COPDの診断

摘要

COPDはタバコ煙を主とする有害物質を長期にわたり吸引することにより生ずる肺の炎症性疾患である。 持続的な炎症の結果，末梢気道の線経化性狭窄病変と肺胞の気腫病変が形成され，これらが複合的に作用して気流閉塞がもたらされる。 軽症であれば自覚症状の見られないこともあるが，疾患が進展するにしたがい咳，喀疾，体動時の呼吸困難が出現し，さらに重症化すると低酸素血症などの呼吸不全状態までになり安静時にも酸素療法が必要となる。 本症の診断は，屏息していることを疑うことが重要なことから問診が早期発見の決め手となる。 次いで，身体所見は本症特有な兆候を確認し，さらには他疾患との鑑別や併存する疾患も念頭に置いた身体観察を行う。