一种异地就医单据报销的方法及系统

摘要

本公开提供了一种异地就医单据报销的方法及系统，包括：获取待录入单据的图像数据；将图像数据转换为电子清单对应的字段数据，并根据字段数据生成电子清单数据并保存；根据保存的电子清单数据进行异地就医单据报销；解决了但是由于人工审核纸质单据工作量巨大的问题，导致医疗机构工作人员工作强度大，工作压力大问题，提供的结算单据录入转换方法，基于OCR文字识别功能，解放人工手动录入单据，通过高清摄像头拍摄扫描纸质单据，自动生成电子结算单，实现高效稳定的异地就医单据报销工作。

说明书

技术领域

本公开涉及单据数据处理技术领域，尤其涉及一种异地就医单据报销的方法及系统。

背景技术

本部分的陈述仅仅是提供了与本公开相关的背景技术信息，不必然构成现有技术。

随着国家对医疗保险的重视，医疗保险覆盖人数在不断升高，政策也在逐步更新，参保人异地自费就医后，返回参保地经办机构，进行人工报销。

但是由于人工审核纸质单据工作量巨大的问题，导致医疗机构工作人员工作强度大，工作压力大。

发明内容

为了解决上述问题，本公开提出了一种异地就医单据报销的方法及系统。

第一方面，本公开提供了一种异地就医单据报销的方法，包括：

获取待录入单据的图像数据；

将图像数据转换为电子清单对应的字段数据，并根据字段数据生成电子清单数据并保存；

根据保存的电子清单数据进行异地就医单据报销。

第二方面，本公开提供了一种异地就医单据报销的系统，包括：

数据采集模块,被配置为：获取待录入单据的图像数据；

数据处理模块，被配置为：将图像数据转换为电子清单对应的字段数据，并根据字段数据生成电子清单数据并保存；

单据报销模块，被配置为：根据保存的电子清单数据进行异地就医单据报销。

第三方面，本公开提供了一种计算机可读存储介质，用于存储计算机指令，所述计算机指令被处理器执行时，完成如第一方面所述的异地就医单据报销的方法。

第四方面，本公开提供了一种电子设备，包括存储器和处理器以及存储在存储器上并在处理器上运行的计算机指令，所述计算机指令被处理器运行时，完成如第一方面所述的异地就医单据报销的方法。

与现有技术对比，本公开具备以下有益效果：

1、本公开采用获取待录入单据的图像数据；将图像数据转换为电子清单对应的字段数据，并根据字段数据生成电子清单数据并保存；根据保存的电子清单数据进行异地就医单据报销，解决了但是由于人工审核纸质单据工作量巨大的问题，导致医疗机构工作人员工作强度大，工作压力大问题，提供的结算单据录入转换方法，基于OCR文字识别功能，解放人工手动录入单据，通过高清摄像头拍摄扫描纸质单据，自动生成电子结算单，实现高效稳定的异地就医单据报销工作。

2、本公开采用获取录入结算单据审核数据库信息，并依据数据库信息生成审核内容和审核标准；调用结算单据录入转换方法获取服务器数据库中的电子清单数据；根据审核内容和审核标准审核电子清单数据；若有违规信息时，提示所有违规信息，暂停报销；若无违规信息，提示无违规，并进行单据报销；提供的结算单据智能审核方法，通过对单据中药品审核，筛选出违规药品，方便医院报销。

本公开附加方面的优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本公开的实践了解到。

附图说明

构成本申请的一部分的说明书附图用来提供对本申请的进一步理解，本申请的示意性实施例及其说明用于解释本申请，并不构成对本申请的不当限定。

图1为本公开的异地就医单据报销的方法流程图；

图2为本公开的对电子清单数据进行审核方法流程图；

图3为本公开的结算单据录入转换方法流程图。

具体实施方式：

下面结合附图与实施例对本公开作进一步说明。

应该指出，以下详细说明都是示例性的，旨在对本申请提供进一步的说明。除非另有指明，本文使用的所有技术和科学术语具有与本申请所属技术领域的普通技术人员通常理解的相同含义。

需要注意的是，这里所使用的术语仅是为了描述具体实施方式，而非意图限制根据本申请的示例性实施方式。如在这里所使用的，除非上下文另外明确指出，否则单数形式也意图包括复数形式，此外，还应当理解的是，当在本说明书中使用术语“包含”和/或“包括”时，其指明存在特征、步骤、操作、器件、组件和/或它们的组合。

实施例1

如图1所示，一种异地就医单据报销的方法，包括：

获取待录入单据的图像数据；

将图像数据转换为电子清单对应的字段数据，并根据字段数据生成电子清单数据并保存；

根据保存的电子清单数据进行异地就医单据报销。

进一步的，将电子清单数据保存时通过单子清单数据输入到服务器数据库进行保存，完成异地就医单据报销的数据录入。

进一步的，所述获取待录入单据的图像数据步骤包括，获取异地就医待录入纸质单据，并通过高清电子摄像头拍摄纸质单据生成图像数据；

进一步的，将图像数据转换为电子清单对应的字段数据步骤包括，将图像数据通过文字识别转换为电子清单对应的字段数据；所述文字识别转换可采用ORC文字识别转换方式。

进一步的，根据字段数据生成电子清单数据步骤包括,通过卷积神经网络对历史电子清单进行训练后形成电子清单生成模型，根据电子清单生成模型将字段数据生成电子清单数据；

具体的，获取历史电子数据清单，对电子数据清单的字段数据进行标注处理，生成标注后的字段数据；

通过卷积神经网络建立电子清单生成模型，将标注后的字段数据和历史电子数据放入电子清单生成模型进行训练，生成训练后的电子清单生成模型；

将图像数据转换的电子清单对应的字段数据输入电子清单生成模型，获取电子清单数据。

进一步的，根据保存的电子清单数据进行异地就医单据报销步骤包括，对电子清单数据进行审核；

若审核合格则进行报销，若审核不合格则显示违规内容并暂停报销。

进一步的，所述对电子清单数据进行审核步骤包括，

获取录入结算单据审核数据库信息，并依据数据库信息生成审核内容和审核标准；

调用结算单据录入转换方法录入的服务器数据库中的电子清单数据；

根据审核内容和审核标准审核电子清单数据；

若有违规信息时，提示所有违规信息，并暂停报销；若无违规信息，提示无违规，并进行单据报销；

所述审核内容包括但不限于诊断限定药品、诊疗限定药品和手术限定药品等；所述审核标准为诊断限定药品规则、诊疗限定药品规则和手术限定药品规则。

进一步的，所述结算单据录入转换方法为异地就医单据报销的方法中的录入方法，包括：获取待录入单据的图像数据；将图像数据转换为电子清单对应的字段数据，并根据字段数据生成电子清单数据并保存。

进一步的，所述通过智能审核规则库审核电子清单数据步骤包括，利用规则定义单元录入新增的规则数据清单和每条规则数据的阈值；

所述规则数据清单和每条规则数据的阈值存储于服务器；

利用录入单元录入待效验的电子清单数据；

规则效验单元从录入单元获取电子清单数据，该电子清单数据中的各项数据为待效验数据；

规则效验单元调取电子清单数据中的一项数据进行效验；

从服务器中调取与该项数据对应的规则数据的阈值；

从规则效验单元计算该项数据与对应阈值之间的偏差值；

效验结论生成单元接受规则效验单元计算得出的各项数据的偏差值，根据各项数据的偏差值，依次对医保结算单据中的各项数据增加拒付数据、可以表述或正常标识，其中，可疑标识包括高度可疑标识、中度可疑标识和轻微可疑标识。

实施例2

本公开提供了一种异地就医单据报销的系统，包括：

数据采集模块,被配置为：获取待录入单据的图像数据；

数据处理模块，被配置为：将图像数据转换为电子清单对应的字段数据，并根据字段数据生成电子清单数据并保存；

单据报销模块，被配置为：根据保存的电子清单数据进行异地就医单据报销。

进一步的，所述数据采集模块、数据处理模块和单据报销模块所对应的具体内容对应上述实施例所述的异地就医单据报销的方法。

实施例3

本公开还提供了一种计算机可读存储介质，用于存储计算机指令，所述计算机指令被处理器执行时，完成如上述实施例中所述的异地就医单据报销的方法。

实施例4

一种电子设备，包括存储器和处理器以及存储在存储器上并在处理器上运行的计算机指令，所述计算机指令被处理器运行时，完成如上述实施例中所述的异地就医单据报销的方法。

实施例5

本公开还提供了一种异地就医单据报销方法，其第一个目的是将纸质单据转换为电子单据，并将其录入系统，

当患者报销时通过录入的单据信息智能审核单据药品是否违规。

实现本公开第一个目的是提供一种单据录入转换方法：包括以下步骤：

参保人携带纸质结算单据到医疗机构报销；

通过高清电子摄像头翻拍结算单据；

通过ORC文字识别识别高清摄像头翻拍的结算单据；

根据识别出来的文字信息转换为电子清单对应字段；

将电子清单数据保存到服务器中的数据库中；并根据结算单据智能审核方法对电子清单数据进行审核，审核合格后进行异地就医单据报销工作，审核不合格则提示所有违规信息，并暂停进行就医单据报销工作。

还提供了结算单据智能审核方法：包括以下步骤：

录入结算单据智能审核规则库，诊断限定药品规则，诊疗限定药品规则，手术限定药品规则。

本公开的第一个目的是将纸质单据转换为电子单据，并将其录入系统，

当患者报销时通过录入的单据信息智能审核单据药品是否违规。

具体的，录入结算单据智能审核规则库，诊断限定药品规则，诊疗限定药品规则，手术限定药品规则。

患者报销时，点击此患者智能审核按钮；

调用结算单据录入转换方法录入到服务器数据库中的数据；

通过智能审核规则库审核患者信息；

若有违规信息时，提示所有违规信息，若无违规信息，提示无违规。

见图2,本公开结算单据智能审核规则流程图包括：

1、患者基本信息:包含患者姓名，性别，身份证号，家庭住址；

2、诊断信息:包含主要诊断及编码，其他诊断及编码；

3、手术信息:包含手术诊断、编码及费用信息；

4、药品信息：包含患者所有使用药品信息及费用信息；

5、诊疗信息：包含患者诊疗信息及费用信息；

6、诊断限制药品(对该诊断的限制药品审核)；

7、诊疗限制药品(对该诊疗项目限制药品审核)；

8、手术限定药品(对该手术项目限制药品审核)。

本领域内的技术人员应明白，本公开的实施例可提供为方法、系统、或计算机程序产品。因此，本公开可采用完全硬件实施例、完全软件实施例、或结合软件和硬件方面的实施例的形式。而且，本公开可采用在一个或多个其中包含有计算机可用程序代码的计算机可用存储介质(包括但不限于磁盘存储器、CD-ROM、光学存储器等)上实施的计算机程序产品的形式。

本公开是参照根据本公开实施例的方法、设备(系统)、和计算机程序产品的流程图和/或方框图来描述的。应理解可由计算机程序指令实现流程图和/或方框图中的每一流程和/或方框、以及流程图和/或方框图中的流程和/或方框的结合。可提供这些计算机程序指令到通用计算机、专用计算机、嵌入式处理机或其他可编程数据处理设备的处理器以产生一个机器，使得通过计算机或其他可编程数据处理设备的处理器执行的指令产生用于实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能的装置。

这些计算机程序指令也可存储在能引导计算机或其他可编程数据处理设备以特定方式工作的计算机可读存储器中，使得存储在该计算机可读存储器中的指令产生包括指令装置的制造品，该指令装置实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能。

这些计算机程序指令也可装载到计算机或其他可编程数据处理设备上，使得在计算机或其他可编程设备上执行一系列操作步骤以产生计算机实现的处理，从而在计算机或其他可编程设备上执行的指令提供用于实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能的步骤。

以上所述仅为本公开的优选实施例而已，并不用于限制本公开，对于本领域的技术人员来说，本公开可以有各种更改和变化。凡在本公开的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本公开的保护范围之内。

上述虽然结合附图对本公开的具体实施方式进行了描述，但并非对本公开保护范围的限制，所属领域技术人员应该明白，在本公开的技术方案的基础上，本领域技术人员不需要付出创造性劳动即可做出的各种修改或变形仍在本公开的保护范围以内。