A propos de l'article : ? L'amputation peut-elle etre un choix therapeutique dans les trauma-tismes menacant les membres inferieurs ? ? de M. Barla, B. Gavanier, M. Mangin, J. Parot, C. Bauer, D. Mainard publie dans Rev Chir Orthop 2017;103(6):677-681*

摘要

Monsieur le redacteur en chef, Nous avons lu avec interet l'article de Barla et al. [1] sur ? L'amputation peut-elle etre un choix therapeutique dans les traumatismes des membres inferieurs ? ?. A la lumiere de notre experience en traumatologie civile et de guerre [2-5], nous sou-haiterions apporter quelques commentaires qui renforceront les conclusions deja judicieusement apportees par nos confreres. La place de l'amputation dans les traumatismes severes des membres, que cela soit en contexte civil ou du guerre, reste un pro-bleme a la fois technique mais surtout d'indication. De nombreuses publications anglo-saxonnes [6] ont essaye de ? rationaliser ?les indications par des scores devaluation. Malheureusement notre experience montre que cette decision reste toujours difficile. Seule l'amputation de sauvetage qui s'impose en cas d'extreme urgence est indiscutable. Les auteurs debattent ici surtout de l'amputation dite?de raison ? sensee ecourter et limiter les chirurgies iteratives de reconstruction afin de restaurer une fonction satisfaisante rapidement.