画像診断報告書の既読管理および至急報告書発行のシステム構築について:画像診断報告書を正しく利用するために

摘要

近年，画像診断報告書（以後，レポート）の確認をしなかったために患者への不利益が生じている事態が次々と明らかになり，社会的にも大きな問題となっている。日本医療評価機構からは 2018年5月に画像診断報告書の確認不足（第2報）に関する医療安全情報（No. 138)が発行されている（http://www.med-saie.jp/paf/med-safe_138.pdf)。当院では2018年5月28日から稼働した電子カルテシステムにおいて，このような事態を未然に防ぐために「レポートの既読管理システム」,「至急報告書発行システム」を構築したので報告する。