鼠径ヘルニア修復術において，プロリン·ヘルニア·システムの上下2枚のパッチを各スペースに手際よく留置する方法

摘要

鼠径ヘルニア修復術に用いるプロリン·ヘルニア·システムは上下2枚のパッチをコネクターで結合したall in one型のgraftである．腹膜前腔に作製した後方スペースと外腹斜筋腱膜と内腹斜筋との間に作製した前方スペースにそれぞれ下部パッチと上部パッチを留置することにより，ヘルニア門を閉鎖してかつmyopectineal orificeを補強して鼠径ヘルニアを修復する．このgraftを開発したGilbertはスポンジ鉗子でgraftの上部パッチとコネクターを把持して，まずgraft全体を後方スペースに挿入してから，上部パッチを後方スペースから引き出し，その後に下部パッチを後方スペースに広げている．