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ARDSとアポト一シス 肺損傷病態に対するアポトーシスの関与

机译:ARDS和Apotosys参与肺损伤病理过程中的细胞凋亡

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摘要

急性呼吸窮迫症候群(ARDS)は1967年,Ashbaughらによって報告された難治性の肺傷害である.本症は急速に発症する非心原性肺水腫であり,元来は単一の臓器傷害とも考えられていたが,現在は多巌器不全症候群(multiple organ dysfunction syndrome)の肺一分画症として位置づけられている.治療技術の向上した今日でもなおARDSの死亡率は非常に高く,その病態の解明と治療法の確立は早急になされなければならない.本症においてアポトーシスはさまざまな局面で関与していると考えられている.まず,急性期においては,アポトーシスの過剰が肺上皮細胞,血管内皮細胞の損傷を助長する.一方,急性炎症時に肺内に浸潤した活性化多核白血球や,炎症後期の線維化期に過剰増殖する線維芽細胞に対しては,アポトーシスによるこれらの細胞の排除が必須となる.すなわち,過剰なアポトーシス発現が細胞傷害を引き起こす一方で,炎症の消退と損傷の修復機転においてアポトーシスは重要な役割を果たしている.
机译:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是Ashbaugh等人在1967年报道的难治性肺损伤。该疾病是一种快速发展的非心源性肺水肿,最初被认为是单器官损伤,但现在是多器官功能障碍综合征的肺分级。即使在今天,当治疗技术得到改善时,ARDS的死亡率仍然很高,必须紧急进行其病理生理的阐明和治疗方法的建立。认为细胞凋亡涉及该疾病的各个方面。首先,在急性期,过量的细胞凋亡促进对肺上皮细胞和血管内皮细胞的损害。另一方面,对于在急性炎症期间渗透到肺中的活化的多核白细胞和在炎症晚期在纤维化阶段中过度生长的成纤维细胞,通过凋亡消除这些细胞是必不可少的。虽然凋亡的表达引起细胞毒性,但凋亡在消除炎症和修复损伤的机制中起着重要的作用。

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