銭乙『小児薬証直訣』における小児の五臓理論と治療法肝の病証

摘要

銭乙.(1035-1117)は中国の宋の時代に本格的な五臓理論を用いた診断と治療体系を創案し当時治療が困難とされた小児に実践した。小児は問診が取りにくいため望診が中心となる。このことは小児に限らず臨床の眼を深めるためには注意深い観察が重要である事を教えてくれる。また代表方剤である導赤散瀉青散瀉白散瀉黄散六味丸はそれぞれ五臓に対応しており方剤の構成生薬数は比較的少ないがそれぞれの五臓の治療の原型を後世に残している。ここでは肝の弁証について触れていきたい。