下腹部手術既往のない症例に対する腹膜外アプローチによる鼠径ヘルニア内視鏡下手術の検討

摘要

全腹膜外ルート内視鏡下ヘルニア根治術（TEP：totally extraperitoneal approach）はその根治性の高さや良好なQOLのために，鼠径ヘルニアに最も適した術式の1つと考えられている．しかしコストがかかることや高い習熟度が必要であることから，あまり広く行われていないのが現状である．そこで，筆者らは同側下腹部手術既往のない症例に対するTEPの治療成績をまとめたので，ここに報告する．1995年6月から2003年2月に当院では鼠径ヘルニアに対してTEPを73人83ヘルニアに施行した．今回はこのうち同側下腹部手術既往のない57人63ヘルニアを対象とした．筆者らはTEPの適応を下腹部既往のない中高齢者の初発?再発鼠径ヘルニア症例としている．なお今回の症例は筆者の1人によってなされたものである．