I 診療録 電子カルテの上手な使いかた一電子カルテの活用方法について

摘要

電子カルテは多くの医療機関で使用されているが,紙の診療録に比較して記載の自由度が低い現状である.とくに.必要な記載を参照することが容昜ではないため.プロブレムリス卜への発生年 月口の追加など内容の耍約を一覧できる工夫が必要てある.コピーによる記載過剰や.逆に患者の状態の評価がないなどの記載不足など.内容の質について考慮して使用することが.電子カル テ活用においては重要と考えられる.