慢性脳低灌流 その分子機構と認知症への関与

摘要

高度の脳虚血では海馬，大脳皮質などの灰白質に選択的な神経細胞障害が生じる.一方，軽度の慢性脳低灌流(chronic cerebral hypoperfusion)が，する慢性脳低灌流モデルでは，白質領域に選択的な障害が生じる.脳低灌流負荷3日以降にミクログリァの活性化，ァス卜ログリァの反応性変化が生じ，MMPや炎症性サイ卜 力イン，フリーラジカルが産生される.それに伴ってオリゴデンドログリアやその前駆細胞（oligodendroglia progenitor cells ： OPC)が障害され，白質の遅発性粗化が生じる.慢性脳低灌流は，白質病変，ラクナ梗塞に よる脳小血管病性認知症の発症機転に関与することが知られているが，近年，Alzheimer病においても病態の増悪因子として作用する可能性が指摘されている.