B型肝炎でもない，C型肝炎でもない慢性肝疾患の診かた

摘要

B型肝炎やC型肝炎に罹患しているかどうかは，ウィルスマーカーを検査することで比較的容易に 判明するが，それ以外の持続する肝障害の原因は多岐にわたり'肝生検や腹腔鏡などが確定診断に必 要であることも多い.「肥満による単なる脂肪肝であろう」，「現在処方している薬剤の副作用が少し 出ているだけであろう」と，経過観察しているなかにも，自己免疫性肝炎などの治療が必要な疾患が 隠れている場合がある.正確な診断をまず行うことが必須条件であり，鑑別すべき疾患を常に念頭に 置いて診療することが重要である.また，慢性肝障害は肝細胞癌の発癌リスクファクターであり'腹 部超音波検査やCTなどの肝画像挨査を,定期的に行う必要がある.