血小板減少症鑑別診断における各種検査成績（PAIgG，網状血小板，血中トロンボポエテンおよび血小板の大きさ）の感度と特異性，予測値

摘要

特発性血小板減少性紫斑病（ITP）と再生不良性貧血（AA）や骨髄低形成性血小板減少症（HypoT）鑑別にPAIgG，網状血小板（RP），血中トロンボポェチン（TPO）値および血小板の大きさのうちいずれの成績が有用か検討したITPにおいてRP比率（％RP）は25．2±11．0％と健常人（7．9±2．1に比べ有意（P＜0．001）に高く，感度（82％），特異性（95％），予測値（96％）ともに良好であった。 一方，AAやHypoTにおいてTPO値（pg/ml）はそれぞれ355．5±218．7，376．4±347"2と健常人（36．7±23．0）に比べ著明（P＜0．001）に高値で，感度（88％），特異性（89％），予測値（86％）ともに良好であった。 ％RPとTPOの両者を同時に測定し，ITP診断やAA，HypoT診断に適用しても感度，特異性，予測値は有意に上昇しなかった。 ITP診断には％RPの測定，AA，HypoT診断にはTPOの測定で十分であると思われた。