寒冷凝集素高値により誘発された赤血球製剤の溶血

摘要

交差適合試験のため，採血12日目の照射赤血球液 (IRRBC-LR2)を取り出したところ，セグメント上清に 溶血が確認された.血液バッグに外観異常は認められ なかった.血液センターでの製造工程及び保管工程に 異常はなく，医療機関にて適切に保管されていた.上 清ヘモグロビン濃度（LCV法）は，日本赤十字社「照 射赤血球濃厚液-LR 「日赤」の安定性試験成績」"の保存 14日目の結果35.0 土 8.5mg/dJに対し，セグメント上清 が844.0mg/dJ ，血液バッグ上清が657.1mg/cyと顕著 に高く，セグメントと同様に血液バッグの溶血も確認 された.セグメント上清を用いた寒冷凝集反応の検査 は，スクリーニング血球に対し，4°C :3 + ，RT (室温）： 1+ , 37°C ： 0と低温域で強い反応がみられ，寒冷凝集 素価：256倍（基準値：64倍未満)と高値であつた.