Le polype laquo;intra-cordalraquo;: une variante clinique à reconnaicirc;tre ?

摘要

Le polype de la corde vocale est une pseudo-tumeur inflammatoire du larynx. Il se caractérise principalement par l'existence spécifique d'exsudais fibrineux organisés en réseau lacirc;che ou en mottes, bordés par des fentes vasculaires néoformées. L'épithélium recouvrant le polype est habituellement plus ou moins altéré. Cas cliniques : les auteurs présentent deux patients adultes chez qui la présentation initiale en vidéo-stroboscopie a été celle d'une lésion intra-cordale de type kystique, revêtant cependant des caractéristiques inhabituelles (couleur violacée, aspect angiomateux). L'abord chirurgical a été réalisé selon une cordotomie, l'épithélium de recouvrement apparaissant normal. Après dissection, la lésion est chaque fois apparue comme présentant l'aspect typique de motte fibrinoiuml;de d'un polype, observation confirmée par l'étude anatomo-pathologique. Dans ces cas, la résection a finalement été conduite sans perte muqueuse. Conclusion : l'étiopathogénie particulière de ces lésions est discutée. Le traitement médical et de rééducation peut entraicirc;ner une régression au moins partielle de la lésion. En cas d'intervention, un abord par une cordotomie et non une résection d'emblée aux microciseaux est préconisée.