消化器症状を欠き，膝関節炎にて発症したCrohn病の1例

摘要

症例は31歳，男性．両膝関節痛を主訴に入院．両膝関節炎，炎症反応の軽度上昇以外には身体所見，一般検査所見に異常なく，リウマトイド因子，抗核抗体は陰性だった．明らかな消化器症状も認めなかったが，下部消化管内視鏡にて直腸～S状結腸のアフタ性病変，回盲部潰瘍を認め，大腸生検組織にて上皮性肉芽腫を認めたことからCrohn病と診断された．血清反応陰性多関節炎の診断における腸管病変検索の意義について報告する．