創傷被覆材と創傷治癒促進剤 その進歩と血管新生に及ぼす影響

摘要

創傷被覆材は,創傷の治癒には湿潤環境が優れているという概念が確立して以来,その目的にかなうものとして開発されてきた.大別するとポリウレタンフイルム材,ハイドロコロイド材やアルギン酸塩およびそれらの類似製材である.創の性状に応じてこれらを使用すれば.いずれの被覆材も有用と考えられた.創傷治癒促進剤としては血流改善剤と治癒にかかわる細胞の増殖促進剤とがある.ともに有効ではあるが.後者での広い適応が注目されている.創傷内の新生血管走行をみると.割縁から中央に向かって伸長する新生血管と.創床から上行する新生血管とが吻合し,血管網を形成することが確認された.これらは創傷治癒促進剤によって賦活化された.本稿では.現在臨床使用されている被覆材や創傷治癒促進剤の特徴と効果について言及し.あわせて創内に伸長する新生血管の走行様式と.その伸長に影響を及ぼす薬剤について,著者らの行った実驗的創傷の結果から紹介する.