肝門部胆管癌手術におけるこだわりのデバイス：アドソン剥離鉗子,Potts 血管鉗子，DeBakey血管鉗子,RTBDチューブ

摘要

肝門部胆管癌の手術は，①肝十二指腸間膜のリ ンパ節郭清と下部胆管切離，②肝門部における脈 管（門脈?肝動脈）処理，③肝の脱転，尾状葉の 下大静脈からの授動，④肝実質切離と肝側胆管の切離，⑤胆管空腸吻合（Roux-Y吻合）と大きく 5つのパートに分けられる。また，門脈浸潤例 では，当然のことながら，門脈合併切除·再建が 必要となり,肝門部胆管癌を扱う胆道外科医は 血管外科手技?その手術器具にも精通しておく必 要がある。