実践!透析室の臨床推論:7.ショツク

摘要

Aさんは50歳代男性です。透析間体重増加率は6.3%、除水量はドライウエイト(kg)x15(mL)x4(時間)、血流量は2OOmL/minでした。除水量の多いAさんから、透析終了1時間前にナースコールがあり、ベッドサイドに行くと「しんどい」と気分不快の訴えがありました。冷汗、顔面蒼白、血圧85/46mmHg、脈拍102回/minで動脈触知が弱く、皮膚は冷たい状態で、頸静脈の虚脱を確認しました。