4.高血圧症の最新治療

摘要

多くの優れた降圧薬を一般臨床で用いること ができるようになり，血圧を下げることだけに限れば本分野はこの30年余りで大きく進歩した と言える.実際，高血圧の最大の合併症である 脳卒中は人口構成を調整した場合確実に低下し てきている.しかしながら，高血圧の影響が強 い脳卒中と心臓病での死亡数合計は悪性腫瘍と並ぶ多さで，高血圧合併症を制圧できたという 状況には程遠い.厳格で24時間にわたる降圧が 高血圧治療において最も重要なボイントである ことがこの10数年の間に確立したが，その達成 率は未だ不十分である.高血圧制圧のための研 究と治療の戦略を，最近のトピックスを中心に 表1にまとめた.本稿では，研究段階のものも 含めてこの戦略に沿つた最新治療を概説する.