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浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会

召开年：2018
召开地：宁波
出版时间： 2018-08

主办单位：浙江省针灸学会

会议文集：浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会论文集

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1.叶氏祛瘀解毒汤临床应用举隅
- 韩晶晶
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师叶海主任中医师经,师承浙东著名伤科大家陆银华先生,在伤科的中药内调上有独到见解,业医五十余载,自拟叶氏效验方数以百计,被工作室收集整理的就有30余张.“祛瘀解毒汤”乃自拟方之一,应用于伤科临床效如桴鼓,笔者择其应验医案3则试加解析,以期振聋发聩、启迪慧想.
2.经纬辨证理论指导下针刀综合治疗髌股关节外侧高压症的疗效观察
- 张辽
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：观察“经纬辨证”理论指导下针刀配合手法及蚌式运动疗法综合治疗髌股关节外侧高压症的临床疗效,并为“经纬辨证”理论提供临床依据. 方法：将2015年1月～2017年3月于本院就诊的髌股关节外侧高压症患者64例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用整体结合局部的针刀取点方法,“拉花式”针刀松解外侧支持带,并对下肢力线针刀松解微调,术后配合内推髌骨手法及臀中肌蚌式运动疗法锻炼;对照组采用髌股关节局部痛点针刀松解治疗,术后配合内推髌骨手法及股四头肌直腿抬高功能锻炼.对患者在治疗6周和治疗后6个月的疗效进行随访,以视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评价、Lysholm膝关节功能综合评分及Kujala髌骨稳定性相关功能评分进行功能评价.运用SPSS22.0统计学软件处理,计数资料比较采用x2检验,计量资料比较检验采用t检验,方差不齐者采用近似t检验,以P＜0.05差异有统计学意义. 结果：治疗组治疗6周和治疗后6个月疼痛评价指标VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周和治疗6个月后功能评价指标Lysholm评分和Kujala评分治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：“经纬辨证”理论指导下针刀配合手法及蚌式运动疗法综合治疗髌股关节外侧高压症近期疗效肯定,能有效缓解疼痛,改善关节功能,提高膝关节稳定性,是一种简单易行、有效可行的方法,值得推广应用.
3.名老中医叶海治疗强直性脊柱炎经验
- 郑玉文
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：叶海主任中医师认为,强直性脊柱炎在中医学中被归类入“痹证”或“肾痹”的范畴里面,目前认为的病机是先天不足,督脉亏虚或者后天肝肾不足、督脉不通后感受风寒湿外邪侵袭所致.本病标本兼治,叶师急性期喜用祛风药、通络止痛药对症处理,缓解期兼顾脾胃功能,予以补益气血、益肾蠲痹为主,根据具体情况调理.本文介绍叶师的用药特点,并列举一则经验分享同道.
4.名老中医叶海治疗早期股骨头坏死经验简述
- 郑玉文
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：股骨头坏死是骨伤科临床中比较常见和多发的疾病,它又称为“股骨头缺血性坏死”或“股骨头无菌性坏死”,它归属于中医的“骨痹”“骨蚀”“骨痿”等疾病的范畴,是骨伤科疾病的疑难病症,现代医学对早期股骨头坏死缺乏有效的治疗方法,但传统医学对该病的治疗却有一定的优势.叶海老中医,从事骨伤科专业60余年,运用中医中药综合治理早期股骨头坏死疾病,有自己的见解和体会,可以有效的提高患者的生活质量,部分患者经过治疗后坏死的股骨头重新逆转愈合,本文总结介绍叶师的用药特点,并列举一则经验分享同道.
5.叶海主任医师治疗痛风性关节炎经验简析
- 周丹庆
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：痛风性关节炎是一种非特异性炎症反应性疾病,具有易复发、难治愈的特点.国家级名老中医叶海主任中医师认为痛风性关节炎以脾肾亏虚为本,湿热毒瘀阻滞经络、骨节为标,治疗时擅长以风论治,兼顾脾肾,标本同治.
6.超声引导下针刀联合倍他米松治疗腕管综合征的疗效
- Fan Houbao;范后宝;Guo Song;郭松;Ding Fang;丁方;Zhang Guangyu;张广宇;Li Huaiyang;李怀洋
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：探讨超声引导下针刀松解联合倍他米松治疗腕管综合征的临床疗效. 方法：选择腕管综合征患者40例,分为联合针刀组和倍他米松组,每组20例.联合针刀组采用超声引导下针刀治疗后注射复方倍他米松;倍他米松组仅在超声引导下注射同药,两组患者均治疗两次,每次间隔5d.于治疗后1周、3周及1个月时采用VAS评分评估患者疼痛程度,并按改良MacNab标准评价疗效. 结果：与治疗前比较,治疗后各时点两组VAS评分均下降,联合针刀组下降更明显(P＜0.05).治疗后3周时,联合针刀组优良率为100％(20/20例),倍他米松组为90％(18/20例),治疗后1个月时,联合针刀组优良率为95％(19/20例),倍他米松组为85％(16/20例),两组差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见明显并发症. 结论：超声引导下针刀联合倍他米松治疗腕管综合征优于单纯注射倍他米松.
7.诊治老年性腰腿痛应用神经根沉降征的学术价值探析
- 傅瑞阳
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：探讨老年性腰腿痛诊疗过程中应用神经根沉降征的学术价值;方法：根据神经根沉降征分类,通过对63例年龄在60岁以上采用中医疗法治疗的老年腰腿痛患者回顾性疗效分析,分析中医疗法在治疗老年性腰腿痛的临床应用价值;结果：中医治疗老年性腰腿痛的优良率高达73.02％,但提示神经根沉降征阳性的老年性腰腿痛患者采用传统的推拿、理疗方法治疗对临床症状改善意义不大,而针刀、硬膜外注射等中医微创技术虽能改善临床症状,但维持时间较短,劳累后易重新发作;结论：明确诊断,精准采用中医疗法是取得疗效的前题,而对神经根沉降征阳性的老年性腰腿痛患者尽早采用手术治疗是一种符合卫生经济学指标且疗效更好的治疗措施.
8.针人中开四关结合醒脑静在中风昏迷患者中的疗效观察及对认知功能的影响研究
- 周志华
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：探讨针人中开四关结合醒脑静在中风昏迷患者中的疗效观察及对认知功能的影响. 方法：选取本院在2014年3月-2016年3月收治的中风昏迷患者共200例作为研究对象,按照随机数表法将他们分为对照组和研究组,对照组给予针人中开四关治疗,研究组给予针人中开四关结合醒脑静治疗,研究分析两组患者在治疗后的治疗有效率、不良反应发生情况、认知功能(MMES)以及GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)和ADL评分(日常生活能力评分). 结果：研究组患者的治疗有效率明显大于对照组患者(P＜0.05);研究组患者的不良反应发生率明显小于对照组患者(P＜0.05);治疗前,两组患者的MMES评分不存在明显差异(P＞0.05),治疗后,研究组患者的MMES评分明显高于对照组患者(P＜0.05);治疗前,两组患者的GCS评分和ADL评分不存在明显差异(P＞0.05),治疗后,研究组患者的GCS评分和ADL评分均明显高于对照组患者(P＜0.05). 结论：针人中开四关结合醒脑静在中风昏迷患者中的临床治疗效果明显,对患者的认知功能恢复具有显著的积极作用,值得在临床上进一步推广使用.
9.新医正骨疗法与针刀结合治疗腰椎间盘突出症的临床应用
- 马峥嵘
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：基于筋骨并重的中医骨伤理论,探讨联合应用新医正骨疗法、针刀疗法治疗腰椎间突出症的临床疗效.方法：将近年来收治的100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用针刀治疗,治疗组在针刀治疗的基础上加新医正骨疗法.结果：治疗组患者的临床疗效治愈率高于对照组,P＜0.05,治疗后JOA评分改善情况均明显优于对照组P＜0.05差异具有统计学意义,结论新医正骨疗法正与针刀结合治疗腰椎间盘突出症是一种值得推广的办法,充分体现中医骨伤的筋骨并重的治疗原则.
10.针刀、中药为主综合七法治疗腰椎间盘突出症的四个难治性症状的临床观察
- 毛伟洪
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：对腰椎间盘突出症(包括椎间盘突出后继发性腰椎椎管狭窄症)引起的四个难治性症状,采用针刀、中药为主综合七法治疗临床观察.方法：1、针刀治疗(注射疗法);2、中药内服;3、骶后孔疗法;4、正骨手法;5、针灸、中药外敷;6、功能锻炼;7、情志调摄.每个治疗方法根据症状有机选择组合,以20天为一个疗程,一般在三个疗程内.结果：在58例患者中痊愈28例,好转23例,无效7例,痊愈率为48.27％,好转率为39.66％,无效率为12.07％,总有效率为87.93％.结论：针刀、中药为主综合七法治疗腰椎间盘突出症(包括椎间盘突出后继发性腰椎椎管狭窄症)引起的四个难治性症状的临床疗效显著.
11.针刀松解结合抗阻力训练治疗伸膝装置创伤性粘连的临床研究
- 李桂锦;林瑞新;姚新苗
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：观察“针刀松解法结合抗阻力训练”治疗伸膝装置创伤性粘连的临床效果. 方法：将2016年1月至2017年12月我科收治的近膝关节骨折术后患者50例,随机分为治疗组和对照组,分别采用针刀松解法结合抗阻力训练治疗和单纯抗阻力训练治疗.治疗前及治疗后对比两组患者的症状、体征及WOMAC(美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分)评分.进一步按照《中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则》疗效评定标准进行临床疗效评定. 结果：治疗后实验组与对照组相比,WOMAC评分下降(P＜0.05).实验组的优良率(86.4％)明显高于对照组(50％). 结论：“针刀松解法结合抗阻力训练”治疗伸膝装置创伤性粘连疗效明显优于“单纯抗阻力训练”治疗.
12.“冲门”穴位注射治疗103例髂腰肌损伤疗效分析
- 韩晶晶
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：观察103例穴位注射“冲门”穴的髂腰肌损伤患者之临床疗效,并分析该项技术的取效机理.方法：统计疗效,结合中药学、经络学与现代医学理论,解析取效机理.结果：103例患者中,属“痹证”者89例,治愈15例,好转66例,无效8例;属“痿证”者14例,治愈2例,好转12例,无效0例,总有效率达92.23％.结论：以丹参、甲钴胺混合注射液穴位注射“冲门”穴治疗髂腰肌受损,机理明确,疗效满意.
13.十字针刀结合改良抽吸罐治疗急性痛风性关节炎的临床研究
- 张盛;杨善康;郑舟霞
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：探讨十字针刀结合改良抽吸罐在急性痛风性关节炎临床治疗中的应用前景,为临床合理、有效、安全地治疗急性痛风性关节炎寻找一种新的治疗方法.方法：将60例患者随机分为治疗组和观察组,分别用十字针刀结合改良抽吸罐和非甾体消炎药治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)和临床疗效对比两组疗效.结果：治疗组痊愈16例,显效10例,有效3例,无效1例,总体有效率为96.7％.对照组痊愈7例,显效8例,有效6例,无效9例,总体有效率为70％,两组疗效有显著性差异.结论：十字针刀结合改良抽吸罐治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,且安全无副作用.
14.微针刀结合正骨治疗寰枢关节半脱位型偏头痛的临床疗效观察
- 戴晓瑛;王乃权
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：观察微针刀结合正骨治疗寰枢关节半脱位型偏头痛的临床疗效.方法：将符合诊断标准的寰枢关节半脱位型偏头痛患者80例,随机分成观察组与对照组,观察组予微针刀结合正骨手法治疗;对照组予正骨手法治疗,观察两组治疗前后临床综合疗效和寰枢椎张口位X线片检查结果的比较.结果：观察组在治疗前后组内比较P＜O.05;治疗后观察组与对照组比较P＜0.05,有显著差异.结论：微针刀结合正骨治疗寰枢关节半脱位型偏头痛的临床疗效显著.
15.微针刀结合温针灸治疗颈性眩晕的临床疗效观察
- 王乃权;周志华
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：观察微针刀结合温针灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法：将符合诊断标准的颈性眩晕患者80例,随机分成观察组与对照组,观察组予微针刀结合温针灸治疗;对照组予针刺治疗,观察两组治疗前后眩晕分值的比较.结果：观察组在治疗前后组内比较P＜0.05;治疗后观察组与对照组比较P＜0.05,有显著差异.结论：微针刀结合温针灸治疗颈性眩晕的临床疗效显著.
16.火龙灸治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床观察
- 顾敏洁
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：探讨火龙灸技术对治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者关节疼痛和躯干活动度的临床疗效观察. 方法：将60例寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上辅以火龙灸技术干预.火龙灸技术每次30min,一周6次,2周一个疗程.于干预前、干预1小时、干预12d后、干预1个月后采用疼痛数字评分法评估患者关节疼痛程度;采用关节活动度评定患者躯干活动度改善情况. 结果：干预前两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预1小时、干预12d后、干预1个月后,两组疼痛评分均较前改善,且观察组上述指标均显著优于对照组水平,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组干预12d后、干预1个月后,躯干屈曲和后伸关节活动度评分均较干预前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),干预1小时后与干预前躯干关节活动度未见明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05),对照组躯干关节活动度改善差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：火龙灸治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎关节疼痛效果良好并可以增加躯干关节活动范围,控制病情发展,提高日常生活活动能力.
17.小针刀治疗腰三横突综合症的体会
- 阮银坚
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：观察小针刀与注射治疗第三腰椎横突综合症的临床效果.方法：选择在本院确诊的腰三横突综合症患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用小针刀松解方案对治疗组患者实施治疗,采用0.9％生理盐水+2％利多卡因+复方倍他米松针复合液注射治疗方案对参照组患者实施治疗.随访观察两组患者的治疗的远期效果.结果：两组患者治疗后均有症状缓解,但远期效果治疗组明显优于对照组.结论：小针刀治疗腰三横突综合症临床效果优势明显.
18.肌骨超声引导下分型治疗手指屈肌狭窄性腱鞘炎10例报道
- 邱昌民
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：2017年8月以来,运用肌骨超声引导下分型治疗手指屈肌狭窄性腱鞘炎10例,按照病情程度，采用不同强度的治疗方法，疗效满意。
19.针刀为主治疗网球肘3例浅析探讨
- 张狄;黄振;芮康乐
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：通过3例以针刀为主治疗网球肘的病案分析,发现在肱骨外上髁处的针刀治疗中操作手法的重要性.以铲剥类手法拨动整条肌键，对松解肌键与键周软组织粘连，恢复肌肉正常收缩活动功能，是治疗的关键。
20.针刀定点松解结合整脊手法治疗神经根型颈椎病的诊疗技术优化
- 叶亦家;顾磊
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：近年来,颈椎病呈现出多发性、年轻性和复发性,其中神经根型颈椎病是临床最常见的颈椎病类型之一,主要是由于颈椎长期劳损与体位不良等因素的影响,使颈椎失去生物平衡及颈椎周边软组织发生变性、粘连、钙化等,从而造成脊神经及相关血管受到压迫、刺激等而引发.神经根型颈椎病患者发病早期通常不会出现明显的症状,比较隐匿,而随着病情的进展会逐渐出现颈、肩、背疼痛,上肢麻木、肌肉萎缩等,严重影响了患者的身体健康状况及生活质量[1].
21.一例腰腿痛的诊治经过与思考
- 陈华
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：本文介绍一例腰腿痛的诊治经过，中药内服，补阳还五汤+六味地黄丸;针刀松解，利多卡因+生理盐水局麻;保持伤口清洁干燥2天;双下肢伸膝位抬升功能锻炼，两周后复诊，双侧大腿前区酸痛存，以左侧为明显。
22.腕管区针刀松解术联合常规康复疗法对卒中早期反射性交感神经营养障碍的疗效观察
- YUAN Xiao-fang;袁晓芳;WAN Quan-qing;万全庆;SHU Chang;舒畅;SHAO wei-feng;邵伟凤
- 《浙江省针灸学会针刀专业委员会2018学术年会》 | 2018年
摘要：目的：评价腕管区针刀松解术联合常规康复疗法对卒中早期反射性交感神经营养障碍(Reflex sympathetic dystrophy,RSD)的疗效. 方法：卒中早期RSD患者50例,性别不限,随机分为2组(n=25)：常规康复治疗组(C组)和针刀+常规康复治疗组(Z+C组).C组：进行综合康复治疗,包括良肢位的摆放、神经发育学疗法、物理因子治疗等;Z+C组联合腕管区针刀微创松解治疗.治疗前及治疗4周时通过针极肌电图、视觉模拟评分、量筒排水法、FMA运动功能量表和改良Bathel指数评分分别评定正中神经动作电位、疼痛、肿胀、运动功能和日常生活活动能力. 结果：治疗4周后,与治疗前比较,C组及Z+C组正中神经运动及感觉波幅升高(P＜0.05),且Z+C组高于C组;2组患者疼痛评分及肿胀程度均降低,且Z+C组低于C组(P＜0.05);2组患者的FMA及改良Barthel指数评分均升高,且Z+C组高于C组(P＜0.05). 结论：腕管区针刀松解联合常规康复疗法对卒中早期反射性交感神经营养障碍的疗效优于单纯常规康复疗法,值得在临床推广.