肝門部の解剖を多角的に見る－胆管·血管系3D合成CT画像による肝門部解剖－

摘要

肝門部胆管癌手術において，塵瘍の胆管への進展範囲の他に，血管系との立体的位置関係の把握が術式決定に重要となる。 胆管直接造影によって得られた胆管3D CT画像と血管系3D画像を合成することで，個々の症例での腫瘍の胆管進展範囲に加え,血管系との立体的位置関係の視覚化が可能となる。 こうした胆管·血管系3D合成CT画像を用いることで，手術simtIationが容易になり，手術をimage下に安全に施行することができる。 また，直接造影下で撮影した胆管3D CT画像の所見は直接胆道造影所見と合致しており，腫瘍の胆管進展範囲の評価を行う上でも有用と考えられた。