子宫托

摘要： 盆腔器官脱垂是临床常见的盆底功能障碍性疾病之一,在中老年女性人群中普遍存在。子宫托是一种支撑子宫和阴道壁并将其保持在阴道内的装置,能够使盆腔脏器恢复其解剖位置,是治疗盆腔器官脱垂的一种简便、经济、安全、有效的治疗方式。子宫托已经存在数千年之久,其材质已从最初的水果、木质、金属等发展至今天的硅胶、乳胶、树脂等。目前,子宫托主要有支撑型子宫托和填充型子宫托两种类型。佩戴子宫托需严格掌握其适应证和禁忌证。根据盆腔器官脱垂的临床症状和治疗目的不同,子宫托主要用于改善脱垂症状、治疗压力性尿失禁以及改善肠道症状和性功能。但在佩戴子宫托时需注意可能发生的并发症,同时重视个体化随访,及时解决患者可能出现的问题,帮助患者更有效地改善盆腔器官脱垂症状。

摘要： 目的研究子宫托自助取放装置的研制及其应用于子宫脱垂患者中的效果和安全性。方法选择需使用子宫托的子宫脱垂患者80例,随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40)。两组均应用子宫托治疗,其中对照组采用传统的取放模式进行子宫托取放,实验组采用子宫托自助取放装置进行子宫托取放,连续观察3个月。比较两组的子宫托坚持使用率。应用3个月后比较两组的患者生活舒适满意度情况,统计两组并发症发生情况。结果实验组患者子宫托坚持使用率为92.50%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.50,P0.05)。实验组患者的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.00,P<0.05)。治疗期间两组均未见明显并发症,治疗均安全。结论子宫托自助取放装置应用于子宫脱垂患者子宫托治疗中有助于提高子宫托坚持使用率及患者生活舒适满意度,且安全可靠。

摘要： 目的 分析子宫托治疗对症状性盆腔器官脱垂(POP)患者广泛性焦虑障碍的影响.方法 本研究为前瞻性队列研究,纳入北京协和医院妇科2018年12月至2020年1月≥18岁213例因POP行子宫托治疗的患者.子宫托试戴成功的标准定义为戴托2周主观症状改善满意并愿意继续戴托;或更换新的子宫托后再次试戴2周效果满意并愿意继续戴托.采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)对163例试戴成功患者和50例失败患者进行子宫托治疗前后的焦虑评估,评分为10分及以上为中重度焦虑,定义为焦虑障碍,并继续对成功组进行3个月随访.比较两组治疗前后焦虑障碍患病率及焦虑障碍GAD-7评分差异.结果 研究对象年龄为(67.4±9.2)岁.治疗前,治疗成功组(34/163,20.9％)和失败组(10/50,20.0％)焦虑障碍患病率差异无统计学意义(P=0.896).对完成随访患者进一步分析显示,焦虑障碍组(34例)和非焦虑障碍组(129例)的基本特征和临床特征差异均无统计学意义(P＞0.05).子宫托治疗3个月后,焦虑障碍的患病率从治疗前20.9％(34例)降至治疗后3.7％(6例)(P＜0.001).治疗前,焦虑障碍患者GAD-7评分M(Q1,Q3)为16.0(12.5,21.0),降至治疗后的1.0(0,4.0)(P＜0.001).结论 约20％症状性POP患者伴有中重度广泛性焦虑障碍,子宫托治疗3个月后,POP患者焦虑障碍的患病率下降.

摘要： 目的 分析子宫托治疗盆腔器官脱垂(POP)失败的原因,提高子宫托治疗POP的成功率.方法 回顾性分析2014年5月至2017年10月本院收治的119例POP患者的临床资料,按治疗效果分为成功组(n=93)与失败组(n=26),以盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评价疗效,试戴成功并佩戴>1个月为佩戴成功,分析佩戴失败和放弃使用的原因.结果 两组年龄、BMI、阴道分娩次数、脱垂严重程度比较差异无统计学意义;阴道全长(TVL)≤6 cm、阴道口宽度≥5 cm、全子宫切除术后、阴道未用雌激素软膏患者子宫托佩戴失败率较高.结论 硅胶子宫托是治疗POP的有效方法,并发症较轻微,但阴道总长度较短、阴道口较宽、全子宫切除术史易导致子宫托放置失败.

摘要： 目的 分析妊娠合并子宫脱垂患者临床资料,旨在为该病的预防及诊治提供参考.方法 收集陕西省人民医院产科病院2010年1月-2020年1月收治的6例妊娠合并子宫脱垂患者临床资料,分析患者一般资料、治疗及预后.结果 14周内妊娠合并脱垂者2例,28周以上者4例;其中既往人流史4例;顺产4例,先天性子宫脱垂1例,均无剖宫产史;6例均有不同程度的阴道肿物脱出感,其中合并宫颈前后唇血肿、胎膜早破、先兆流产、并发膀胱炎各1例,先兆早产3例,早产2例.3例Ⅰ度脱垂者给予保守治疗后可自行还納.1例Ⅱ度重型还納后在剖宫产同时行双侧圆韧带缩短术,2例给予子宫托治疗,最终3例顺产,2例剖宫产,1例失访,新生儿结果均良好.结论 妊娠期子宫脱垂的早识别及处理至关重要的,可能避免相关并发症的发生,孕期应进行保守治疗尽可能延长孕周,可根据脱垂的严重程度、胎龄、胎次及患者的意愿选择分娩方式.

摘要： 目的 探讨应用硅胶子宫托治疗子宫脱垂患者的阴道微生态特征,从微生态角度对提高子宫托持续佩戴成功率给予指导,为子宫托保守治疗更换频率提供客观依据.方法 收集2018年12月至2020年12月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊子宫脱垂佩戴环形带膜子宫托治疗女性43例,在佩戴子宫托之前、佩戴后2周及3个月采集阴道分泌物行阴道微生态检测,分析持续佩戴不同时间段其阴道微生态的总体特征,对佩戴子宫托前及佩戴2周及3个月后患者生活质量问卷评分进行比较.结果 阴道微生态检测中,佩戴子宫托后患者不同时间段均存在不同程度的微生态失衡,佩戴2周阴道菌群密集度高于佩戴前及佩戴后3个月组,差异有统计学意义(P0.05).佩戴子宫托2周组阴道pH值高于佩戴前及佩戴后3个月组,但差异无统计学意义(P>0.05).佩戴子宫托后各时间点盆底功能影响的问卷—简表7和盆底困扰量表简表-20问卷评分均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道微生态在佩戴子宫托2周左右发生明显改变,易出现菌群失调,易导致阴道炎,但随着佩戴时间延长,阴道微环境调整逐渐恢复至佩戴前状态,持续佩戴3个月环形子宫托可用于子宫脱垂的保守治疗.

摘要： 目的 评估症状性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者子宫托治疗前后抑郁状态的改变.方法 前瞻性纳入2018年12月至2020年1月北京协和医院妇科行子宫托治疗的症状性POP患者.所有患者均提供环形带膜和牛角型子宫托,对试戴成功的患者随访3个月.采用中文验证后的抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnare,PHQ-9)评估患者治疗前后的抑郁状态,得分越高表示抑郁症状越严重,总分为27分.患者得分≥10分为中度及以上抑郁,定义为抑郁组;＜ 10分为无或轻微抑郁,定义为非抑郁组.结果 218例症状性POP患者接受子宫托治疗,其中5例患者因无法回答问卷被排除,50例患者治疗失败,最终163例患者试戴成功并完成3个月随访.抑郁患者在治疗成功组(30/163,18.4％)和失败组(7/50,14.0％)的比例比较,差异无统计学意义(P =0.108).完成随访的163例患者中,治疗前抑郁组合并泌尿系症状的患者比例明显高于非抑郁组.抑郁组合并尿失禁、尿急患者为60％;非抑郁组合并尿失禁患者36.8％,合并尿急患者39.1％;两者差异均有统计学意义(P＜0.05).子宫托治疗3个月后,抑郁障碍患病率明显下降,由治疗前的18.4％降为4.9％,差异有统计学意义(P ＜0.001).抑郁障碍患者PHQ-9评分由治疗前的中位数14.5分降至治疗后5分,差异有统计学意义(P＜0.001).戴托并发症发生最多的是阴道分泌物增多,组间比较差异无统计学意义(P=0.648).结论 症状性POP患者中抑郁障碍的患病率为18.4％,合并尿失禁、尿急等泌尿系症状可能增加抑郁障碍的发生.子宫托治疗对缓解患者抑郁状态有效,子宫托治疗3个月后,POP患者抑郁障碍的患病率接近一般老年群体患病率.

摘要： 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是部分老年女性面临的问题,且发病率逐年升高,子宫托治疗是该疾病的一种保守治疗方法,也是一线治疗方法.但如果使用不当,治疗过程中也可能会出现多种并发症,严重者不得不需要手术干预,有的甚至会威胁生命.目前国际上关于子宫托治疗缺乏统一指南,治疗操作不规范和患者依从性差与并发症发生密切相关.总结归类运用子宫托治疗的相关并发症,介绍一种子宫托相关并发症的评级方法,针对并发症的预防提出了部分解决方法.

摘要： 目的 探讨子宫托联合磁电刺激治疗对盆底功能障碍性疾病临床治疗效果观察.方法 方便选取2020年1月—2021年1月在该院妇科治疗的92例盆底功能障碍性疾病患者,随机分为两组,每组46例.对照组使用子宫托治疗,观察组使用子宫托联合磁电刺激治疗,对比两组的临床疗效、PFIQ-7评分、尿动力指标、盆底肌力分级.结果 观察组治疗有效率为93.48％,明显高于对照组的73.91％,差异有统计学意义(χ2=9.921,P<0.05);观察组治疗后生殖道部分评分、泌尿道部分评分、肛肠部分评分以及PFIQ-7总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后最大膀胱容量、平均尿流率明显高于对照组,残余尿量、最大逼尿肌压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Ⅳ～Ⅴ级盆底肌力比例明显高于对照组,而0～Ⅲ级盆底肌力比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫托联合磁电刺激治疗对盆底功能障碍性疾病临床治疗效果显著,能明显提高盆底肌力,改善盆底功能,具有积极的临床意义.

摘要： 目的:探讨子宫托治疗盆腔器官脱垂的持续佩戴率,并发症及终止因素.方法:选取2015年1月至2019年1月就诊于新疆医科大学第一附属医院因盆腔器官脱垂应用子宫托的241例患者,分析比较佩戴成功与失败的因素及子宫托类型.结果:241例患者中,随访1月188例(78.1％)佩戴成功,53例(21.9％)失败;佩戴成功患者随访3月、6月、12月、24月,持续佩戴率分别为100％、70.4％、42.2％、33.5％;佩戴1月成功组和失败组在年龄、是否绝经、既往手术史、性生活状态因素上比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3月、6月、12月、24月持续佩戴者,在年龄、产次、体质量指数(BMI)、子宫脱垂程度、合并阴道后壁膨出、子宫托类型、性生活状态的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).相关并发症及终止因素主要为子宫托取、放困难,共103例;佩戴成功子宫托类型以牛角型最多,共151例.结论:子宫托持续率及依从性高,并发症少,尤其牛角型子宫托佩戴成功高.年龄、产次、BMI、子宫脱垂程度、合并阴道后壁膨出、子宫托类型、性生活状态可能是子宫托佩戴依从性的影响因素.

摘要： 通过对两组产妇各个时段血压、心率的记录、观察和分析，在麻醉后应用子宫托，比麻醉后立即平卧手术床，血压下降幅度明显减少，产妇出现胸闷、恶心、呕吐也明显减少。预防剖宫产手术发生仰卧位低血压综合征还要积极疏导产妇，减轻心理恐惧和焦虑，积极配合麻醉，严密观察产妇的血压、心率变化，保证静脉 通道通畅，及时补充血容量，保障手术顺利、母婴平安。

摘要： 本发明涉及用于妇科疾病治疗的医疗器械技术领域，具体是提供了一种用于妇产科的易于取用型子宫托组件，本发明包括：用于支撑脱垂的盆腔器官的子宫托、用于取用子宫托的取用钳，子宫托包括：起支撑作用的圆盘状的支撑体和设置在支撑体外侧一圈用于吸附子宫壁的数个吸盘，支撑体包括：用于提供支撑能力的中部支撑层，中部支撑层的上方连接有用于保护子宫托顶部保护层，中部支撑层的下方连接有用于取用子宫托的底部连接层，取用钳分为左钳和右钳，左钳和右钳的钳把之间设有用于储存流体介质的球囊，球囊用于解除子宫托对子宫的吸附，本发明提供了一种易取易用的子宫托组件。

摘要： 本发明涉及一种用于子宫脱垂患者的子宫托自动取放装置，包括外壳(4)、夹子(8)和推板(9)，所述的外壳(4)内部轴向横置有螺杆(11)，所述的螺杆(11)的一端固定连接有夹子架(3)，该夹子架(3)上向外转动伸出布置有夹子(8)，所述的推板(9)穿过夹子(8)滑动安装于外壳(4)内并使夹子架(3)置于推板(9)内部，所述的螺杆(11)的另一端套接有螺杆齿轮(14)并与马达(6)相连。本发明结构简单，通过螺杆来回移动来完成子宫托送至和推出阴道两个动作，免去了人工手动操作，提高了子宫脱垂患者的子宫托使用率及患者的生活质量。

摘要： 本实用新型属于A61F6/08子宫托技术领域，特别涉及一种子宫托调节装置及使用该调节装置的子宫托。该子宫托调节装置包括作为支撑体的移动件A（10）和用于驱动托体（30）沿着移动件A（10）轴向移动的移动件B（20），移动件B（20）与移动件A（10）嵌套连接，移动件B（20）的底部设有拉环（50），所述移动件A（10）与移动件B（20）之间通过弹珠卡合的方式实现临时定位。子宫托的托体（30）为伸缩型托体，托体（30）连接在移动件B（20）的顶部，移动件B（20）沿着移动件A（10）轴向移动实现将托体（30）推出移动件A（10）之外并展开。本实用新型具有结构简单、使用方便的优点，可以方便省力地置放与取出子宫托。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体而言，涉及一种子宫托以及子宫托组件。该子宫托包括宫托本体以及托柄。其中，宫托本体上设置有多个第一孔以及至少两个第二孔；每一个第一孔的孔径均小于第二孔的孔径。宫托本体具有中空腔体；每一个第一孔均连通于中空腔体。第一孔用于引入清洗液对宫托本体进行清洗，后从第二孔中流出宫托本体。托柄固定连接于宫托本体的底部。托柄内设置有管道，管道连通于中空腔体。患者阴道内的排泄物可从第一孔和第二孔中流出，避免了附着在宫托本体上，造成污染。在托柄内设置管道，能够将清洗液从管道内注射入宫托本体内，从而对宫托本体进行清洗。进而能够实现不取出子宫托的情况下对阴道和子宫托进行清洗。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备技术领域，公开了一种用于子宫脱垂患者的子宫托自动取放装置，包括外壳，所述外壳的内部设置有伸缩机构，所述外壳的前部设置有取放机构，所述伸缩机构包括内槽、齿轮和齿条，所述齿轮转动连接在内槽的内部一侧，所述内槽的底端中部设置有滑槽，所述齿条位于滑槽的上部，所述齿条的顶端与齿轮的一端啮合连接，所述取放机构包括放置筒，所述放置筒的内部滑动连接有推送板，所述推送板的一端上下部均设置有L形槽，所述L形槽的内部设置有弹簧。本实用新型中，通过伸缩机构配合推送板实现了子宫托自动放置的功能，通过取放机构配合伸缩机构实现了子宫托安全拿取的功能。

摘要： 本实用新型涉及一种用于子宫脱垂患者的子宫托自动取放装置，包括外壳(4)、夹子(8)和推板(9)，所述的外壳(4)内部轴向横置有螺杆(11)，所述的螺杆(11)的一端固定连接有夹子架(3)，该夹子架(3)上向外转动伸出布置有夹子(8)，所述的推板(9)穿过夹子(8)滑动安装于外壳(4)内并使夹子架(3)置于推板(9)内部，所述的螺杆(11)的另一端套接有螺杆齿轮(14)并与马达(6)相连。本实用新型结构简单，通过螺杆来回移动来完成子宫托送至和推出阴道两个动作，免去了人工手动操作，提高了子宫脱垂患者的子宫托使用率及患者的生活质量。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫脱垂手术用便于取放子宫托的夹取钳，包括固定圈、连接柱、夹取钳前端、旋转轴、把手杆、第一夹取钳本体和固定凹槽，所述固定圈与保护膜相连接，且保护膜上设置有排泄孔，所述连接柱与保护膜相连接，且连接柱的一端设置有夹取凸起，所述夹取钳前端的外侧设置有弹性保护层，且夹取钳前端上设置有卡合凹槽，所述旋转轴与第二夹取钳本体相连接，所述把手杆上设置有手指通孔，所述第一夹取钳本体与夹取钳前端相连接，所述固定凹槽位于夹取钳前端上，且固定凹槽与卡合凹槽相连接。该子宫脱垂手术用便于取放子宫托的夹取钳，子宫托的保护膜上设置有排泄孔，排泄孔的设置方便女性排泄物的排放。

摘要： 本实用新型公开了一种带记忆功能的子宫托，包括子宫托本体，子宫托本体由记忆金属绳和胶套组成，胶套套设在记忆金属绳的表面，子宫托本体的底部设置有套管，子宫托本体底端的左侧与右侧均延伸至套管的内部并与套管滑动连接，套管的底部设置有用于拉动子宫托本体进行收缩的结构，用于拉动子宫托本体进行收缩的结构是设置在套管底部的拉环。本实用新型通过在套管的内部设置由记忆金属绳和胶套组成的子宫托本体，能够便于使用者利用内径较小的套管和记忆金属绳的记忆变形效果对子宫托本体进行收纳，解决了现有的子宫托不具备记忆变形的效果，在安装取出过程中容易对患者造成二次伤害，严重影响了子宫托治疗效果的问题。

摘要： 一种方便存取的可调式子宫托，其包括伞形支撑体、螺纹杆、移动块、撑开伞形支撑体的支撑杆；所述移动块包括内移动块与外移动块，内移动块在外移动块内部，且内移动块与外移动块发生相对转动；外移动块设置在螺纹杆上，且外移动块上设置与螺纹杆螺纹对应的螺纹段，所述围绕内移动块上面连接多根支撑杆的第一端，多根支撑杆第二端连接伞形支撑体，所述支撑杆两端均可转动。外移动块在螺纹杆上螺旋转动实现外移动块的上下移动，而因为内移动块与外移动块的相对移动，可以实现外移动块螺旋升降过程中，内移动块只发生上下移动，进而实现开关伞状支撑体。

摘要： 本实用新型属于消毒装置领域，具体的说是一种子宫托消毒装置，包括装置主体、挂杆、挂钩、隔板、紫外线灯和连接座；所述挂杆设置在装置主体的内部，所述挂钩套设在挂杆的外侧，所述隔板设置在装置主体的内部，所述紫外线灯设置在装置主体内部顶端和隔板的底端，所述连接座设置在紫外线灯的两侧，所述挂杆与装置主体之间设置有连接机构；所述连接机构包括收纳腔、螺套、防滑套、螺杆、连接槽和辅助固定组件，所述收纳腔开设在挂杆的一侧，所述螺套通过轴承与收纳腔的一侧活动连接，所述防滑套固定连接在螺套的外侧，所述螺杆与螺套螺纹连接，且螺杆与连接槽卡合；通过连接机构实现了方便对弯折或损坏的挂杆进行更换的功能。