鼠径ヘルニアが併存したSpigelヘルニアの1例

摘要

Spigelヘルニア（以下，本症）は，きわめて稀な疾患であり，術前診断が困難とされている．また，その発症にはSpigel腱膜の解剖学的特徴に加え，加齢などによる組織の脆弱化や肥満などの増悪因子が関与していると考えられている．今回，筆者らはイレウスで発症し，術前診断しえた1例を経験した．自験例は両側鼠径ヘルニアが併存していたが，検索しえた限り同様な報告例はない．そこで若干の文献的考察を加えて報告する．患者：59歳，男性.主訴：右下腹部痛，嘔吐.家族歴：特記すべき事項なし．既往歴：C型肝炎．外傷，手術の既往はない．数年前から両鼠径ヘルニアを自覚していた．現病歴：1999年11月3日に右下腹部痛が出現したが，すぐに軽快した．11月5日から再度腹痛が出現し，嘔吐を伴うようになったため11月8日に当院を受診した．