副甲状腺 Ca検査値異常のアプローチ

摘要

Ca代謝異常はよく経験する電解質異常であるが，測定するまで気づかないことが多い.血清Ca値は厳密に調節されているため，軽度の異常でも代謝調節機構の異常を考えるべきである.Ca, P， ALB, PTH. l,25(OH)_2D_3値などの測定により鑑別診断は比較的容易である.PTH値から原因が副甲状腺か否かを判断し， 頻度の多い原因を念頭に鑑別する.高Ca血症は原因疾患の治療，骨吸収抑制薬による治療，低Ca血症は活性型ビタミンD製剤による治療が主となる.