左室舒张末期内径

摘要： 目的探讨替格瑞洛联合急诊优化护理对急性心肌梗死患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平的影响。方法选取2019年7月至2021年6月涟水县人民医院收治的58例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各29例。对照组患者于经皮冠状动脉介入治疗术术前1周与术后给予阿司匹林联合氯吡格雷口服治疗,观察组患者于经皮冠状动脉介入治疗术术前1周与术后给予阿司匹林联合替格瑞洛口服治疗,两组患者均连续治疗3个月,并于急诊期间实施急诊优化护理。比较两组患者治疗后的冠状动脉灌注情况,治疗前后LVEF、LVEDD、LVESD及血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后观察组患者的冠状动脉灌注无复流发生率低于对照组;治疗后两组患者LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组;两组患者LVEDD、LVESD及血清IL-6、CRP、TNF-α、sCD40L水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论替格瑞洛联合急诊优化护理能够有效改善急性心肌梗死患者冠状动脉灌注情况与心功能,降低机体炎性因子水平,促进患者康复。

摘要： 目的探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平对老年射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)的临床诊断价值。方法选取2019年9月—2020年10月于山西省汾阳医院诊断为HFmrEF的老年病人128例(HFmrEF组)以及同期老年健康体检者58名(对照组)为研究对象。收集所有受试者的年龄、性别、体质指数、吸烟史、心率、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油等。所有受试者均常规进行超声心动图检查,检测血清NT-proBNP及sST2水平。根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将HFmrEF病人分为Ⅱ级组(31例)、Ⅲ级组(46例)、Ⅳ级组(51例),比较各组血清NT-proBNP以及sST2水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价NT-proBNP和sST2对HFmrEF的诊断价值。结果各组病人年龄、性别、体质指数、血清总胆固醇、三酰甘油、糖尿病病史、吸烟史比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HFmrEF组NT-proBNP、sST2水平均明显高于对照组(P<0.05),Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组NT-proBNP、sST2水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清sST2水平与NT-proBNP、心功能呈正相关(r值分别为0.473,0.777,P均<0.001),与左室射血分数呈负相关(r=-0.726,P<0.001)。Logistic回归分析显示,NT-proBNP、sST2为HFmrEF的独立危险因素(P<0.05或P<0.001)。ROC曲线分析显示,NT-proBNP、sST2诊断HFmrEF的曲线下面积分别为0.840,0.923,敏感度分别为67.2%、89.7%,特异性分别为94.9%、82.1%,截点值分别为1339.50 pg/mL、15.99 ng/mL。NT-proBNP、sST2联合诊断HFmrEF的曲线下面积为0.970,敏感度、特异性分别为93.1%、87.2%。结论入院时NT-proBNP、sST2水平的升高与老年HFmrEF病人的心功能明显相关,NT-proBNP和sST2对HFmrEF的诊断有一定的临床价值,两者联合检测可提高HFmrEF的诊断效能。

摘要： 目的探讨持续微泵注射左西孟旦治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心力衰竭的疗效,及对疾病相关指标水平的影响。方法选取郑州市第七人民医院2016年8月—2018年8月收治的STEMI合并心力衰竭病人74例作为研究对象,采用随机数字表法进行简单抽样,将病人分为观察组和对照组,每组37例。两组均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺,观察组在常规治疗基础上加用微泵注射左西孟旦。于治疗前后,评估病人心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)]、血流动力学指标[体循环阻力(SVR)、肺毛细血管楔压(PCWP)、有创平均动脉压(MABP)]、心室肌稳定性[T波峰末间期(Tpe)、校正QT离散度(QTcd)]、心功能相关实验室指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)、血清氧化低密度脂蛋白抗体IgM(ox-LDL-AbIgM)]。结果治疗后,两组LVEDD、LVESD均低于治疗前,SV、LVEF均高于治疗前(P0.05);治疗后,观察组Tpe、QTcd与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组Tpe、QTcd均高于治疗前,观察组Tpe、QTcd治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组sST2、GDF-15、NT-proBNP均低于治疗前,ox-LDL-AbIgM均高于治疗前(P<0.05),且观察组sST2、GDF-15、NT-proBNP、ox-LDL-AbIgM优于对照组(P<0.05)。结论左西孟旦治疗STEMI合并心力衰竭效果优于多巴酚丁胺,且安全性较好。

摘要： 目的研究慢性心力衰竭诊断中心脏彩超的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的慢性心衰患者250例纳入观察组,选取同期于门诊进行常规体检的250例健康者纳入对照组。两组均行常规心电图、动态心电图、心脏彩超检查,比较两组左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)及左心房内径(LAD)水平及LVDD、LVEF、LAD阳性率和不同检查方法对慢性心力衰竭的诊断准确率。结果观察组LVDD、LAD水平高于对照组,LVEF水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性心力衰竭诊断中心脏彩超的应用效果显著,可动态显示左室心脏结构、波动速度、血液流速,进而明确LVDD、LVEF、LAD异常变化,为慢性心衰诊断提供参考依据。

摘要： 慢性心力衰竭(CHF)是各种慢性心血管疾病的终末期阶段,随着人口老龄化趋势的加剧,CHF患者人数逐年上升,全球目前已确诊的CHF病例超过2300万,每年新增病例约200万。由于CHF患者具有心功能降低、内环境严重紊乱的特点,故预后较差、病死率较高,对患者中远期主要心血管不良事件(MACE)风险进行有效预测并采取有效治疗措施进行干预,具有重要的临床意义。传统的学术观点认为,左室射血分数(LVEF)下降、左室舒张末期内径(LVEDD)上升等心脏结构和功能的改变是预测CHF患者MACE风险的可靠指标,但临床研究;证实了这些指标的预测效果并不理想,故近年来出现了脑利钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等血清心力衰竭预后标志物,但仍然无法满足实际的临床需求,寻找新型生物标志物以提高CHF患者MACE的预测效率一直是临床工作者努力的方向。

摘要： 目的 探讨心脏超声下左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)预测慢性心力衰竭(CHF)的临床价值,并分析其与患者心功能的相关性。方法 选取2019年4月至2021年4月中山火炬开发区医院收治的78例CHF患者,将其作为观察组,另选取78例同期进行体检的健康体检者,将其作为对照组,开展前瞻性研究。两组研究对象均进行心脏超声检查,对比两组研究对象心脏超声参数;比较不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级CHF患者心脏超声参数;分析心脏超声相关参数与NYHA分级的相关性。结果 观察组患者LAD、LVEDD显著高于对照组,LVEF显著低于对照组(均P <0.05);随着NYHA分级的增加,观察组患者LAD、LVEDD水平逐渐升高,LVEF水平逐渐下降(均P<0.05);经Spearman相关系数分析结果显示,LAD、LVEDD均与NYHA分级呈正相关(r=0.436、0.412,均P<0.05),LVEF与NYHA分级呈负相关(r=-0.750,P<0.05)。结论 CHF患者LAD、LVEDD异常升高,LVEF异常降低,且随着NYHA分级的增加,LAD、LVEDD逐渐升高,LVEF水平逐渐下降,且三者均与NYHA分级具有显著相关性,对CHF诊断与病情评估应用价值较高。

摘要： 目的探讨脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)联合超声心功能参数检测对慢性心力衰竭心功能分级的评估价值。方法将2016年3月—2020年9月本院收治的139例慢性心力衰竭作为观察组(据美国纽约心脏病协会心功能分级标准又分为Ⅰ级亚组33例、Ⅱ级亚组39例、Ⅲ级亚组34例、Ⅳ级亚组33例),同时选取本院体检健康者142例作为对照组。比较观察组、对照组及观察组各亚组间BNP、cTnI及超声心功能参数,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、cTnI、超声心功能参数联合检测对慢性心力衰竭患者心功能分级的评估价值。结果观察组BNP、cTnI、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏量(SV)明显高于对照组,左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)明显低于对照组(PⅡ级亚组>Ⅲ级亚组>Ⅳ级亚组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,BNP、cTnI、超声心功能参数联合检测评估慢性心力衰竭患者心功能分级的敏感度(93.78%)、特异度(94.22%)、曲线下面积(0.955)均显著高于单一检测。结论临床可通过BNP、cTnI、超声心功能参数联合检测提高慢性心力衰竭患者心功能分级评估的准确性,为制定合理的治疗方案提供参考。

摘要： 目的分析急诊应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)快速心律失常对患者心功能指标[心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]水平的影响,以期为临床诊治提供有效参考依据。方法按照随机数字表法将高州市人民医院2020年1月至2021年12月期间收治的40例冠心病快速心律失常患者分为两组。其中对照组患者(20例)采用利多卡因治疗,研究组患者(20例)采用胺碘酮治疗,两组患者均治疗1周。比较两组患者临床疗效,治疗前后P-R间期、Q-T间期时间,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、LVEF、LVEDD、LVESD水平,以及治疗期间眩晕、心动过缓、胃肠道不适发生情况。结果治疗后研究组患者临床总有效率较对照组显著升高;治疗后两组患者P-R间期、Q-T间期均显著长于治疗前,且研究组较对照组显著延长;而SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD水平均显著低于治疗前,研究组较对照组显著降低;LVEF水平显著高于治疗前,研究组较对照组显著升高(均P0.05)。结论经胺碘酮治疗急诊冠心病快速心律失常,可改善患者心电图指标与心功能,提高临床总有效率,有效促进患者康复,安全性良好。

摘要： 目的:研究对心功能不全患者进行血清脑钠肽(BNP)测定的临床意义。方法:将2018年12月-2020年12月江苏省南通市如东县岔河镇中心卫生院收治的25例心功能不全患者设为观察组,同期来院行健康体检的25例心功能正常者设为参照组。观察组遵循心功能不全治疗原则进行治疗,对观察组患者治疗前后的血清脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVED)、左心室射血分数(LVEF)水平与参照组进行比较。结果:治疗前,观察组血清BNP及LVED水平明显高于参照组,血清BNP水平与患者心功能分级呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF水平低于参照组,与患者心功能分级呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清BNP及LVED水平明显降低,LVEF水平明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清BNP、LVED水平仍高于参照组,LVEF仍低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清BNP测定在临床上可用于诊断心功能不全、监测病程进展,还可用于预后评估,对心力衰竭的治疗及疗效评估具有指导意义,建议应用并予以推广。

摘要： 目的分析心脏彩超在慢性心衰诊断中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年12月洛阳市中医院收治的慢性心衰患者共82例设为观察组,结合左室射血分数(LVEF)划分成两组,其中LVEF正常组20例,LVEF降低组62例;结合美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级30例,Ⅲ级21例,Ⅳ级16例。另外选取同时间段本院80名健康体检者设为对照组。均接受心脏彩超检查,统计观察组、对照组的LVEF、左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDD)及二尖瓣口舒张早期流速峰值和舒张晚期流速峰值比值(E/A)差异,比较观察组中LVEF正常组、降低组的各项指标水平,对比观察组治疗前后的各项指标水平变化情况,并分析心功能分级和各项指标之间的相关性。结果观察组LVEF水平低于对照组,差异有统计学意义(P心功能Ⅲ级患者>心功能Ⅱ级患者>心功能Ⅰ级患者。观察组治疗后的LVEF水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);LAD、LVDD、E/A水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,心功能分级和LVEF水平之间呈负相关,和LAD、LVDD、E/A水平之间呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏彩超能够动态显示出慢性心衰患者的心脏结构、血液流速及波动速度状态,可作为慢性心衰诊断、治疗评估及治疗方案调整的重要辅助手段,在临床具备较高的应用价值。

摘要： 目的:观察芪甲五苓汤对心衰小鼠心脏超声LVEF(左室射血分数),LVESD(左室收缩末期内径)、LVEDD(左室舒张末期内径),FS(左心室短轴缩短指数)影响的实验研究,为临床提供有力的理论学基础. 方法:通过采用冠状动脉结扎法将30只雄性昆明小鼠制作成心衰模型,将这些心衰模型小鼠随机分组,分组后分为模型对照组10只,中药治疗组10只,西药对照组10只.48小时后给所有心衰小鼠行心脏彩超检查,当射血分数＜45％时即为达到心衰的指标,提示造模成功.分别给予模型对照组生理盐水、西药对照组、中药治疗组灌胃,用药4周后各观察心脏超声相关指标,数据均采用组间对照,t检验或方差分析. 结果:1.与模型对照组相比,中药治疗组和西药对照组小鼠LVEF均有不同程度改善,并有统计学差异(P＜0.05),其中以中药治疗组LVEF改善效果最明显(P＜0.01);2.与模型对照组相比,中药治疗组与西药对照组心衰小鼠左室收缩末期内径均有不同程度的减小,具有统计学意义(P＜0.05),而其中中药治疗组左室收缩末期内径减小明显,疗效显著(P＜0.01);3.与模型对照组相比,中药治疗组心衰小鼠左室舒张末期内径增加,具有统计学意义(P＜0.05),而西药对照组的小鼠虽左室舒张末期内径有所增加,但P＞0.05,不具有统计学意义.中药治疗组与西药对照组小鼠的左室舒张末期内径相比有所增大,但P＞0.05,不具有统计学意义;4.与模型对照组相比,中药治疗组和西药对照组小鼠FS均有不同程度提高,并有统计学差异(P＜0.05),其中中药治疗组FS改善效果最明显(P＜0.01). 结论:芪甲五苓汤能够提高实验性心衰小鼠左室射血分数(LVEF);减小心衰小鼠左室收缩末期内径(LVESD)、增大室舒张末期内径(LVEDD);提高心衰小鼠的FS;芪甲五苓汤在改善心衰小鼠心功能方面疗效明显优于西药对照组疗效,肯定了芪甲五苓汤在治疗心力衰竭方面的临床疗效,为其提供有力的理论学基础.

摘要： 本发明公开了一种基于深度学习的超声心动图收缩/舒张末期帧自动识别方法，具体方法为：步骤1、图像预处理；步骤2、网络搭建与训练；步骤3、对测试集数据进行定位；步骤4、对测试集数据进行自动定位。本发明的有益效果：本发明提供一种基于深度学习的超声心动图收缩/舒张末期帧自动识别方法，在超声心动图所有帧中自动预测最大收缩末期帧和最大舒张末期帧，减少人工参与成本，有利于医生对左心室功能进行评价，为心脏疾病诊断提供了基础。

摘要： 本发明公开了一种心脏心功能磁共振图像舒张末期图像中血池的分割方法,其包括以下步骤:获取包含左心室心肌的若干片层、且在不同心动期相的心脏磁共振图像INP；在中间片层的每个心动期相所对应的磁共振图像IMP上，计算初始感兴趣区域在所有心动期相上的最大强度投影图像，聚类分割最大强度投影图像，选取圆度最大的区域A；计算中间片层的每个心动期相所对应的磁共振图像IMP在区域A中的图像平均灰度值，具有最大平均灰度值的磁共振图像IMP为中间片层在舒张末期对应的磁共振图像IMP(ED)；从中间片层开始向心尖和心底两个方向片层的磁共振图像分别进行分割，完成舒张末期的磁共振图像INP(ED)中的血池的分割。

摘要： 本发明涉及内偏置非同轴式驾驶室稳定杆系统扭管内径的设计方法，属于驾驶室悬置技术领域。本发明可根据侧倾角刚度的设计要求值，内偏置非同轴式驾驶室稳定杆系统的结构参数和材料特性参数，通过橡胶衬套的径向刚度、等效组合线刚度及扭转橡胶衬套的载荷系数，对稳定杆系统的扭管内径进行解析设计。通过设计实例及仿真验证可知，该方法可得到准确可靠的内偏置非同轴式驾驶室稳定杆系统的扭管内径设计值，为稳定杆系统设计提供了可靠的设计方法，并且为CAD软件开发奠定了可靠的技术基础。利用该方法，不仅可提高驾驶室悬置及稳定杆系统的设计水平，提高车辆行驶平顺性和安全性；同时，还可降低设计及试验费用，加快产品开发速度。

摘要： 本发明涉及外偏置非同轴式驾驶室稳定杆的扭管内径的设计方法，属于驾驶室悬置技术领域。本发明可根据驾驶室侧倾角刚度的设计要求值，稳定杆系统的结构参数和材料特性参数，通过橡胶衬套的径向刚度、等效组合线刚度及扭转橡胶衬套的载荷系数，对外偏置非同轴式驾驶室稳定杆的扭管内径进行解析设计。通过设计实例及ANSYS仿真验证可知，该方法可得到准确可靠的外偏置非同轴式驾驶室稳定杆的扭管内径设计值，为稳定杆系统设计提供了可靠的设计方法，并且为CAD软件开发奠定了可靠的技术基础。利用该方法，可提高驾驶室悬置及稳定杆系统的设计水平、质量和性能，提高车辆行驶平顺性和安全性；同时，还可降低设计及试验费用，加快产品开发速度。

摘要： 本发明是一种用于治疗左室舒张功能不全的中药组合物，属于药品的技术领域。该中药制剂是以人参、黄芪、丹参、麦冬、川芎等药组成，临床上可用于治疗左室舒张功能不全患者，人参粉碎成细粉，备用。丹参或/和五味子用85％乙醇回流提取二次，每次1-3小时，滤过，合并滤液，减压浓缩，得提醇浸膏；其余麦冬、川芎、黄芪或/和山楂加水煎煮二次，每次1-3小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩，加入等量85％乙醇，充分搅拌后，静置过夜，滤去沉淀物，滤液回收乙醇并浓缩，得水提浸膏。将上述二种浸膏合并后，加入人参细粉及适量辅料，按照常规工序制成胶囊剂、片剂、滴剂、颗粒剂。

摘要： 一种用于被配置成确定二尖瓣反流的无传感器可植入血泵的控制电路包括处理电路，所述处理电路被配置成从所述无传感器植入式血泵生成估计血流波形，并且如果在心脏舒张末期和心脏收缩初期之间，所述估计血流波形的测量幅度不包括拐点，则生成警报。

摘要： 本发明公开了一种基于深度学习的超声心动图收缩/舒张末期帧自动识别方法，具体方法为：步骤1、图像预处理；步骤2、网络搭建与训练；步骤3、对测试集数据进行定位；步骤4、对测试集数据进行自动定位。本发明的有益效果：本发明提供一种基于深度学习的超声心动图收缩/舒张末期帧自动识别方法，在超声心动图所有帧中自动预测最大收缩末期帧和最大舒张末期帧，减少人工参与成本，有利于医生对左心室功能进行评价，为心脏疾病诊断提供了基础。

摘要： 本发明公开了一种心脏心功能磁共振图像舒张末期图像中血池的分割方法,其包括以下步骤:获取包含左心室心肌的若干片层、且在不同心动期相的心脏磁共振图像INP；在中间片层的每个心动期相所对应的磁共振图像IMP上，计算初始感兴趣区域在所有心动期相上的最大强度投影图像，聚类分割最大强度投影图像，选取圆度最大的区域A；计算中间片层的每个心动期相所对应的磁共振图像IMP在区域A中的图像平均灰度值，具有最大平均灰度值的磁共振图像IMP为中间片层在舒张末期对应的磁共振图像IMP(ED)；从中间片层开始向心尖和心底两个方向片层的磁共振图像分别进行分割，完成舒张末期的磁共振图像INP(ED)中的血池的分割。

摘要： 本发明涉及外偏置非同轴式驾驶室稳定杆的扭管内径的设计方法，属于驾驶室悬置技术领域。本发明可根据驾驶室侧倾角刚度的设计要求值，稳定杆系统的结构参数和材料特性参数，通过橡胶衬套的径向刚度、等效组合线刚度及扭转橡胶衬套的载荷系数，对外偏置非同轴式驾驶室稳定杆的扭管内径进行解析设计。通过设计实例及ANSYS仿真验证可知，该方法可得到准确可靠的外偏置非同轴式驾驶室稳定杆的扭管内径设计值，为稳定杆系统设计提供了可靠的设计方法，并且为CAD软件开发奠定了可靠的技术基础。利用该方法，可提高驾驶室悬置及稳定杆系统的设计水平、质量和性能，提高车辆行驶平顺性和安全性；同时，还可降低设计及试验费用，加快产品开发速度。

摘要： 本实用新型涉及一种左室导线部分不透X射线的可吸收材料固定鞘及左室导线，属于起搏器技术领域，推送鞘近端为聚氨酯的固定鞘推送固定套，推送鞘远端为可吸收材料的固定鞘，固定鞘的总长度为55‑65mm，固定鞘由伞叶和不透X射线的固定鞘鞘管组成，固定鞘设有2‑4组伞叶，每组伞叶有3‑5个翼，伞叶与伞叶之间由固定鞘鞘管连接，伞叶的近端和远端也连接有固定鞘鞘管，固定鞘鞘管的厚度为0.1‑0.8mm，每段固定鞘鞘管的长度为1‑4mm，固定鞘推送固定套控制伞叶的开合。其优点表现在：本实用新型利用可吸收材料制作的伞叶和不透X射线的可吸收材料制作的伞叶之间的鞘管既能保证术中术后左室导线固定良好，又能降低导线拔除的难度和风险。