アデホビルにてFanconi症候群を 来たしたB型慢性肝炎の1例

摘要

B型慢性肝炎に対し，ラミブジン(lamivudine ： LAM)投与が開始されたが，耐性株出現のためアデホビル (adefovir dipivoxil ： ADV)を追加された.その後，脆弱性骨折を繰り返し，腎性尿糖，低カリウム血症，低尿 酸血症，低リン血症,汎アミノ酸尿，高ALP血症などの所見から，アデホビルによる薬剤性Fanconi症候群と診 断した.アデホビルを中止しェンテ力ビル(entecavir ： ETV)へ変更したところ，各検査所見は改善傾向を示し た.Fanconi症候群はあらゆる薬剤で起こる可能性があり，最も注意すべき副作用の1つである.