开腹胃癌根治术

摘要： 目的:对腹腔镜与开腹胃癌根治术在进展期胃癌疾病治疗中的临床运用价值进行观察比较。方法:抽选本院2020年4月至2021年3月接诊的进展期胃癌患者70例作为研究对象,按治疗术式不同将其分成腹腔组与开腹组(各35例)。腹腔组采取腹腔镜胃癌根治术治疗,开腹组采取开腹胃癌根治术治疗。对两组患者的手术治疗效果情况展开观察与对比。结果:两组手术时间相比较无差异(P>0.05);腹腔组患者的切口长度、术中出血量、排气时间以及住院时间等均优于开腹组(P0.05);腹腔组患者治疗后CA199、CA125、癌胚抗原均低于本组治疗前及开腹组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);治疗后腹腔组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等指标明显优于开腹组,差异显著(P<0.05)。结论:对进展期胃癌患者采取腹腔镜胃癌根治术治疗,临床疗效甚佳,且能减少并发症的发生,安全性高,具备临床推广价值。

摘要： 目的探讨不同麻醉方式对老年开腹胃癌根治术患者麻醉苏醒期质量的影响,为优化麻醉方案提供参考。方法选取2018年1月至2021年12月江南大学附属医院收治的64例老年开腹胃癌根治术患者为研究对象进行回顾性分析,按不同麻醉方式分为对照组和观察组,各32例。对照组患者使用静吸复合全身麻醉,观察组患者使用腹直肌后鞘阻滞复合全身麻醉,比较两组患者的术中血流动力学指标、苏醒相关指标、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、认知功能障碍(POCD)发生率及其他不良反应发生率。结果观察组患者气管插管即刻(T_(1))、切皮时(T_(2))、术毕时(T_(3))、拔管后(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)均低于对照组(P0.05);观察组患者麻醉结束后6 h、12 h、24 h的POCD发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者躁动、谵妄、恶心、呕吐、头痛等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹直肌后鞘阻滞复合全身麻醉对老年开腹胃癌根治术患者的麻醉效果更好,术中血流动力学更为稳定,麻醉苏醒期质量较高,能改善认知功能,降低POCD及其他不良反应发生率,具有积极的临床意义。

摘要： 目的探究腹腔镜与开腹胃癌根治术在早期胃癌(GC)患者中的治疗效果。方法回顾性选取2017年3月—2020年3月收治的93例早期GC患者作为研究对象,依据其治疗方案的不同分为对照组(开腹胃癌根治术,46例)与观察组(腹腔镜下胃癌根治术,47例),对比两组患者的手术指标、术后恢复指标、术后并发症发生情况以及生活质量。结果观察组的手术时间(192.46±42.08)min明显短于对照组手术时间(232.81±43.76)min,差异有统计学意义(t=4.533,P=0.001),观察组术中出血量(156.83±45.96)mL及术后VAS评分(3.26±0.74)分也明显小于对照组的术中出血量(247.58±89.46)mL及术后VAS评分(4.75±0.86)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后的排气时间(3.85±1.56)d、进食时间(5.28±1.74)d以及住院时间(11.17±1.14)d均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组出院时的消化系统疾病生存质量指数表评分(GLQI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹胃癌根治术而言,腹腔镜胃癌根治术在早期GC患者的临床治疗中具有更高的安全性,对其预后效果的提升具有更为积极的应用价值。

摘要： 目的 探究对比腹腔镜与开腹胃癌根治术清除淋巴结的临床效果.方法 选择我院2014年至2019年收治的30例胃癌患者分为A组和B组各15例,分别实施腹腔镜胃癌根治术和常规开腹胃癌根治术治疗,对比两组患者淋巴结清除的临床效果.结果 A组患者手术出血量、切口长度以及住院时间等方面对比皆优于B组,两组患者在淋巴结清除效果对比中无明显差异.结论 根据实验结果分析,腹腔镜胃癌根治术也能达到常规开腹胃癌根治术的淋巴清除效果,并且从治疗综合方面考虑,腹腔镜胃癌根治术的临床效果更佳,值得被大力推广应用.

摘要： 目的:对腹腔镜与开胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效进行对比研究。方法:将2017年1月至2020年1月在我院接受治疗的192例进展期胃癌患者随机分为两组,对照组96例行开腹胃癌根治术,观察组96例行腹腔镜胃癌根治术,对比两组治疗效果。结果:观察组排气时间及下床时间短于对照组,切口长度短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.13%,显著低于对照组的20.83%(P<0.05)。观察组手术后CA199、CA125及癌胚抗原水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌患者,有着创伤小、出血量少、安全性高等优点,临床应用价值较高。

摘要： 目的:探究腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗远端进展期胃癌的效果.方法:选取2017年3月-2018年3月在笔者所在医院接受手术治疗的远端进展期胃癌患者110例,随机分为两组,观察组55例采用腹腔镜根治术,对照组55例采用开腹根治术,观察两组治疗效果.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、术后通气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后1年生存率为98.18％,对照组为96.36％,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:进展期胃癌患者临床表现较为明显,对患者健康甚至于生命安全具有较大威胁,而早期治疗对提升治愈率具有重要意义.与传统开腹胃癌根治术进行对比,腹腔镜胃癌根治术可在达到同样治疗效果的基础上控制并发症发生率,同时缩短患者术后恢复时间.

摘要： 目的:对腹腔镜与开胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效进行对比研究.方法:将2017年1月至2020年1月在我院接受治疗的192例进展期胃癌患者随机分为两组,对照组96例行开腹胃癌根治术,观察组96例行腹腔镜胃癌根治术,对比两组治疗效果.结果:观察组排气时间及下床时间短于对照组,切口长度短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率为3.13％,显著低于对照组的20.83％(P<0.05).观察组手术后CA199、CA125及癌胚抗原水平显著低于对照组(P<0.05).观察组SF-36评分显著高于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌患者,有着创伤小、出血量少、安全性高等优点,临床应用价值较高.

摘要： 目的 探讨腹腔镜胃癌根治术与传统开腹手术在早期胃癌治疗中的应用效果.方法 依据手术方式将279例早期胃癌患者分为腹腔镜组(n=142)和开腹组(n=137),腹腔镜组患者接受腹腔镜胃癌根治术治疗,开腹组患者接受开腹胃癌根治术治疗.比较两组患者的围手术期相关指标、血清学指标[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、生活质量和术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者手术时间明显长于开腹组患者,切口长度、首次进食时间、首次通气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于开腹组患者,术中出血量明显低于开腹组患者,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).术后1天,两组患者血清CEA、CA19-9、CRP水平均低于本组术前,血清IL-6水平均高于本组术前,且腹腔镜组患者血清CRP、IL-6水平均低于开腹组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后6、12个月,两组患者欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)量表评分均高于本组术前,且腹腔镜组患者EORTC QLQ-C30量表评分均高于开腹组患者,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).腹腔镜组患者术后并发症总发生率为5.63％,低于开腹组患者的13.87％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效相当,但腹腔镜手术更具微创性,有利于促进胃癌患者的术后恢复,降低术后炎性应激反应和并发症发生率,可提高患者的生活质量.

摘要： 目的 探讨腹腔镜微创手术治疗胃癌患者对T淋巴细胞的影响.方法 将2015年1月至2018年12月我院收治的74例胃癌患者分为两组,每组37例,对照组行开腹胃癌根治术,观察组行腹腔镜微创胃癌根治术.结果 观察组并发症发生率为5.41％,低于对照组的21.62％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、3 d、5 d的CD4+为(26.78±2.34)％、(28.71±2.46)％、(30.21±2.62)％,CD4+/CD8+分别为(0.94±0.08)、(1.04±0.09)、(1.17±0.10),高于对照组CD4+[(25.01±2.28)％、(26.18±2.40)％、(27.22±2.63)％]、CD4+/CD8+[(0.85±0.07)、(0.90±0.08)、(0.96±0.08)],CD8+[(27.67±0.43)％、(27.42±0.47)％、(27.08±0.41)％],低于对照组[(30.09±0.75)％、(29.94±0.64)％、(29.21±0.53)％],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、3 d、5 d的CRP为(27.46±3.49)mg/L、(19.62±4.38)mg/L、(12.11±2.23)mg/L,IL-6分别为(19.37±4.42)ng/L、(8.32±2.46)ng/L、(3.29±0.83)ng/L,TNF-α分别为(13.79±1.47)ng/L、(10.43±1.36)ng/L、(7.83±1.02)ng/L,低于对照组CRP[(37.56±5.14)mg/L、(28.36±4.52)mg/L、(19.24±3.08)mg/L]、IL-6[(41.28±6.54)ng/L、(38.79±5.27)ng/L、(14.65±3.16)ng/L]、TNF-α[(19.94±2.15)ng/L、(15.08±1.56)ng/L、(11.72±1.48)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜微创手术治疗胃癌并发症发生率低,应激反应程度轻,术后T淋巴细胞恢复速度较快.

摘要： 目的:分析腹腔镜手术和开腹胃癌根治术应用于进展期胃癌患者中的有效性.方法:选取某院于2017年3月～2019年3月期间接收的进展期胃癌患者60例,通过信封随机化模式分为研究组和对照组各30例,研究组行腹腔镜处理,对照组行开腹胃癌根治术,记录两组治疗后围术期结果、治疗指标以及并发症发生率.结果:研究组手术用时高于对照组,其余各项围术期指标均优于对照组,组间对比存在统计学意义(P0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,组间对比形成统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术应用于进展期胃癌中,有利于临床结果的改善,手术创伤小,效果显著.

摘要： 本文阐述了实施腹腔镜胃癌根治术的安全性、可行性，并通过与开腹胃癌根治术进行对比，介绍了腹腔镜胃癌根治术的术中优越性及术后恢复能力。

摘要： 开腹手术与腹腔镜辅助手术两用直线切割缝合器，包括外壳、支座、切缝组件、定位推杆、定位推钮、复位组件、预击发推杆、击发推杆、击发手柄、预击发手柄、击发推板和支承环，所述切缝组件包括支承体、插装在支承体上部的第一定位针、插装在支承体下部的第二定位针、安装在支承体前端的钉仓和切割刀片、位于钉仓中的缝合钉，切割刀片为直线型刀片，钉仓为两个，位于切割刀片的两侧，两个钉仓的出钉面均为矩形平面，所述支座为设置有U形通槽的矩形块，所述外壳为筒体，其后端下部设置有固定手柄，所述预击发推杆和击发推杆为圆筒体，预击发推杆的内径大于击发推杆的外径，预击发推杆位于外壳内腔，击发推杆位于预击发推杆内孔中。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜与开腹手术治疗胃癌患者的临床分析方法，具体涉及胃癌手术临床分析领域，选取两组成功施行腹腔镜远端胃癌根治术的患者，对照组患者行开腹手术，观察组患者行腹腔镜手术；采用统计学分析对比两组术后相关指标并统计并发症情况。本发明通过纳入多例胃癌患者，以随机数字表法分为观察组、对照组，对照组患者行开腹手术，观察组患者行腹腔镜手术，采用统计学分析对比两组术后相关指标、术后并发症、肿瘤复发率、转移率及死亡率，比较观察腹腔镜手术与开腹手术治疗胃癌的临床价值，结论腹腔镜手术与开腹手术治疗胃癌均疗效良好，腹腔镜手术较开腹手术更具优势，其创伤轻，并发症少，术后疼痛轻，恢复快，值得推广应用。

摘要： 开腹手术与腹腔镜辅助手术两用直线切割缝合器，包括外壳、支座、切缝组件、定位推杆、定位推钮、复位组件、预击发推杆、击发推杆、击发手柄、预击发手柄、击发推板和支承环，所述切缝组件包括支承体、插装在支承体上部的第一定位针、插装在支承体下部的第二定位针、安装在支承体前端的钉仓和切割刀片、位于钉仓中的缝合钉，切割刀片为直线型刀片，钉仓为两个，位于切割刀片的两侧，两个钉仓的出钉面均为矩形平面，所述支座为设置有U形通槽的矩形块，所述外壳为筒体，其后端下部设置有固定手柄，所述预击发推杆和击发推杆为圆筒体，预击发推杆的内径大于击发推杆的外径，预击发推杆位于外壳内腔，击发推杆位于预击发推杆内孔中。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种应用于胃癌根治术的多功能胃周淋巴结取材平板。本实用新型包括取材板体，所述取材板体的表面开设有冻存管放置槽，所述冻存管放置槽的槽口处焊接有限位环，且冻存管放置槽的内部放置有底座，所述限位环和底座之间放置有固位簧，所述固位簧的两端分别与限位环和底座焊接，该装置插入冻存管后可以通过底座的位移旋转来控制固位簧拉伸、缩径卷固在冻存管表面对其进行位置限定，降低了使用过程中冻存管掉落的可能性，保证了冻存管的妥善保存，还可以在解除锁定取出冻存管时，通过拉伸缩径状态的固位簧回位拉动底座上移，解除对冻存管的固位并将其推出，方便使用者的拿取。

摘要： 本实用新型公开了一种达芬奇3+2模式在远端胃癌根治术中的应用系统，所述横板的底部固定连接有壳体，所述横板的底部固定连接有电动伸缩杆，所述电动伸缩杆的输出端通过转杆活动连接有连接杆，所述连接杆远离电动伸缩杆输出端的一端通过转杆活动连接有连接块。本实用新型通过横板、壳体、电动伸缩杆、连接杆、连接块、移动板、第一通孔、支杆、固定板、防滑垫、支腿和滚轮的配合，实现了稳定性好的目的，能够在使用时对达芬奇机器人手术设备进行加强固定，提高了使用者对达芬奇机器人手术设备的体验感，满足当今市场的需求，提高了达芬奇机器人手术设备的实用性和使用性，解决了以往达芬奇机器人手术设备稳定性不佳的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种胃癌根治术术后淋巴结分拣器，包括有盒体和盒盖，所述盒体为具有内腔的箱体结构，所述盒盖一侧与盒体顶部边沿通过铰接方式相轴接，在所述盒盖另一侧设置有搭扣，在所述盒体上设有与所述搭扣相匹配的锁槽，在所述盒体的内腔中设有多个横向隔板和多个纵向隔板，通过所述横向隔板和纵向隔板相互垂直相交，将盒体的内腔分隔为多个分拣格，并在每个分拣格中设有用于标示淋巴结标本分组信息的标志物。采用本实用新型所述的分拣盒，具有直观性强，促进了标本采集的规范化和标准化，有助于术者手术规范化的提高，也更加方便术后的标本检测，并通过检测结果，可以给后面化疗确定最佳方案及用药剂量，这样有利于提高病人治疗效果。

摘要： 本实用新型是一种应用于胃癌根治术的多功能胃周淋巴结取材平板，其特征在于，包括：取材平板分为A面、B面，所述取材平板A面设置胃及胃周动脉的解剖结构轮廓，并同时设置多个淋巴结存放槽，所述取材平板B面上侧和左侧设置刻度，其右上角横向设置8个冻存管固定槽，在所述冻存管固定槽上方对应设置8个冻存管管帽存放槽，在其下方设置P/T(癌旁/癌)分类序号，本实用新型结构紧凑，清晰直观的提示胃癌周围淋巴结取材位置，便于取材操作，并规范取材流程，节约人力成本。

摘要： 本实用新型属于医疗用品技术领域，具体为一种开腹式腹膜透析置管手术固定用手术针；包括针体，所述针体包括针头、针棒和过线块；所述针棒为圆角正六边形体；所述针棒前端有与之一体成型带针尖的针头，所述针棒后端有与之一体成型的过线块，所述过线块上设置有过线孔。在避免医护人员手术过程中将大圆针掰直的问题，同时也避免了手术固定针在使用过程中发生滑动、旋转、脱落等问题，大大增加了手术固定针在手术过程中的稳定性，大大降低了医护人员的工作难度。

摘要： 本实用新型公开了一种普外科开腹手术专用手术钳，包括第一力臂、握臂、第二力臂、固定柱，所述第一力臂一侧设置有第一套环，所述第一套环内侧设置有第一套环防滑垫，所述第一力臂下端设置有所述握臂，所述握臂外侧设置有防滑套，所述握臂一侧设置有摄像机开关，所述第一力臂另一侧设置有第一夹子，所述第一夹子内设置有摄像机，所述第一力臂内设置有所述固定柱，所述固定柱外侧位于所述第一力臂上方设置有所述第二力臂。有益效果在于：结构合理，操作简单，使用方便，将照明灯设置在手术钳内，可以照亮手术室无影灯照射不到的位置，将摄像机设置在手术钳内，可以拍摄手术的画面，方便操作人员进行更加细致的观察。

摘要： 本实用新型公开了一种医用改良型开腹手术中防手术器械传递滑脱手套，包括手套主体，所述的手套主体上设置有拇指套、食指套、中指套、无名指套、小指套；在手套主体上的掌腹部设置有颗粒状凸起，在大鱼际肌部前侧、拇指套与食指套之间的虎口部设置有条状防滑区；在所述的拇指套、食指套上对应手指指腹的位置分别设置有第一磨砂面、第二磨砂面；所述的手套主体上还设置有向手腕以上延伸的手套袖套部分，手套袖套部分的袖套口处设有一圈松紧带，手套袖套部分的袖套口下方设置有弹性绑带，弹性绑带通过设置在弹性绑带两端的魔术贴相连。本实用新型增加了手套与手术器械之间的摩擦力，可以避免在器械传递过程中出现器械滑脱的现象。