膵 胆管合流異常の診断にはどの検査法がいいのか？-腹部超音波検査(US),超音波内視鏡検査(EUS)，管腔内超音波検査(IDUS)の膵 胆管合流異常診断に対する役割-

摘要

要約：膵 胆管合流異常(以下.合流異常)は,胆道癌のハイリスク群として胆道癌診療ガイ ドラインにも掲載されている。検診などの場で効率よく胆道癌発生前の合流異常を発見するこ とが日常臨床では重要である。当科ではびまん性壁肥厚,総胆管拡張などの所見を腹部超音波検査(US)で拾い上げ,胆囊壁血流(GWBF)の測定結果を加味して二次検査として超音波 内視鏡検査(EUS)を施行し.合流異常と診断された症例の術前検査あるいは診断不能である症例の精密検査としてERCP施行時に管腔内超音波検査(IDUS)を施行している。今回は当 院における症例を供覧し，各超音波検査法の役割について述べることとした。