小儿尿道下裂

摘要： 目的观察围术期综合护理在小儿尿道下裂中的应用效果。方法运用前瞻性研究方法,选择2019年4月~2021年4月于淄博市妇幼保健院行小儿尿道下裂手术的72例患儿,使用随机数表法将其分为对照组和试验组,每组36例。将常规的围术期护理应用于对照组,将围术期的综合护理应用于试验组。对比两组患儿术后疼痛评分、术后并发症、家长护理满意度。结果试验组患儿术后3 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿家长护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿尿道下裂患儿采用围术期综合护理的效果十分显著,能够减轻术后疼痛,减少并发症,大大提升患儿家长的护理满意度水平,值得临床应用。

摘要： 目的:探讨观察带蒂岛状皮瓣手术治疗35例小儿尿道下裂的临床效果。方法:选取2017年7月至2021年7月在新疆维吾尔自治区第三人民医院行手术治疗的小儿尿道下裂患者70例进行研究,通过随机抽签法分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组行常规手术,观察组行带蒂岛状皮瓣手术。统计两组患者的手术有效率、术后并发症发生率、阴茎外观评分(阴茎长度、阴茎头形态、包皮分布、尿道外口位置及形态、整体阴茎外观),并进行比较。结果:观察组的手术有效率(100.00%)高于对照组(82.86%),P<0.05。观察组的术后并发症发生率(2.86%)低于对照组(22.86%),P<0.05。在术后,观察组的阴茎外观评分高于对照组,P<0.05。结论:带蒂岛状皮瓣手术可有效治疗小儿尿道下裂,患儿的手术效果、术后并发症发生率与阴茎外观评分较好。

摘要： 目的:研究综合护理用于小儿尿道下裂围手术期的临床效果.方法:选取近一年在我院接受治疗的84例小儿尿道下裂住院患者,随机分成两组--对照组和观察组,每组各42例.对照组进行常规护理,观察组进行综合护理.对比两组患者的疼痛评分、治疗服从性评分和并发症发生率.结果:观察组患者的疼痛评分明显低于对照组,且治疗服从性评分明显高于对照组(P值<0.05).在并发症发生率方面,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:综合护理应用于小儿尿道下裂围手术期,不仅可以降低患者的疼痛,提高治疗服从性,还可以降低患者的并发症发生率,值得临床推广应用.

摘要： 目的 分析小儿尿道下裂应用尿道成形术治疗的效果.方法 50例尿道下裂患儿,按照随机掷骰子法分为对照组和观察组,各25例.对照组采用常规手术治疗,观察组采用尿道成形术治疗.对比两组患儿的治疗效果,手术指标(手术时间、术中出血量、排尿功能恢复正常时间、住院时间).结果 观察组患儿的治疗总有效率96.00％高于对照组的76.00％,差异具有统计学意义(P0.05).结论 尿道成形术治疗小儿尿道下裂的效果显著,具有应用优势,可加快排尿功能恢复进度,在治疗中要重视.

摘要： 目的 探讨右美托咪定联合骶管阻滞对尿道下裂成形术后患儿苏醒期躁动的影响.方法 选择2017年1月至2020年8月于医院择期行尿道下裂成形术的患儿60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.两组均采用标准化的未插管静脉全身麻醉方案,均进行骶管阻滞.试验组在入室静脉泵注丙泊酚的同时,静脉泵注0.5μg/kg右美托咪定,30 min泵注完毕,对照组泵注等容量0.9％氯化钠注射液.记录两组术中丙泊酚使用量、苏醒时间、麻醉恢复室停留时间;记录两组苏醒期躁动评分及躁动发生率、苏醒后15 min FLACC(F为表情、L为肢体动作、A为行为、CC为哭闹和可安慰性)疼痛评分;记录两组术中和术后24 h内心动过缓、低血压、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应发生率.结果 试验组术中丙泊酚使用量少于对照组,苏醒时间及麻醉恢复室停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术中和术后24 h内均未发生心动过缓、低血压、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应.结论 右美托咪定联合骶管阻滞能降低尿道下裂成形术后患儿的苏醒期躁动评分及躁动发生率,减少术中丙泊酚用量,减轻苏醒后15 min疼痛程度,缩短苏醒时间及麻醉恢复室停留时间.

摘要： 目的 探讨小儿尿道下裂术后尿道瘘影响因素,并总结其护理对策.方法 纳入该院2018年1月至2019年4月尿道下裂术后患儿129例,并依照术后是否发生尿道瘘分为术后并发尿道瘘组15例和未并发尿道瘘组114例.收集相关临床资料,对可能造成术后尿道瘘的相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归法分析.结果 本次研究纳入129例患儿中术后发生尿道瘘为15例,尿道瘘发生率约占11.63％.多因素Lo-gistic 回归分析结果显示,手术年龄(OR = 3.726)、尿道下裂严重程度(OR = 2.531)、卫生状况(OR = 1.905)、是否发生感染(OR = 2.174)、焦虑不安(OR = 3.490)及是否发生引流不畅(OR = 4.787)均是影响术后尿道瘘的独立因素(均P＜0.001).结论 对于尿道下裂手术患儿,应根据潜在导致术后尿道瘘的具体原因制定针对性防护方案,以有效防止尿道瘘发生.

摘要： 目的:分析小儿尿道下裂治疗中采取负压封闭引流及湿性愈合技术取得的临床效果,评估治疗措施的安全性和有效性.方法:选择本院2019年1月—2020年6月接受治疗的尿道下裂患儿62例作为研究对象,均匀划分为对照组、观察组,两组患儿均采用阴茎下弯矫正术以及一期尿道成形术,在手术结束以后,对照组常规应用弹力绷带加压包扎,观察组则于阴茎处包裹软聚硅酮伤口接触层敷料,然后安装VSD,应用生理盐水缓慢冲洗,低负压持续加压引流,对比治疗效果.结果:对比术后并发症总发生率,观察组(6.45％)低于对照组(25.81％),对比差异显著(P<0.05);治疗后,对比分析阴茎指标相关数值,观察组(牵拉长度为(45.29±4.27)m m、松弛长度为(31.82±5.72)mm、龟头横径为(17.19±1.86)mm、龟头纵径为(16.94±1.44)mm各数值明显高于对照组(牵拉长度为(39.47±4.23)m m、松弛长度为(27.76±5.66)m m、龟头横径为(15.44±1.45)m m、龟头纵径为(15.62±1.28)m m,所得数值对比差异显著(P<0.05).结论:在小儿尿道下裂临床治疗期间联合应用负压封闭引流、湿性愈合技术具有确切效果,在应用期间可有效减少血痂下感染、血痂形成等并发症的风险性,对提高手术修复效果具有积极意义,值得应用.

摘要： 目的:探讨对接受手术的尿道下裂患儿进行早期预防性护理干预的效果.方法:选取2019年1月至2020年6月期间在绵阳市中心医院进行手术的100例尿道下裂患儿作为研究对象.根据采用护理方式的不同将这些患儿分为观察组和对照组,每组各有50例患儿.对两组患儿进行手术后,均对其进行常规护理.在此基础上,对观察组患儿进行早期预防性护理干预.然后比较两组患儿接受治护的效果.结果:治护后,观察组患儿手术后首次排便的时间早于对照组患儿,P＜ 0.05;其手术后10d内排便的次数多于对照组患儿,P＜ 0.05;其切口的愈合率高于对照组患儿,P＜0.05;其尿瘘的发生率低于对照组患儿,P＜0.05.结论:对接受手术的尿道下裂患儿进行早期预防性护理干预的效果较为理想,可有效地促进其术后康复,降低其尿瘘的发生率.

摘要： 目的 观察在小儿尿道下裂术后患儿尿瘘早期预防中应用综合护理的护理效果.方法 选取2018年2月～2019年6月在我院治疗的66例尿道下裂患儿,随机分为观察组和对照组,其中对照组33例给予常规护理,观察组33例给予综合护理干预,观察和比较出两组护理方式给尿道下裂患儿带来的护理效果差异.结果 观察组首次排便情况优于对照组,两组存在统计学差异(P<0.05);观察组相较于对照组切口愈合率高,尿瘘发生率低,两组存在统计学差异(P<0.05).结论 综合护理在小儿尿道下裂术后患儿尿瘘早期预防中应用后,给患儿的术后恢复带来影响,患儿术后首次排便情况好,排便次数多,同时切口愈合较快,尿瘘在早期得到预防.

摘要： 目的探讨带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术(PPDIF)治疗小儿尿道下裂的临床效果。方法选取2018年1月~2020年1月于山东省沂水县沙沟镇中心卫生院就诊的60例尿道下裂患儿为研究对象,按不同手术方法分为对照组(30例)和实验组(30例),对照组行传统尿道成形术,实验组行PPDIF,比较两组患儿的治愈率、并发症发生率。结果实验组治愈率(96.67%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05);实验组患儿的总并发症发生率(10.00%)显著低于对照组(33.33%)(P<0.05)。结论带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂患儿治愈率高,且不易发生尿道狭窄、尿瘘等并发症,值得推广。

摘要： 目的：探讨横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术(DUCKETT术)一期修复合并阴茎下曲的先天性尿道下裂的优点及提高疗效的措施.rn 方法：采用DUCKETT术式一期修复尿道下裂41例作为研究组,另随机选取34例使用膀胱粘膜带尿道术治疗尿道下裂的患者,作为对照组.比较两组患者术后疗效.rn 结果：研究组中41例患者一期治愈32例;7例术后出现尿道瘘,3例尿道狭窄,均经尿道扩张术治愈,人均手术(1.2±0 3)次.所有病例均获随访0.5-6年,排尿通畅,外观满意.对照组34例患者5例一期修复成功,14例术后出现尿道瘘,8例尿道狭窄,人均手术(2.2±0.5)次,两组比较可知,研究组修复效果明显比对照组好,差异有统计学意义(P＜0 05),人均手术次数也较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：DUCKETT术一期治疗合并阴茎下曲的小儿尿道下裂,具有取材方便,皮瓣成活率高,术后并发症少,外形美观等优点,适宜的手术方式、精细的手术技巧及恰当的围手术期处理为提高手术疗效的关键因素.

摘要： 尿道下裂手术是比较麻烦的，在没有儿童医院或者专门小儿外科的地方，该手术通常由泌尿外科大夫承担。由于手术效果的差强人意和再次甚至多次手术的可能，经常招致患者家属抱怨或投诉，尤其在基层医院，这是一个费力不讨好的手术。作者参加上海第九届亚太小儿泌尿外科会议暨第六届全国小儿泌尿外科会议时有幸认识了郑州儿童医院陈国盈教授，次年4月在郑州观摹了北京儿童医院白继武教授的11例尿道下裂手术，深感获益良多，笔者指出除了术式的选择，材料的应用和细节的处理是关键。

摘要： 尿道下裂手术是比较麻烦的，在没有儿童医院或者专门小儿外科的地方，该手术通常由泌尿外科大夫承担。由于手术效果的差强人意和再次甚至多次手术的可能，经常招致患者家属抱怨或投诉，尤其在基层医院，这是一个费力不讨好的手术。作者参加上海第九届亚太小儿泌尿外科会议暨第六届全国小儿泌尿外科会议时有幸认识了郑州儿童医院陈国盈教授，次年4月在郑州观摹了北京儿童医院白继武教授的11例尿道下裂手术，深感获益良多，笔者指出除了术式的选择，材料的应用和细节的处理是关键。

摘要： 尿道下裂手术是比较麻烦的，在没有儿童医院或者专门小儿外科的地方，该手术通常由泌尿外科大夫承担。由于手术效果的差强人意和再次甚至多次手术的可能，经常招致患者家属抱怨或投诉，尤其在基层医院，这是一个费力不讨好的手术。作者参加上海第九届亚太小儿泌尿外科会议暨第六届全国小儿泌尿外科会议时有幸认识了郑州儿童医院陈国盈教授，次年4月在郑州观摹了北京儿童医院白继武教授的11例尿道下裂手术，深感获益良多，笔者指出除了术式的选择，材料的应用和细节的处理是关键。

摘要： 尿道下裂手术是比较麻烦的，在没有儿童医院或者专门小儿外科的地方，该手术通常由泌尿外科大夫承担。由于手术效果的差强人意和再次甚至多次手术的可能，经常招致患者家属抱怨或投诉，尤其在基层医院，这是一个费力不讨好的手术。作者参加上海第九届亚太小儿泌尿外科会议暨第六届全国小儿泌尿外科会议时有幸认识了郑州儿童医院陈国盈教授，次年4月在郑州观摹了北京儿童医院白继武教授的11例尿道下裂手术，深感获益良多，笔者指出除了术式的选择，材料的应用和细节的处理是关键。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体公开了一种用于尿道下裂修复术后的尿道支架管。尿道支架管包括呈管状壳体结构的主体及环绕固定于主体外壁一侧的第一球囊。当患者需要置入尿道支架管时，将主体插入尿道，并且在第一球囊抵达前列腺窝位置时停止，而后充盈第一球囊使得第一球囊膨胀将整个支架管卡接在前列腺窝处。由于第一球囊未进入到膀胱内，在置管的时间段内，膀胱壁不受到球囊的压迫，故患者不会产生不适甚至膀胱痉挛，使得患者的舒适度大大提升。

摘要： 本实用新型涉及一种双重引流功能的尿道下裂术后用多孔硅胶尿道支架，包括导管、支架本体和卡环，所述支架本体的内部设置有气囊，所述支架本体的外壁下端安装有连接管，所述连接管的一端安装有储气球，所述支架本体的下方连接有导管，所述导管的外壁套接有卡环，所述卡环的外壁对称安装有第一连接带和第二连接带，所述导管的下端一侧安装有冲洗管，所述导管背离所述冲洗管的一侧安装有引流管。本实用新型通过第一连接带和第二连接带将装置进行固定，防止导管晃动时对病人造成的不适，避免装置受到晃动导致的脱落，同时医护人员可通过储气球调节支架本体的膨胀度，使得装置与尿道贴合，避免病人的伤口组织发生增生和感染。

摘要： 本实用新型涉及医用器械技术领域，尤其是一种带负压尿道引流和冲洗功能的尿道下裂支架管，进水管与中空气囊之间的注水管上同轴套设有套管，套管外表面环绕其中轴线开设有若干个导流槽，套管外表面上沿其中轴线方向开设有若干个环形槽，套管内壁开设有空腔，每个环形槽内均开设有若干个与空腔内部相连通的贯通孔，套管外表面固定设有与之内部空腔连通的连接管，连接管可拆卸连接有负压吸引装置。本实用新型在现有支架管的最外部在套设有一个套管，套管内壁开设有空腔，套管外壁上开设有与之空腔内部连通的贯通孔，从而让其具有对新成形尿道分泌物引流和注射抗生素冲洗手术伤口的作用。

摘要： 本实用新型公开了用于小儿尿道下裂或小儿包皮环切术后的一体式防护裤，包括防护裤，所述防护裤顶部固定连接有裤腰，所述裤腰左右两侧均固定连接有腰带，两个所述腰带远离裤腰的一侧均固定连接有第一魔术贴，所述防护裤底部靠近左右两侧固定连接有裤腿，通过防护管、防护罩、限位块、L形杆、圆管、弹簧、活塞、圆杆、圆板、U形板等机构之间的相互配合，可实现防护罩便捷装卸，方便更换海绵圆筒、防尘圆片、吸汗圆片，保证卫生清洁，通过防护罩、防护管、海绵圆管、防尘圆片、吸汗圆片等机构之间的相互配合，可保护小儿受伤部位，保证伤处的透气性，提高小儿的舒适感，同时可以防止灰尘进入，避免感染。

摘要： 本实用新型涉及防护裤技术领域，且公开了用于小儿尿道下裂或小儿包皮环切术后的一体式防护裤，包括防护裤和防护罩，防护裤包括弹性内裤、松紧带、弹性裤腿一和弹性裤腿二，弹性内裤的后端固定连接有松紧带，弹性内裤的前端固定连接有弹性裤腿一和弹性裤腿二，弹性裤腿一设置在弹性裤腿二的左侧，弹性裤腿一和弹性裤腿二相同，弹性裤腿一的前端固定连接有松紧圈一，松紧圈一的内部设置有固定绳一，固定绳一的端头从松紧圈一的左侧穿出，弹性裤腿二的前端固定连接有松紧圈二，松紧圈二的内部设置有固定绳二，固定绳二的端头从松紧圈二的右侧穿出，该用于小儿尿道下裂或小儿包皮环切术后的一体式防护裤具备防护性能好和舒适度高等性能。

摘要： 本实用新型属于术后护理技术领域，涉及小儿尿道下裂专用的一体式尿不湿尿袋，其中，包括集尿垫，所述集尿垫上开设有通孔，所述集尿垫上扣接有第一暗扣，所述第一暗扣的底部固定连接有集尿袋，所述集尿袋的两侧底部均固定连接有第二暗扣。其有益效果是，通过集尿垫的设置，可以对小儿的受伤部位进行针对性保护，且适用范围广泛，小儿可以用于尿道手术、长期佩戴尿袋的患儿，成人可用于：前列腺(增生、肿瘤)术后尿失禁患者、各种输尿管皮肤造口等患者，同时减少患者在佩戴引流管时的不适感及不便性，通过固定带和第三暗扣的设置，可以对引流管起到固定作用，防止引流管由于意外牵引尿管，导致脱管的发生，从而对小儿产生二次伤害。

摘要： 本实用新型公开了一种小儿尿道下裂术后专用支架，包括疗养床本体，所述疗养床本体的顶部设置有第一中空座，所述第一中空座的一侧转动连接有转动杆，所述转动杆一端固定连接有握把，所述转动杆的另一端固定连接有第一锥齿轮，所述第一锥齿轮的外表面啮合连接有第二锥齿轮，所述第一中空座的内底部转动连接有螺纹杆，所述螺纹杆的外表面螺纹连接有螺纹套，所述螺纹套的顶端固定连接有放置板，所述疗养床本体的顶部设置有第二中空座。通过对支架的高度进行调节，以便于对小儿尿道下裂术后局部进行保护，以及对术后人员在放置板表面放置的食物进行调节，从而实现术后人员进食的便捷性，继而提高了支架在使用时的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种小儿尿道下裂术后专用集尿垫，包括吸收部，所述吸收部呈透明设置，能够便于观察小儿尿色，所述吸收部的内部设有通道管，所述通道管位于吸收部内部的部分安装有紧固橡胶，所述吸收部的侧面固定连接有第一弹力带和第二弹力带，所述吸收部的内部连接有尿液引流管，所述尿液引流管贯穿通道管的内部延伸至尿液引流管的底端，所述通道管上连接有卡接机构，所述卡接机构包括通道管内部滑动连接的卡接带，所述通道管上开设有多个限位孔。本实用新型，通过设置固定部件，能够增强集尿垫与尿液引流管之间的固定程度，从而能够便于小儿的康复，减轻了临床护理的压力，解决了现在医疗领域，小儿康复护理的难度性。

摘要： 本实用新型涉及一种牵引保护装置，尤其是一种小儿尿道下裂手术牵引保护装置。按照本实用新型提供的技术方案，所述小儿尿道下裂手术牵引保护装置，包括能与腹部连接的腹部固定连板以及与所述腹部固定连板适配连接的定位牵拉机构，所述定位牵拉机构包括用于阴茎定位的阴茎定位板以及能对阴茎牵拉的牵拉板，阴茎定位板的一端设置阴茎根部定位体，阴茎根部定位体与阴茎根部接触时，牵拉板位于所述阴茎定位板的上方。本实用新型结构紧凑，能对有效对术中的阴茎进行牵引，且对术后的阴茎进行保护，使用方便，安全可靠。

摘要： 本实用新型涉及一种改良式小儿尿道下裂术后专用支架被，包括支架和被子，所述的被子设置于支架上并形成5个端面，该5个端面分别为位于顶端的端面Ⅰ和位于四周的端面Ⅱ、端面Ⅲ、端面Ⅳ、端面Ⅴ，所述被子上的端面Ⅰ、端面Ⅱ、端面Ⅲ、端面Ⅳ上均设有可以闭合和打开的开口。所述端面Ⅱ、端面Ⅲ、端面Ⅳ上的开口为向上凸的弧形结构的开口。根据工作需要可以通过打开不同位置上开口对患儿手术部位、留置尿管固定进行观察、检查、处置；无需再将被子整个掀开，避免整个掀开被子时给患儿带来不适，减少掀开被子后还需要整理被子的工作环节，既保持病床单位的整洁，又省时节力。该支架被造价成本不高，方便适用，值得在临床上推广。