糖尿病の急性合併症（意識障害）

摘要

糖尿病患者でインスリン使用者の場合，鑑別すべき意識障害を表1に示す．急激に起こった意識障害はほとんどの場合低血糖昏睡もしくは脳血管障害である．徐々に意識が低下した場合は糖尿病昏睡の可能性が高い．図1の手順に従い鑑別し治療する．まずバイタルサインと意識障害の程度を評価することが重要である．呼気臭（アルコール臭（アルコール中毒），アセトン臭（糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）），尿臭（尿毒症））などの性状も診断の一助になる．