎牙根，同时又能夹持稳固，防止滑脱，避免损伤邻牙和软组织。

摘要： 本实用新型公开了一种残根拔除器，包括支撑杆，其特征在于：所述支撑杆的两端分别铰接销轴的一端，两个所述销轴的另一端分别固定连接残根夹持块的一侧上端，两个所述销轴分别固定连接残根夹持块固定杆的下端，两个所述残根夹持块固定杆的一侧上端分别固定连接把手。本实用新型涉及残根拔除设备领域，具体地讲，涉及一种残根拔除器。本装置能辅助人工进行残根的拔除。