循環器領域における死因究明の現状と課題

摘要

循環器系疾患は急変や死亡リスクが高く ，観 血的で侵襲的な手技が多いため，致死的な合併 症を生じる危険性を孕んでいる.とくに急性心 筋梗塞，急性左心不全，肺血栓塞栓症，大動脈 解離や瘤破裂，心室頻拍ゃ細動などはその代表 疾患で，即座に適切な判断を求められる場面が 多く，迅速かつ冷静な対応で処置をすることが 予後を大きく左右する.急変時は，集中治療室 への迅速な搬送による治療環境の整備はもとよ り，刻一刻と変化する循環変動を安定させるベ く，必要に応じては心臓マッサージ，電気的徐 細動器，薬物投与，気管内揷管ゃ補助心肺装置 などの心肺蘇生を施し，カテーテル治療を実施， また心臓血管外科チームとの連携が救命への大 きな足掛かりとなる.侵襲的な診断治療の実施 に技術的な要素の関与が大きいことも特徴といえよう.