新生児発作の診断·治療と脳波

摘要

新生児発作の最も重要な特徴は,発作時の脳波所見と臨床症状との乖離,electroclinical dissociationである.臨床症状を伴わない新生児発作が高率であることや,臨床症状から判断した新生児発作では脳波で発作性変化を欠くことが稀でないことは以前から知られていたが,近年欧米でamplitude-integrated EECが普及したのに伴って再認識された.したがって,今後は新生児発作の診断は,発作時脳波所見に基づいてなされることが必要である.我が国でもようやくamplitude-integrated EEGを記録できる装置の入手や,ベッドサイドモニタで長時間脳波モニタリングすることが可能になった.これらの機器が普及して脳波に基づく新生児発作の診断·モニタリングが常識となった時,はじめて新生児発作に対する客観的な議論が可能になると思われる.