術後に化学療法を施行し長期生存が得られている胃小細胞癌の1例－小細胞癌に対する化学療法施行例の検討－

摘要

要旨　 胃の小細胞癌は全胃癌中約0．1％とまれであり極めて悪性度が高く予後不良とされ，有効な化学療法はいまだ確立されていない。 われわれは胃小細胞癌に化学療法を施行し，長期生存を得た1例を経験した。 症例は75歳，男性。 胸やけを主訴に近医より紹介され胃内視鏡施行。 生検にてGroup V·胃癌と診断し胃全摘術，D2郭清を施行した。 術後5か月で多発性肝転移が出現し，egafur/gimeracil/oteracil potassium配合カプセル（以下，TS-1）＋cisplatin（CDDP）を5クール施行。 その後irinotecan hydrochloride（CPT－11）＋CDDPを現在までに4クール行い，術後1年6か月でno change（NC）となっている。 これまでに何らかの化学療法を施行された胃小細胞癌は65例報告されており，今回の症例のような長期生存例もいくつかのregimenで散見される。 今後さらに胃小細胞癌の症例を積み重ね，有効なregimenを確立する必要があると思われた。