転移性大腸癌の化学療法現状と戦略

摘要

遠隔転移を伴う結腸·直腸癌の多くは治癒切除不能であり，全身化学療法の適応である．塩酸イリノテカンやオキサリプラチン，分子標的治療薬であるペパシズマブこCetuXimab，Panitumumabの開発により．従来5-FU系の薬剤のみでは12カ月前後であった生存期間中央値は24カ月に到達した．しかし，次を担う有望な新薬の報告はなく．至遠投与方法や層別化治療といった治療戦略を検証する臨床試験が中心である．本稿では，いままでに行われたランダム化比較試験の結果を概説し，2007年4月にわが国で承認されたべパシズマブ，2008年秋に承認見込みのcetuximab：を中心に，現状と戦略にっいて概説する．