一般消化器外科におけるDaySurgeryの現状と問題点－アンケート集計結果

摘要

一般消化器外科医にとって，なじみの薄いdaysurgeryについて，アンケート集計の結果を報告した．回答を得た57施設のうち，13施設（22.8％）で1996年の時点でdaysurgeryが導入されていた．対象疾患としては小児ヘルニア，乳腺疾患，肛門疾患などであったが，手術件数としては施設総手術数の0.1－6.6％であり，まだ一般化したものではなかった．Daysurgery専用の手術室を有する施設は2施設のみで，専用スタッフ，病棟を有する施設はなかった．Day surgeryの利点としては，ベッド回転率の向上以外には病院サイドとしての利点はなかった．患者·家族のストレス軽減，経済的負担の軽減など，患者サイドの利点が多かった．問題点としては体制面の不備をすべての施設が指摘し，専用の手術室·病棟·スタッフの不備，帰宅後の患者のフォローアップの不備などの指摘があった．Day surgeryを導入していない38施設のうち，10施設では将来的にはday surgeryを採用する考えで，2施設では現在進行中の改築計画でdaysurgeryの専用施設の計画がなされていた．また現時点ではdaysurgery導入の予定はない28施設でも，必要性がない，患者要請がないなど，daysurgeryの導入に消極的な施設は17施設，残りの11施設では消化器外科医としては前向きな考えであり，将来的にはdaysurgery導入の可能性を含hだ回答であった．