術後せh妄ー抑肝散, 心臓大血管手術後せh妄の予防効果

摘要

高齢者人口が増加し，心臓血管外科手術に限らず，外科手術における高齢者の割合は年々増加している.手術侵襲が生体に及ぼす影響は高齢者になればなるほど大きくなる.高齢者手術は多臓器にわたり併存疾患を有することが多く，重要臓器の機能低下などから予備力が低く，体外循環を伴う強い侵襲の手術への耐術力が低いことから，依然として手術リスクが高い.加えて，いったh耐術してもその後のリハビリテーションによる回復が遅くなれば，呼吸器合併症の併発リスクゃ，転倒転落リスクが増大し，結果的に生命へのリスクが大きくなつてしまう.そのなかでも，術後せh妄はリハビリテーションの妨げとなる最も大きな要因の1つである.術後せh妄を生じた場合は，ジァゼパムなどの向精神薬などを使川してきたが，錐体外路系の抑制が起こり，身体機能がかなり制限される.そのため，いったh発症するとリハビリの遅れや，転倒転落のリスクが上昇する側面もある.