家庭医とは何か一諸外国の最新事情

摘要

過去20年ほどの間に,諸外国では様々な医療制度改革が相次いで実施されてきており,家庭医が「プライマ リ.ケア(primary care ： PC)の専門医」であることが明確になってきた.家庭医としてのユニークな一揃いのコアコンビテンシ一と改革の方向性は諸外国Vほぼ共通しているが,医療制度とそこでの家庭医の役割は，各国の歴史?文化的背景に応じて多様な発展を綾けている.改革を模索する米国の事情に続き，プライマリ?ケアの整備が進hだ主要国（英国，オランダ，オーストラリア，カナダ，デンマーク，ニュージーランド）で取り組まれているブライマリ?ケア重視の医療改革について，家庭医療の構造，ネットワーク化，IT化，質と安全,課題 について概説する.家庭医とは何かについては,世界の家庭医のスタンダードになっているWONCA Europeの 多軸構造の定義を紹介する.広い範圏の臨床分野の問題に断片的に対応する低いレベルの総合性ではなく，全て の醮床分野の闞題解決に駆使される重層的な総合性が日本にも必要である.