H?ufigkeit ethischer Konflikte in der ambulanten Versorgung und Bedarf an Ethikberatung – aus Sicht von Haus?rzten

摘要

Einleitung über ethische Konflikte und ihre Besonderheiten im ambulanten Bereich ist wenig bekannt. Ziel der vorliegenden Studie war es, die H?ufigkeit ethischer Konflikte und den Bedarf an professionellen Beratungsangeboten aus Sicht von Haus?rzten zu erheben. Methoden Eine Zufallsstichprobe von Haus?rzten aus Niedersachsen wurde über Erfahrungen mit ethischen Konflikten in der Praxis sowie Wünsche an eine ambulante Ethikberatung schriftlich befragt. Ergebnisse An der Befragung nahmen 456 ?rzte teil; das entspricht einer Teilnahme von 45,6 %. Mit dem Konflikt ?Absetzen von Arzneien bei mittlerweile fraglichem Nutzen für den Patienten“ sahen sich 80 % der Haus?rzte mindestens einmal im Vierteljahr konfrontiert (95 %-Konfidenzintervall: 76,0 bis 83,6 %). Weitere h?ufig genannte Konflikte waren die ?Fortsetzung einer potenziell kurativen Therapie, die schlecht vertragen wird“ (68 %; 63,3 bis 72,0 %) und die ?Sinnhaftigkeit diagnostischer Ma?nahmen zur Früherkennung bei bereits schwerkranken Patienten“ (62 %; 57,7 bis 66,8 %). Etwa 30 % (138/451) aller Befragten wünschten sich eine ambulante Ethikberatung, besonders h?ufig wurde eine Ethikberatung in telefonischer Form gewünscht. Diskussion Zwar erlebten Haus?rzte einige der geschilderten ethischen Konflikte h?ufig, aber nur ein Drittel wünschte explizit eine ambulante Ethikberatung. Niederschwellige Angebote k?nnten Ethikberatung für Haus?rzte attraktiver machen.