非Hodgkinリンパ腫における血清可溶性インターロイキン2受容体値の臨床的意義

摘要

近年，非Hodgkinリンパ腫（NHL）の腫瘍マ－か－として注目されているsIL-2Rにつき，臨床的意義を検討した。 対象は，NHL87例（未治療65例），その他各種疾患36例，計720検体である。sIL－2RはELISA法により測定した。 NHLにおけるsIL－2Rは，未治療で210－31，197U/ml （平均4，017U/ml），CSI "IIに比してCSIII "IVで高かった。 治療前sIL－2Rが8，000U/ml以上の症例と未満の症例の2年生存率は12，3％，76．0％ （p＜0．01）であり，前者で予後不良であった。 年齢，臨床病期， LDH，PS，節外病変数にsIL－2RとCRPを加えて多変量解析を行うとsIL-2RとLDHが有意な予後因子となった。 寛解にある症例のsIL－2Rの95％信頼区間上限は2，014U/mlJであった。 寛解時には， sIL－2Rが2．000U/ml程度でも必ずしも再発を示唆するものではなく，注意深い経過観察が必要となると思われた。 sIL－2Rは活動期NHLにおいて病勢を良好に反映し，予後因子の一つとしても，有用な可能性があると思われた。