偽性アルドステロン症

摘要

偽性アルドステロン症は,甘草(グリチルリチン酸)の慢性摂取により,高血圧,低カリウム血症,低レニン血症,低アルドステロン血症を呈する.発症機序は,グリチルリチン酸が11β-ヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼ2型(コルチゾール代謝酵素)活性を阻害し,内因性コルチゾールによるミネラルコルチコイド受容体の活性化による.詳細な問診と,尿中テトラヒドロコルチゾール+アロテトラヒドロコルチゾール/テトラヒドロコルチゾン比高値が有用である.