FDG－PETによる虚血診断と問題点

摘要

FDG-PET検査では虚血領域においてブドウ糖の取り込みが亢進するという点が着目され，FDG画像と血流画像との間のミスマッチ現象は虚血心筋の存在を示す現象としてひろく知られている．最近ではSPECT装置でもFDGの利用が可能になり，この現象はより広範囲で利用されるようになってきた．脳における糖の取り込みは食事の影響を受けないのに対して，心筋における糖の取り込みは血液中のインスリン，血糖値，遊経脂肪酸，心筋のglucose transporter，ヘキソキナーゼ活性等多くの因子によって調節され，PET画像による虚血診断においてもこれらの影響を考慮する必要がある．