初回手術後16年目に腋窩リンパ節単独再発を きたした乳癌の1例

摘要

乳癌術後晩期再発は稀ではないが，腋窩リンパ節への晩期再発は稀である.今回，術後16年目に腋窩リンパ節再 発をきたした1例を経験したので報告する.症例は67歳，女性.51歳時に左乳癌で非定型的乳房切除を施行さ れた.以降，当科にて定期的な経過観察を行っていたが，術後16年目に腋窩リンパ節腫大を指摘され，穿刺吸引 細胞診で腺癌の転移と診断された.FDG-PET検査にて他に転移を認めなかったため，腋窩リンパ節郭清を施行し, 乳癌の腋窩リンパ節転移と診断され，Ki-67陽性率は29.5%であった.本症例においては，再発までの臨床経過， 初回手術時と再発巣の病理学的所見から晩期再発の機序としてtumor dormacy説を支持するものと考えられた.