前立腺癌患者における尿中NTxと骨シンチグラフィの比較

摘要

新しい骨吸収マーカーⅠ型コラーゲン架橋N-テロペプチド(NTx)の骨転移に対する診断能について,前立腺癌患者69例で検討した.骨シンチグラフィより骨転移+群と骨転移一群に分類した.骨転移+群36例の尿中NTx/Crは95.5(+-)18.5nM BCE/mM Cr(平均値(+-)標準誤差)で,骨転移一群33例の値63.3(+-)7.9nM BCE/mM Crに対し,有意に高値を認めた.骨転移ー群に対し骨転移+群で, 2か月以内の尿中NTx/Crの変動が大きくなる傾向を認めた. EOD grade分類を用いた検討では, 4+群6例の尿中NTx/Crは211.4(+-)96.9nM BCE/mM Crで,一群に対し有意に高値を認めたが, -群と他の+秤の間に有意差は認めなかった.尿中NTxは簡便かつ非侵襲的に測定可能で,骨転移の診断に有用であるが,骨シンチグラフィほどの鋭敏さはなく,骨シンチグラフィの補助的診断としての性格をもった指標と考えた.