発熱性好中球減少症G-CSFはいかなる場合に必要か？

摘要

すでに発生した発熱性好中球減少症にはリスクに合わせた抗菌薬を投与し，G-CSFの治療的投与は，骨髄機能の回復をみながら行う.G-CSFの予防投与は，化学療法の治療目的，発熱性好中球減少発生リスクに応じて使用を考慮する.発熱性好中球減少症（febrile neutropenia ： FN)は， 「好中球数くl，000/mm~3で，かつ，1回でも38.3degCを 超える，または1時間を超えて持続する38°C以上の 発熱」（有害事象共通用語基準CTCAE ver. 4.0)や 「①好中球数500/muLまたは1，000/muLで48時間以内 に500/muLになると予想される，かつ②腋窩温37.5°C 以上（口腔温の場合は38.0degC)の発熱」〔日本臨床腫 瘍学会による発熱性好中球減少症（FN)診療ガイド ライン〕と定義されている.がん化学療法中にFNが 発生すると，FN治療のための医療費の増大，感染関 連死亡リスクの増加が引き起こされるだけでなく。 予定された化学療法の延期やFN再発予防のための抗がん薬の減量が必要になる.