Curarisation prolongee apres injection de succinylcholine sur deficit congenital en butyrylcholinesterase et potentialisee par un traitement au lithium : a propos d'un cas

摘要

La succinylcholine est un curare de courte duree d'action dont la degradation depend de son hydrolyse rapide par la butyrylcholinesterase (ou pseudocholinesterase). Ainsi, un deficit en butyrylcholinesterase, congenital ou acquis, est a l'origine d'un bloc neuromusculaire prolonge. De transmission autosomique recessive, le deficit genetique reste la premiere etiologie. Le variant atypique est le plus frequemment retrouve et est a l'origine d'une curarisation prolongee de 2 heures apres injection de succinylcholine. Nous presentons le cas d'un patient qui, apres l'injection de succinylcholine, a presente un retard de decurarisation lie a un deficit congenital en butyrylcholinesterase et favorise par un traitement au lithium. L'extubation n'a ete possible que 7 h apres l'injection du curare.